急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預後良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。那麼急性胰腺炎是怎麼得的,我們一起來看一下。

急性胰腺炎的治療需要多長時間

急性胰腺炎臨床表現的輕重與其病因,病理類型和治療是否及時等因素有關,輕者病情常呈自限性,預後良好,重者可有多種並發癥:繼發感染,腹膜炎,休克等,病死率高。重癥急性胰腺炎還可並發急性腎衰,急性呼吸窘迫綜合癥,心衰,消化道出血,胰性腦病,敗血癥及真菌感染,高血糖等,病死率極高。

主要治療原則為減輕腹痛,減少胰腺分泌,防治並發癥。輕者需禁食及胃腸減壓,補充血容量,止痛,抗感染及抑酸治療,經3到5天積極治療多可治愈,重者除上述措施外,還應監測病情,維持水電解質平衡,營養支持治療減少胰液分泌,抑制胰酶活性,同時還應積極治療並發癥。還可進行中醫治療,外科治療等。

急性胰腺炎病情重者情況較為兇險,預後差,病死率在20%到40%,且有多並發癥,繼發感染,腹膜炎,休克,胰腺膿腫,急性腎衰,急性呼吸窘迫綜合癥,心衰,消化道出血,胰性腦病,敗血癥及真菌感染,高血糖等,病死率極高,所以,其治療時間的長短應視病情嚴重程度及治療是否及時有效而定。輕者經3到5天積極治療,多可在一周內恢復,不留後遺癥。

急性胰腺炎是怎麼得的

1.梗阻因素

由於膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。

2.酒精因素

長期飲酒者容易發生胰腺炎,在此基礎上,當某次大量飲酒和暴食的情況下,促進胰酶的大量分泌,致使胰腺管內壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。酒精與高蛋白高脂肪食物同時攝入,不僅胰酶分泌增加,同時又可引起高脂蛋白血癥。這時胰脂肪酶分解甘油三酯釋出遊離脂肪酸而損害胰腺。

3.血管因素

胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血循環障礙而導致急性胰腺炎;另一個因素是建立在胰管梗阻的基礎上,當胰管梗阻後,胰管內高壓,則將胰酶被動性的“滲入”間質。由於胰酶的刺激則引起間質中的淋巴管、靜脈、動脈栓塞,繼而胰腺發生缺血壞死。

4.外傷

胰腺外傷使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外傷後血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。

5.感染因素

急性胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,病毒或細菌是通過血液或淋巴進入胰腺組織,而引起胰腺炎。一般情況下這種感染均為單純水腫性胰腺炎,發生出血壞死性胰腺炎者較少。

急性胰腺炎如何飲食

1、 胰腺炎患者要多吃蔬菜補充維生素,吃胡蘿卜、白蘿卜的時候可以煮熟、煮軟,吃個七八分飽即可。

2、 胰腺炎患者要多吃蔬菜補充維生素,吃西蘭花時煮熟、煮軟不放油,吃個七八分飽即可。

3、 胰腺炎患者要多吃蔬菜補充維生素,吃菜花時煮熟、煮軟少放鹽,吃個七八分飽即可。

4、 胰腺炎患者出院後需要補充碳水化合物,蜂蜜就是很好的選擇。胰腺炎患者飲食喝蜂蜜好。

5、 雞蛋清是高蛋白低脂肪食物,胰腺炎患者要少油膩,所以出院後可以適量攝取雞蛋清。

6、 藕粉低脂肪高蛋白,胰腺炎患者出院後服用藕粉補充營養效果很好。胰腺炎患者可以喝藕粉。

7、 胰腺炎患者剛出院需要進食流質食物,清湯面是很好的選擇,胰腺炎患者飲食可以吃清湯面。

急性胰腺炎主要的護理措施

1.監護病情 嚴密觀察患者生命體征及神智變化;準確記錄24小時出入量;觀察病人腹痛的部位及性質,有無放射痛、腹脹等;每天做腹部檢查2次;遵醫囑監測血電解質,血、尿淀粉酶等。

2.休息與體位 臥床休息,協助病人選擇舒適臥位。鼓勵患者翻身。

3.飲食護理 急性期禁食,禁食時每天應補液2000 ~3000ml,胃腸減壓時補液量應適當增加,註意補充電解質,維持水電解質平衡。腹痛和嘔吐基本消失後可給予少量碳水化合物類流質,以後逐步恢復飲食,但忌油脂飲食。癥狀緩解後,選用少量優質蛋白質,每日供25g左右,以利於胰腺的修復。

4.藥物護理 遵照醫囑給予止痛藥。

5.口腔護理與高熱護理 禁食期間口渴時可用溫開水含漱或濕潤口唇;胃腸減壓期間,每天可用消毒石蠟油塗抹鼻腔和口唇,定時用生理鹽水清洗口腔。高熱時給予物理降溫,並做好皮膚護理。

6.做好心理護理,解除病人緊張焦慮情緒,積極配合治療。

7.出血壞死型胰腺炎的搶救配合 防治低血容量性休克

(1)準備搶救用品,如靜脈切開包、輸液用物、氧氣、人工呼吸機、氣管切開包等。

(2)有條件時應置ICU監護。

(3)囑病人取仰臥位,註意保暖及吸氧。

急性胰腺炎的危害有哪些

急性胰腺癌是一種對我們人體危害較大的一種疾病,我們在生活中應當足夠重視他它,因為它不僅會讓我們遭受疾病的折磨,而且會引起多方面的並發癥。今天我們就來一起瞭解一下急性胰線癌究竟會給我們的身體造成哪些危害。

一、對消化系統的危害:無論是輕型胰腺炎或重型胰腺炎,消化系統各臟器均可發生變化,如表現為腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血、黃疸、腸麻痹、腸梗阻、腹膜炎、假性囊腫和腹腔膿腫等,較為常見,更是被大多數患者所熟知,本文不再贅述。

二、對心臟的損害:急性胰腺炎時心臟可有不同程度的反應,輕者僅有心率增快、心律不齊等表現,重者可發生心肌梗死、心源性休克、心室顫動及心跳驟停,偶然也可能發生心包炎或心包積液,甚至因心包壓塞而致死。急性胰腺炎時心電圖出現異常既有其本身的影響,也要考慮有無急性胰腺炎合並心臟病變存在,因此要註意病史詢問及相應的檢查,以便作出正確判斷。鑒於急性胰腺炎時心電圖異常較常見,對急性胰腺炎病人應常規做心電圖檢查,異常者則進行心電監護,並及時復查和隨訪。

三、對呼吸系統的損害:急性胰腺炎時呼吸系統並發癥相當多見,約有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現。急性胰腺炎的呼吸系統病變可能會給治療帶來困難,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現為肺泡及間質水腫、微小肺不張、肺泡出血等變化。病程l—2周內死亡者除上述病變外還有透明膜樣物覆蓋、上皮細胞增生等病變發生。

四、對腎臟的損害:急性胰腺炎可合並有腎臟損害,但不同病人腎臟損害的程度可不相同,輕者僅出現輕度腎小管及腎小球功能異常,重者則可發生致命性的急性腎衰竭。嚴重的腎臟損害被稱為胰性腎病,其發生率在重癥急性胰腺炎可達23%,死亡率可達50%。因此,應充分認識到及時處理腎功能障礙的重要性。引起腎臟損害的原因是多方面的,休克缺氧、胰源性腎毒素和免疫復合物等,都能引起對腎臟的危害。

五、對神經系統的危害:重癥急性胰腺炎病人,由於大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等進入腦內,可損傷腦組織和血管,引起中樞神經系統損害癥候群,此癥候群稱為胰性腦病。胰性腦病是重癥急性胰腺炎比較常見的並發癥,發生率為35%。在一項研究中發現,胰性腦病在急性胰腺炎中的發病率為9.18%,死亡率達66.7%,胰性腦病在重型病例中的發生率為輕型者的7倍。胰性腦病的發病機制尚未完全明確,多數學者認為是因為大量胰酶逸脫進入血液循環,引起腦血管病變,從而出現多種精神和神經癥狀。近年來,逐漸認識到磷脂酶A在胰性腦病的發生中起重要作用。

從以上的介紹中我們可以清楚地瞭解到,急性胰腺癌會對我們的神經系統、血液系統、呼吸系統等各方面造成嚴重的影響。急性胰腺炎如果得不到及時治療,還有可能會轉化成慢性胰腺炎,將更嚴重的影響我們的身體。所以我們一定要積極的預防,以免自己患上急性胰腺癌。