該如何處理中耳炎癥狀

中耳炎可分為慢性中耳炎、急性非化膿性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、骨瘍型中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、航空性中耳炎、急性中耳炎、粘連性中耳炎、漿液性中耳炎。中耳炎是怎麼引起的？該如何處理中耳炎癥狀？一起來看下。

中耳炎是怎麼引起的

1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染。感冒後咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。

2.鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出，到達咽鼓管，引發中耳炎。

3.遊泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染誘發中耳炎。

4.如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。

5.吸煙包括吸二手煙，也會引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣，血液黏度增加，給內耳供應血液的微動脈發生硬化，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力。

6.長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎。

中耳炎有哪些表現

常見癥狀：聽力減退、耳鳴、耳鳴

1.化膿性中耳炎

(1)急性化膿性中耳炎由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發熱、嘔吐等。嚴重的並發癥有顱內並發癥，如腦膜炎、腦膿腫等。其他並發癥有迷路炎、面神經麻痹等。

(2)慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見，常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現，嚴重時可引起顱內、顱外的並發癥。①全身癥狀輕重不一。可有怕冷、發熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重，常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。②耳痛耳深部疼痛，逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛，可向同側頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能眠，煩躁不安。鼓膜穿孔流膿後，耳痛頓減。③耳流膿是本病的主要癥狀，可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。④聽力減退及耳鳴開始感耳悶，繼則聽力漸降，伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈，穿孔後耳聾反而減輕。⑤耳聾輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。一般為傳導性聾。

2.非化膿性中耳炎分泌性中耳炎。

(1)聽力下降急性分泌性中耳炎大多可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，出現聽力下降，可有“自聲增強”現象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善，中耳積液黏稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴，表現為對父母的呼喚不理睬，註意力不集中，或看電視時要求過大的音量。

(2)耳痛急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在繼發感染時可出現耳痛。

(3)耳內悶脹感或閉塞感。

(4)耳鳴一般不重，可為間歇性，當頭部運動、打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。少數分泌性中耳炎患者還可出現耳內流水，但是持續時間甚短，僅為數小時或1天左右。

該如何處理中耳炎

1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

2、藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰滴耳油能治療中耳炎及外耳道炎等預防復發達到根治。

3、局部用藥註意事項：

①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。

②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

4、滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然後用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。註意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。

5、鼓膜大穿孔影響聽力，在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。

6、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應註意定期復查。引流不暢或疑有並發癥者及膽脂瘤型中耳炎，應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防並發癥。

7、祖國醫學和一些民間偏方對中耳炎的治療也有很好的效果。

8、中耳炎的手術治療

除瞭少數簡單的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多數情況都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以從耳前或後皮膚切開進入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補，不須動到外耳。如果要從耳後開，則術前需要將頭發剃至耳上三公分;如果要從耳前開，則隻需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後，即修補耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時處理。接下來將外耳道用軟膠填塞，接著傷口縫合，中耳炎手術即完成。

手術進行時間平均約需1.5個小時哦左右，視困難度增減。若連同準備、麻醉及恢復一起算，約需2~3個小時。如果是珍珠瘤的話，就需要較多的時間。

9、內窺鏡治療技術：微創內窺鏡治療技術是廣泛流傳於歐美國傢的重點推廣技術，較之傳統耳顯微鏡，耳內窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點，能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內窺鏡下手術，更加方便、快捷、安全、微創。耳內窺鏡技術主要應用於單純鼓膜修補，耳內窺鏡技術的應用提高瞭手術的成功率。

中耳炎可以避免嗎

1、教孩子正確的擤鼻涕方法

孩子夠大的時候應該教他擤鼻涕時要溫和而不要用力過猛，否則會導致耳朵感染。還應教孩子不要捏住鼻子強忍噴嚏，因為這樣也會使感染進入耳朵。

2、戒煙

又多瞭一條不能吸煙的理由：與無煙傢庭相比，和吸煙者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香煙會刺激鼻腔通道和中耳腔的內膜，進而幹擾耳咽管的正常活動。如果您戒不瞭煙，那至少別在傢裡抽煙。

3、讓孩子遠離病源

中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，讓孩子遠離染病兒童將有助於減少他/她耳朵感染的危險。若孩子患有鼻過敏，則控制好病情也有利於預防耳朵感染。為孩子選擇日托機構時，應核查明該機構對患病兒童的處理方法。

4、警惕發病跡象

懷疑孩子的耳朵被感染時應盡快看醫生，這非常重要。為此，您需要瞭解預示耳朵感染的癥狀。耳朵感染時，年齡較大的孩子會抱怨耳朵疼痛或有充脹感。但年齡較小的孩子還不能描述耳痛，因此您需要註意預示耳朵即將感染的其他征兆，如：孩子拉扯或抓撓耳朵;聽力或平衡出現問題;比平時更愛哭鬧;耳內有液體流出(已經受感染的癥狀包括：發燒、哭鬧、抓撓耳朵、惡心和嘔吐)。

5、用瓶子喂奶時要小心

避免在嬰兒仰面躺著的時候用瓶子喂奶或其他嬰兒食品，因為在嬰兒躺著吞咽時，營養豐富的液體會流入耳咽管並聚集，為傳染性生物體創造非常舒適的滋生場所。

傢庭護理兒童中耳炎7法

1、父母應在醫生的指導下為孩子選擇抗菌藥物和使用方法，不可盲目擅自做主，以免加重孩子病情。

2、給孩子滴耳藥的時候，可以讓他頭偏斜向一側坐在椅子上或者讓孩子側臥在床上，保持安靜不動，然後再滴藥。

3、因為孩子的外耳道有一定的傾斜度，所以在滴藥前先其將耳道拉直，方便藥液順利流入耳內。滴入藥液後，可數次用手指輕壓孩子的耳屏，幫助藥液迅速到達患處。

4、當孩子的耳朵有出膿現象時，應先用3%雙氧水清潔耳道，然後再滴耳藥。滴藥後孩子應保持側臥，等藥液徹底滲入組織後再起來活動。

5、給孩子滴藥前應註意藥液溫度需與體溫相近，以免孩子出現惡心、嘔吐等不良反應。滴藥管盡量不接觸外耳道壁，以免造成污染。

6、隨時觀察孩子外耳道及耳前皮膚的清潔狀況，有膿性分泌物應及時清理。在孩子洗澡、洗頭前，先用消毒棉球填塞兩個耳孔，防止污水進入耳朵，使感染加重。