厭食癥是指小兒長期食欲不振或食欲減退為主的一類癥狀。在小兒時期很常見,主要的癥狀有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。這些癥狀不僅反映消化道的功能性或器質性疾病,且常出現在其他系統的疾病時,尤其多見於中樞神經系統疾病或精神障礙及多種感染性疾病時。因此必須詳細詢問有關病史,密切觀察病情變化,對其原發疾病進行正確的診斷和治療。

孩子厭食癥是怎麼回事

1.身體原因

(1)某些胃腸道疾病的影響:消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都可能會引起小兒厭食癥,應具體排查找到原疾病;

(2)某些藥物的副作用會引起消化道變態反應,易引起惡心、嘔吐等,如紅黴素、氯黴素、磺胺類藥物以及氨茶堿等藥物會導致食欲不振,厭食。維生素A或維生素D中毒也表現有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。

(3)身體缺乏某種微量元素及某些內分泌素不足也有可能引起厭食。如缺鋅常表現有厭食,某些內分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質激素相對不足也可表現厭食。

(4)全身性疾病如結核病、膠原病、貧血、及一些慢性感染等。

(5)其他如肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥、以及心功能不全消化道淤血。

2.父母方面的原因

(1)喂養不當

因為傢庭經濟改善、市場兒童零食供應增多,小孩子容易受不瞭誘惑亂吃零食,高蛋白、高糖的飲食使食欲下降,兩餐之間隨意吃糖果、點心、花生、瓜子等零食,以及吃飯不定時、生活不規律都影響食欲;

(2)錯誤教育的影響:

傢長對兒童要求過高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低。

傢長過分註意兒童進食,容易因為一次的進食不成功而對孩子發脾氣,反復誘導或以威脅手段使小兒容易患上厭食癥;

(3)傢長本身有厭食偏食的習慣,給孩子留下不良的印象。

3.小兒情緒的影響

(1)因傢長溺愛對小兒進食采取不適當的態度,反而引起神經性厭食。

(2)夏季氣候過熱,濕度過高以及過多的冷飲都影響消化液的分泌,而影響食欲。

(3)急性精神刺激:如小兒受到強烈驚嚇之後,精神萎靡、活動受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時間不會太長,恐嚇心理過去食欲也就會恢復。

(4)亞急性或慢性精神刺激:離開親人及熟悉的環境進入托兒所或其他新環境時,對新環境不適應,情緒低落,食欲降低。傢庭不幸或父母離異等情況都有可能是厭食癥的原因。

孩子厭食癥有哪些癥狀

1.所謂的厭食癥,

必須先排除小兒是否有感冒或內科慢性疾病、消化道疾病等疾病,因為消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎等疾病都會引起小兒厭食癥,等到疾病痊愈後,厭食就會跟著改善,所以必須對上述疾病進行。

2.真正意義上的厭食癥是指長時期食欲不振、看到食物也不想吃、甚至拒吃,這種情形一般連續兩個月以上,如此,才符合所謂的“厭食”。

3.要從病史、體檢和必要的化驗檢查深入瞭解,以除外消化系統疾病和全身性疾病對消化道的影響。

詳詢小兒傢庭和學校環境,有無影響進食習慣的因素。

4.可以通過以下步驟進行判斷

(1)看年齡,若是1歲以下的嬰兒,特別是新生兒發現有明顯食欲低下者,多為疾病所致,應該引起重視,可能是由敗血癥、結核病、佝僂病和各種營養缺乏癥等。年紀稍大的小兒要特別留意其飲食的習慣和平時的生活情況,傢庭環境等等;因為傢庭環境較好的傢庭,小兒容易養成不好的進食習慣,喜歡吃零食等,都有可能引起厭食癥;

(2)看食欲不振的程度

如果是輕度的食欲不振可能是因為零食過多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴重,可能是厭食癥或者其他潛在疾病;

(3)有無癥狀出現

若小兒有輕度食欲不振,但是依然活潑、愉快,多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結核或其他感染。伴有腹疼和便血者應註意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發育不良者,應註意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。

(4)微量元素的檢查

通過微量元素的檢查,可以幫助找到是因為哪種微量元素缺乏引起的厭食癥,也有助於判斷。

怎樣應對孩子的厭食癥

1、合理喂養,做到合理喂養。4個月以內的嬰兒最好采用純母乳喂養。純母乳喂養的小兒很少有厭食。按順序合理添加輔食,不要操之過急。小兒飲食以主副食為主,不亂加額外的營養食品”。

2、定時、按頓進食,飯前不吃零食(包括飲料),以免血糖升高影響食欲,飯後吃水果,睡醒午覺可以集中吃些糕點和糖果。傢長要註意經常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。要保持輕松愉快的進食情緒。

3、積極治療原發病 如為全身疾病引起的厭食,原發病治愈後,食欲自然會增加。

4、停用引起胃腸反應的抗生素及其他藥物。

5、糾正微量元素缺乏 若有缺鋅,口服葡萄糖酸鋅,每天1~1、5mg/kg,2次/d口服。

6、助消化劑 口服胃酶合劑或幹酵母片對增進食欲有一定作用。

7、胃動力藥 如多潘立酮(嗎丁啉),能提高食管下段括約肌張力,促進胃蠕動,加快胃排空,能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐,對胃腸動力障礙引起的厭食有較好的作用。劑量:每次0、3mg/kg,3次/d口服。療程4周。

8、激素療法 一般不用,對嚴重頑固性厭食癥可考慮應用:①潑尼松(強的松)。每天0、5mg/kg,3次/d口服。②小劑量胰島素,用於頑固性厭食,胰島素3~6U加於10%葡萄糖250~500ml靜脈點滴(1U胰島素至少給葡萄糖4g),均能增加食欲。

如何預防孩子厭食癥

首先要保持合理的膳食。建立良好的進食習慣。動物食品含鋅較多,須在膳食中保持一定的比例。此外可增加鋅的攝入量,於100g食鹽中摻入1g硫酸鋅,使鋅的攝入達到標準用量(約每日10mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和營養不良,須及早治愈。

對孩子厭食的心理矯治,應註意做好以下幾點:

1、給孩子做出好榜樣。事實表明,如果父母挑食或偏食,則孩子多半也是個厭食者。

2、註意引導。當孩子不願吃某種食物時,大人應當有意識有步驟地去引導他們品嘗這種食物,既不無原則遷就,也不過分勉強。

3、創造好的吃飯氣氛。要使孩子在愉快心情下攝食。

4、不要使用補藥和補品去彌補孩子營養的不足,而要耐心講解各種食品的味道及其營養價值

孩子厭食癥吃什麼好

小兒消食粥:

材料:山楂片10克,高粱米50克。

做法:將山楂片和高粱米一起置於鐵鍋,文火炒焦,取出壓碾成粗粉,置於沙鍋,加水煮成粥。不滿1歲,每次取10克消食粥,每日3次;2-3歲,每次取20克消食粥;4-5歲,每次取30-40克消食粥食用。調味可加適量的奶粉和白糖。

功效:健脾消食。主治小兒厭食、小兒消化不良。

扁豆苡米粥:

材料:扁豆20克,淮山藥15克,苡米10克。

做法:將扁豆、淮山藥、苡米等洗凈一同放入沙鍋,加水煮沸,文火煮成粥。每日1次,連服5-7天。

功效:和中健脾,消暑化濕。主治小兒厭食。

蘿卜酸梅湯:

材料:鮮胡蘿卜 50克,酸梅5枚,鹽少許。

做法:先將胡蘿卜洗凈,切片,加清水1大碗,同酸梅共煮,煎至半碗,加食鹽調味。

功效:生津養胃,促進食欲。對於津液不足、厭食的患兒效果甚佳。

橘皮山楂茶:

材料:橘皮15克,焦山楂、萊菔子各10克。

做法:將上3味共制粗末,放入杯中,用沸水沖泡,代茶飲用。每日1劑。2歲以下小兒藥量減半。

功效:健脾開胃,化食理氣。適用於小兒厭食。

八仙糕:

材料:芡實、山藥、茯苓、白術、蓮子、薏苡仁、白扁豆各150克,黨參50克,糯米粉1000克,麻油100克,白糖250克。

做法:將芡實、山藥、茯苓、白術、蓮子、薏苡仁、白扁豆、黨參,曬幹後共研為細粉,過篩。把上粉同糯米粉、白糖及麻油一並拌和均勻,然後加水適量,如常法揉成面團,壓入木模,做成小餅塊。把小餅塊放入蒸籠內,蒸熟後曬幹,備用。每日早晚空腹食用,每次1-3塊,用開水調服或嚼服,連服半月。

功效:健脾益胃。適用於小兒脾胃虛弱所致的厭食,泄瀉,消化不良,腹脹便溏,面色萎黃,形體瘦弱等。

燉蘋果泥:

材料:蘋果1個。

做法:將蘋果洗凈,去皮,切成薄片,放碗內加蓋,置鍋中隔火燉熟,用湯匙搗成泥狀,喂幼兒服食。

功效:適用於小兒厭食。