不能走路的孩子常常躺著,眼睛可以看到的范圍很有限。在這樣的情況下,寶寶容易眼睛盯著一個方向,久而久之,眼睛協調性降低,無法相互配合成組運動,無法同時註視同一物體,這種情況被稱為“斜視”,屬於小孩最常見的眼病之一。眼睛斜視,不僅影響美觀,更影響孩子的視力。

寶寶斜視的病因

1.調節學說

眼的調節作用與眼的集合作用是互相聯系的,一定的調節帶來相應的集合。常常由於調節—集合反射過強,其內直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內斜視。近視眼看近目標時少用或不用調節,集合力同時減弱,因此其內直肌的張力減低,有時就形成瞭共同性外斜視。

2.雙眼反射學說

雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是後天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙瞭雙眼單視的功能,就會產生一種眼位分離狀態,即斜視。

3.解剖學說

某一眼外肌發育過度或發育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發育、眶內筋膜結構的異常等,均可導致肌力不平衡而產生斜視。

4.遺傳學說

臨床上常見在同一傢族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關。

怎麼給寶寶預防斜視方法

斜視簡易測試法

如果你發現孩子有時會有斜視的狀況,你可以在傢裡進行一項簡單的測試,以判斷孩子是否真的是斜視。

具體的方法是:準備一把手電筒,在光線較暗的地方讓孩子仰臥,然後在距孩子的雙眼大約50厘米的正前方用小手電筒照射雙眼。如果光點同時落在孩子的瞳孔 中央,說明孩子沒有斜視,或者為假性斜視;如果光點一個落在瞳孔中央,另一個落在瞳孔的內側或外側,說明孩子為斜視,父母應該及時帶孩子去醫院診治。

經常變換睡眠的體位

經常變換寶寶睡眠的體位,有時向左有時向右,可以使光線投射的方向經常改變,就能使寶寶的眼球不再經常隻轉向一側,從而避免斜視。

玩具多角度懸掛

在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近,應該在40厘米以上,而且應該在多個方向懸掛,避免孩子長時間隻註意一個點而發生斜視。

增加眼球轉動的頻率

將嬰兒放在搖籃內的時間不能太長,父母應該不時將孩子抱起來,走動走動,使孩子對周圍的事物產生好奇,從而增加眼球的轉動,增強眼肌和神經的協調能力,避免產生斜視。

斜視應早治

很多傢長有一種錯誤的觀點,認為斜視隻是影響孩子的外貌,等他長大以後自然就會變好。這其實是錯誤的。傢長一旦發現自己的孩子患有斜視,應該及早診治,否則會給孩子留下終生遺憾。

一般人的視覺發育,從出生後3個月開始,一直可以持續到8歲左右,其中2歲以前是孩子視力發育的關鍵期。如果及時治療,就能幫助孩子糾正眼位、提高視力,為他提供良好的發育條件。反之,如果錯過瞭最佳的治療期,就會造成弱視,孩子正常的視覺功能就不能完全恢復瞭。

小寶寶都有點“鬥雞眼”

發育正常的嬰兒,在6個月以後,雙眼註視物體的能力增強,就不會再出現斜視;如果在6個月以後仍然沒有好轉,就要及時請醫生檢查;有的孩子遠看時正常,近看時又成瞭“鬥雞眼”,這可能是遠視眼引起的,也需要及時治療。

寶寶斜視的臨床表現

斜視的患者因為眼位不正,其註意一個物體時,此物體影像於正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

1.內斜視

眼位向內偏斜。在出生至內發生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。後天性內斜視又分為調節性與非調節性,調節性內斜視常發生在2~3歲兒童,患兒通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節內聚力與調節比率。

2.外斜視

眼位向外偏斜,一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力,大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,隻有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候,才表現出外斜的眼位。有些兒童還表現為,在強烈的太陽光常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成恒定性外斜視。

3.上、下斜視

眼位向上或向下偏斜,比內斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。

斜視手術後如何護理

斜視是一種眼外肌疾病。在與有斜視的人對視時總會覺得有另外一個眼球沒有看著自己,這多是因為眼球位置不正,或眼肌平衡失調所致的。斜視可以通過手術進行治療。但是治療隻是第一步,術後的護理和訓練也是重要的緩解。那麼對於斜視術後該如何護理呢?下面我跟大傢分享一下,希望對大傢有所幫助。

1斜視術後雙眼被包紮起來,所以應該多閉目休息,少轉動眼球,以免影響到愈合。對於眼內的分泌物與痂塊每天可以用無菌生理鹽水棉棒清洗,然後0.25%氯黴素眼藥液滴眼,接著用0.5%金黴素眼膏在切處及結膜囊塗抹,再進行固定包紮。切記在拆線後的一到兩天內才能打開包紮。

2術後全身會使用一些抗生素以預防術後感染,第二天術眼開始換藥,在換藥時要註意觀察傷口是否良好生長,有無滲血及裂開的現象出現。用於敷料的繃帶不宜過緊包紮,包紮過緊的話會導致眼心反射。

3術後飲食要清淡,不吃辛辣的食物,減少對眼睛的刺激。術後要預防結膜發生水腫,可以在術後第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷於患眼。

註意事項:術後護理過程中藥用藥需要在醫生的指導下用藥。

斜視應該怎樣治療

最近發現我傢孩子的兩隻眼睛是不能同時註視目標的,而且有時候他還會有畏光的現象。一位學醫的朋友來我傢玩時,我把孩子的情況告訴瞭她,她說應該是患上瞭斜視。朋友還告訴我,斜視是需要盡快治療的。治療後孩子的現象有所改善,現在把經驗和大傢分享一下。

1先將馬錢子加適量水浸泡1個半小時,再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,並切成片,曬幹貯存於幹燥容器配。可在陽白透魚腰、瞳子透絲竹空或攢竹透睛明、四白透承泣等配穴貼敷馬錢子片,用膠佈固定,酌情保留12~24小時。每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周。

2取核桃1個,從中線處劈開,去仁,取殼(殼有裂紋者不可用)備用。用細鐵絲制成一副眼鏡形(或準備無鏡片空眼鏡框架1副),外用醫用膠佈纏緊,便於隔熱,以防燙傷皮膚。鏡框的外方再用鋼絲向內彎一個鉤形,長和高均約2厘米,以備施灸時插艾卷用。灸治前先將核桃殼放於菊花液中浸泡3~5分鐘,取出套在鏡框上,插上艾卷長約1.5厘米,點燃後戴在患眼上施灸。

3患兒坐或仰臥,傢長以拇指搭腹從患兒的印堂穴開始,先沿一側眼周輕輕揉動1~3分鐘。然後如法操作另一側。每天堅持2~3次。