檢查手段:當病人疑似患有宮頸癌時,醫生應詳細的瞭解她的病史,並進行全面的身體檢查,包括陰道和宮頸部分的檢查,如窺陰器檢查、雙合診及三合診檢查。另外,醫生還需通過以下方法來診斷宮頸癌及判斷疾病的嚴重程度。

怎麼判斷宮頸癌

1、經期出現異常而且大量出血

有時由(內膜)增生引起,它可以是其前期病變,婦女也可以在身體健康的宮癌通常可有經期異常打大出血,但許多其他情況也可以引起這一癥狀,包括纖維瘤和息肉情況下偶有經量過多的情況,帶有宮內環時(IUD)時,常常出現經量過多對於這個癥狀要註意以下幾點:經量較以往增加多少?下次月經是恢復正常瞭還是仍然異常增多?如果是增加好多,下次月經還是這樣,那就要註意去醫院檢查瞭。

2、月經間期出血

調查顯示,異常出血是最早能註意到的前兆之一,見於90%有子宮癌,但並不是說月經間期出血的婦女90%有子宮癌。許多原因能引起這種情況,例如排卵期突破性出血是相當常見的(正常的)。這個需要進一步檢查,尤其是大於35歲的女性。

3、下腹部和腰骶部疼痛

子宮癌可出現下腰部和腰骶部疼痛的前兆癥狀,雖然其他如肥胖等可引起腰骶部疼痛,這些癥狀有種種可治療的原因,不論癥狀出現的是急還是已經持續瞭一兩天,都應去醫院看病確診。

4、絕經後出血

婦女如果絕經,異常出血就很容易被發現,如果出現這種應該立即告訴給醫生。不過在圍絕經期,異常出血就比較難確定瞭,因為絕經是一個漸進的過程,如果你有一次這樣的出血而且似乎根本沒有什麼特點(如出血無規律,周期較頻繁或持續時間比以往長或突然出血瞭月經間期出血)那麼就應警惕瞭,有可能是子宮癌,要去醫院檢查。水樣、血性或有臭味的分泌物;一出現這樣的情況就應去醫院檢查,因為這肯定是疾病造成的,需要治療。

宮頸癌的治療

根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。

1.手術治療

手術主要用於早期宮頸癌患者。

常用術式有:全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者,屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。

2.放射治療

適用於:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。

3.化療

主要用於晚期或復發轉移的患者,近年也采用手術聯合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌註化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移,也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷酰胺、氟尿嘧啶等。

宮頸癌的臨床表現

早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發展,可出現以下表現:

1.癥狀

(1)陰道流血 早期多為接觸性出血;中晚期為不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現為經期延長、經量增多;老年患者常為絕經後不規則陰道流血。一般外生型較早出現陰道出血癥狀,出血量多;內生型較晚出現該癥狀。

(2)陰道排液 多數患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

(3)晚期癥狀 根據癌灶累及范圍出現不同的繼發性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

2.體征

原位癌及微小浸潤癌可無明顯肉眼病灶,宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發展可出現不同體征。外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質脆易出血;內生型宮頸癌表現為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時,可見贅生物生長於陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時,雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結節狀、質硬或形成冰凍狀盆腔。

3.病理類型

常見鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。

(1)鱗癌 按照組織學分化分為Ⅲ級。Ⅰ級為高分化鱗癌,Ⅱ級為中分化鱗癌(非角化性大細胞型),Ⅲ級為低分化鱗癌(小細胞型),多為未分化小細胞。

(2)腺癌 占宮頸癌15%~20%。主要組織學類型有2種。①黏液腺癌:最常見,來源於宮頸管柱狀黏液細胞,鏡下見腺體結構,腺上皮細胞增生呈多層,異型性增生明顯,見核分裂象,癌細胞呈乳突狀突入腺腔。可分為高、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤:又稱微偏腺癌,屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多,大小不一,形態多變,呈點狀突起伸入人宮頸間質深層,腺上皮細胞無異型性,常有淋巴結轉移。

(3)腺鱗癌 占宮頸癌的3%~5%。是由儲備細胞同時向腺細胞和鱗狀細胞分化發展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。

4.轉移途徑

主要為直接蔓延及淋巴轉移,血行轉移較少見。

(1)直接蔓延最常見,癌組織局部浸潤,向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時,可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、後蔓延侵及膀胱或直腸,形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。

(2)淋巴轉移:癌灶局部浸潤後侵入淋巴管形成瘤栓,隨淋巴液引流進入局部淋巴結,在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結;二級組包括腹股溝深、淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。

(3)血行轉移較少見,晚期可轉移至肺、肝或骨骼等。

宮頸癌的預防措施有哪些

宮頸癌是全球婦女中僅次於乳腺癌和結直腸癌的第3個常見的惡性腫瘤,我在醫院實習期間,遇見瞭很多這類病人,她們往往比較欠缺的就是宮頸癌的預防措施,因為生活中的一些細節沒有及時的註意到而導致病情發展為宮頸癌。那麼宮頸癌的預防措施有哪些呢,怎麼才能更好的控制宮頸癌的發展呢。下面我來為大傢分享一些我對於宮頸癌的經驗給大傢

1陰道不正常出血。最常見的是接觸性出血,即性生活後或檢查婦科後因接觸宮頸而出血。早期出血量少,晚期病灶較大,表現為大量出血,也有年輕患者可表現為經期延長、周期縮短、經量增大等。

2絕經期婦女有月經異常或性生活後出血者,應警惕生殖道癌的可能,積極做好宮頸癌篩查工作。

3提倡晚婚、少育,如果男方患有包皮過長等問題要盡早診治,避免誘發女性宮頸癌問題,而且性生活要適度,性伴侶過多、性生活過頻都會誘發宮頸癌。

4防治宮頸糜爛、息肉、濕性疣和白斑等宮頸炎性疾病。

5避免吸煙可預防宮頸癌的發生。吸煙可增加浸潤性宮頸癌的發生率,尤其是鱗狀細胞癌。同時長時間的吸煙可削弱機體的保護因素。

註意事項:定期去醫院進行檢查 適量的運動對於提高身體的免疫力非常有幫助 飲食方面要禁忌辛辣寒涼食物,酒類等刺激性食品

宮頸癌的食療方法

根據相關數據的顯示,隨著女性朋友在工作中起著舉足輕重的作用,同時她們的壓力也越來越大,患病的幾率也是越來越大瞭,宮頸癌就是高發的女性朋友高發的疾病,對於女性的危害是巨大的,在日常生活中我們可以吃一些抗癌的食物,我來給大傢介紹一些預防宮頸癌的食療方法。

1預防宮頸癌就要給身體補充維生素C,維生素C可以抑制病毒所造成的傷害,這一點非常重要。維生素C攝入量增加時,子宮頸癌危險降低。可以多吃白蘿卜和菜花。

2我們平時要多吃豆制品是可以預防宮頸癌發生的,吃黃豆和豆腐還有豆漿、豆幹等等都能有效的預防宮頸癌。另外蔬菜類的芹菜和花椰菜、還有毛豆、甜豆等食物也是很好的。

3要給身體補充B-胡蘿卜素,胡蘿卜素在體內會轉化,有助於保護免疫系統免受自由基分子的攻擊,並具有明顯的免疫增強作用。可以減少宮頸癌的發病幾率。

4另外,必須要養成良好的飲食習慣,三餐要按時吃,飯後進行適當的運動是預防宮頸癌方法比較好的。

註意事項:預防宮頸癌不能久坐,平時要註意合理是飲食。