咽喉癌是鼻咽癌,口咽癌,喉癌的總稱。喉咽又稱下咽,下咽癌多發在梨狀窩,其次為下咽後壁。治療方法有單純放療、單純手術、手術加放療、化療和免疫治療等。為什麼會得咽喉癌?如何區分喉癌與咽喉癌?一起來看下。

為什麼會得咽喉癌

得上瞭咽喉癌就要抓緊治療,不過為瞭更好的防病治病,我們就來共同瞭解一下咽喉癌的病因吧。

1、化學致癌物煙草中尼古丁;酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入舌黏膜。

2、物理致癌因素不合適的牙托、義齒、齲齒、殘缺的牙嵴等;不良的口腔衛生習慣,長期機械性損傷,經常卡魚刺、骨頭等。

3、生物致癌因素人乳頭狀瘤病毒,遺傳、個體易感性、營養代謝障礙、種族及放射線等。

1、聲音頑固嘶啞:喉癌常會影響聲帶,即使體積再小,也會導致患者出現聲音嘶啞的情況。聲音嘶啞是喉癌的最早期信號。凡成年人不明原因發生聲音嘶啞且持續兩周以上,均應做細致的喉部檢查,不可掉以輕心。

2、咽喉感覺異常:異物感、緊迫感或吞咽不適感,是聲門上型喉癌的早期癥狀。但這種類型癌瘤開始癥狀往往不明顯,直至二、三期時才被發現。因此,中老年人如有咽喉不適,應做全面、細致的檢查。

3、咳嗽痰中帶血:由於腫瘤刺激可產生刺激性幹咳,痰中帶血,患者常有粘液粘著感。腫瘤增大後還會阻塞氣道,使氣管分泌物排出不暢,引起呼吸道感染、喘鳴甚至呼吸困難,中晚期則表現為持續咳嗽、發音改變等。

4、反射性疼痛感:喉癌合並潰瘍、炎癥或喉軟骨骨膜炎時,可引起神經的反射性疼痛,表現為同側頭痛、耳痛。這些癥狀主要出現在聲門上型腫瘤患者中。

5、出現癌前病變:有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳頭狀瘤等也可能惡變成癌,這叫“癌前期病變”,必須定期隨診,以防萬一。

如何區分喉癌與咽喉癌

喉癌(carcinomaofthelarynx)是來源於喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌。多見於中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關。

咽喉癌是鼻咽癌,口咽癌,喉癌的總稱。喉咽又稱下咽,下咽癌多發在梨狀窩,其次為下咽後壁。治療方法有單純放療、單純手術、手術加放療、化療和免疫治療等。

病因的區別:

喉癌的病因:(1)吸煙:煙草燃燒可產生煙草焦油其中苯芘可致癌且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩也引起粘膜水腫和出血使上皮增生變厚鱗狀化生成為致癌基礎。 (2)飲酒過度:長期刺激粘膜可使其變性而致癌。(3)慢性炎癥刺激如慢性喉炎或呼吸道炎癥。(4)喉良性病惡變喉部的良性疾病,如喉角化癥,喉乳頭狀瘤,無論是不及時的治療或不適當的重復腫瘤手術刺激都可以促使其產生惡變。有的文獻認為,大約有5%的喉患者是由良性疾病演變而來的。(5)空氣污染經常接觸到粉塵的工人中,產生喉癌的機會補充,認為石棉粉塵與喉癌的產生有直接的關系。

咽喉癌的病因:(1)化學致癌物煙草中尼古丁;酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入舌黏膜。(2)物理致癌因素不合適的牙托、義齒、齲齒、殘缺的牙嵴等;不良的口腔衛生習慣,長期機械性損傷,經常卡魚刺、骨頭等。(3)生物致癌因素人乳頭狀瘤病毒,遺傳、個體易感性、營養代謝障礙、種族及放射線等。

癥狀的區別:

喉癌癥狀:(1)聲嘶:為聲帶癌早期癥狀,聲門上、下型癌的晚期癥狀。晚期者可完全失音。(2)呼吸困難和喉鳴:為喉癌晚期癥狀。(3)喉痛。(4)吞咽困難。(5)咳嗽和咳血。(6)頸淋巴結轉移者可出現頸部腫塊。

咽喉炎癥狀:(1)長期咽異物感,自覺口幹咽幹灼熱、發癢不適、微脹微痛、或痛、咳痰粘稠、時有“吭”、“喀”不已的清嗓動作、晨起用力咳痰或刷牙時,有惡心、作嘔等。(2)嚴重者可有全身疲勞、頭痛頭暈、失眠、心煩、大便幹燥等。

得瞭咽喉癌怎麼辦

喉癌是適合於放射治療的一種腫瘤,尤其是早期長在聲門部位的喉癌,放射治療的療效並不亞於手術治療,而且病人能夠保持發音功能,晚期喉癌病人需放療、化療和手術綜合治療。

1、患者應樹立戰勝疾病的信心和保持樂觀情緒,適當的體育活動可增強機體的抵抗力。

2、本病與吸煙有關,吸煙者發病率明顯高於不吸煙者,吸煙越多發病率越高,因此,為預防發生喉癌,必須禁煙。

3、治療後必須定期到醫院復查,每1-2月一次作間接喉鏡檢查,頸部有無腫大淋巴結,及必要時作胸片及B超檢查。

4、忌辛辣食物,宜用新鮮蔬菜、水果及高蛋白的食品。

5、放療後如有喉部幹燥等癥狀時,可用清熱解毒的中藥,如:西瓜霜含片、金銀花等。

戒煙可以避免患上咽喉癌嗎

1、戒除煙酒嗜好

長期大量飲酒,使喉部充血水腫,而且導致營養不良、免疫功能低下,為形成癌癥奠定基礎。吸煙直接損傷器官,形成喉癌。煙齡越長,發病率越高。煙中的尼古丁、煤焦油和其產生的苯並芘都是致癌物。

2、慢性炎癥應及時治療

如果發現有慢性炎癥應及時治療,因為慢性喉炎或呼吸道炎癥長期反復刺激也可能致癌。在對生活中如何預防喉癌問題的講解中,專傢指出,此條為最重要的一條,也是容易被人們忽視的一條。

3、良好的衛生環境,防止病毒感染

養成良好的衛生環境,防止病毒感染,因為病毒感染與喉癌的產生關系密切,一般認為病毒可使細胞改變性質發生異常分裂,病毒可附於基因上傳至下代細胞發生癌變。

4、重視癌前病變

喉白斑是喉癌的癌前病變,它是聲帶黏膜上皮角化不良,在黏膜上出現的白色斑塊,是上呼吸道感染、吸煙、有害氣體刺激、用聲過度等引起的病理性變化,與形成喉癌有密切關系,必須積極防治。

5、避免大聲叫喊

如發聲不當、用嗓過度,可使聲帶急性充血或出血,感冒期間更需註意。且不可發聲過度,註意聲帶適當休息。註意口腔清潔,不使外界不潔之物進入喉腔,免受致病細菌感染引起疾病。

6、學會釋放壓力,避免不良情緒。

當今社會節奏較快,各行業都感到壓力很大。長期的生活、工作壓力如果不能有效釋放,身心都會受損。很多人不善於交流,又不會自己釋放壓力,很容易得咽喉癌或其他腫瘤。另外,脾氣暴躁,愛生悶氣得人也都容易患上惡性腫瘤。

咽喉癌疾病護理

1、咽喉癌患者全麻術後應由專人護理,密切觀察患者的面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。全麻清醒、血壓平穩後給予半臥位。行喉成形術者須平臥,頭部前傾,以減少吻合口張力。

2、保持呼吸道通暢,隨時吸出氣管內分泌物。禁用嗎啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺體分泌的藥物。嚴格掌握無菌技術,防止氣管切開吻合口感染。

3、霧化吸人3次/日,當痰液粘稠時可向套管內滴入康蛋白酶,防止痰液結塊。

4、保持口腔清潔,口腔護理,每日2次。註意觀察傷口有無滲液,預防咽漏。

5、頸淋巴結清掃術後,接負壓引流,保持引流管通暢,註意觀察引流液的顏色、量及性質。

6、教會患者處理套管的方法。全喉切除的患者須佩帶套管1年,防止瘦口狹窄。

7、室溫應保持在20°C左右,相對濕度60%。以保持呼吸道濕潤。

8、氣管切開的患者不能屏氣,保持大便通暢,預防便秘。避免重體力勞動,預防感冒。

9、體溫高者,密切觀察體溫變化,遵醫囑給予物理降溫和應用藥物。

10、術後2周,可協助患者進行發音練習,讓患者咽下一定量的空氣存於食管內,然後緩慢逸出聲音,本著先易後難的原則,從單字音開始練起。

11、半喉切除術後拔管前先半堵管逐漸至全堵管,觀察1-2日,無呼吸困難,能平臥即可拔管。

12、術後應每日清潔內套管1-2次,防止形成痰癲阻塞呼吸道。套管下傷口敷料每日更換1次。套管的系帶應打死結,防止套管脫落。若患者面色青紫煩躁不安,提示有脫管的可能,及時報告醫生。如發生脫管,立即用事先準備在床旁的持物鉗插入氣管造漏口,保持呼吸道通暢,然後配合醫生行氣管套管置換術。

13、術後嚴禁由口進食、進水,應鼻飼營養豐富的流質飲食,每日4-5次,每次200ml,灌註後註入溫開水200-300mL,以維持充足水分,同時註意補充維生素,註入菜汁、果汁。半喉管拔除後逐漸恢復普通飲食,註意病人有無嗆咳和吞咽因難。