結腸癌患者大多已中年以上,其中位數年齡為45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下。結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。那麼人為什麼會得結腸癌這種疾病呢?下面來瞭解一下。

為什麼會得結腸癌

1.發病年齡,大多數病人在50歲以後發病。

2.傢族史:如果某人的一級親屬,比如說父母,得過結直腸癌的,他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發病人有結直腸癌的傢族史。

3.結腸疾病史:某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們結腸癌的危險性是常人的30倍。

4.息肉:大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來,它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌,惡變得機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

5.基因特征:一些傢族性腫瘤綜合癥,如遺傳性非息肉病結腸癌,可明顯增加結直腸癌的發病機會。而且發病時間更為年輕。

通過上述的介紹我們不難理解結腸癌的基礎病要重視起來,有瞭上述疾病要及時治療結腸癌,同時定期做防癌體檢,做一些確診結腸癌的相關檢查。一旦有瞭癌變,可以在第一時間發現。

結腸癌需要做哪些化驗檢查

結腸癌的檢查方法主要有以下幾種:

1.X線檢查:包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。可觀察結腸形態的全貌,有無多發性息肉和多發癌灶,對結腸腫瘤病人的手術治療提供依據。

2.內鏡檢查:凡有便血或大便習慣改變,直腸指檢無異常發現者,應常規進行纖維結腸鏡檢查。不但能夠發現結腸各種類型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。

3.血清癌胚抗原(CEA)檢查:對檢測診斷結腸癌無特異性,值升高時常與腫瘤增大有關,結腸腫瘤徹底切除後可恢復到正常值,復發前數周可以升高,因此對估計預後、監察療效和復發有一定幫助。

4.B型超聲掃描、CT或MRI檢查:均不能直接診斷結腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關系,淋巴及肝轉移的判定有一定價值。主要適用於瞭解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處臟器轉移。

5.糞便檢查:通過檢測糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)發現,結腸癌患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,糞便腫瘤M2-PK檢測為結腸癌篩查提供瞭一種很有前景的新手段。

結腸癌的中醫治療方式

如果是結腸癌的晚期,采用中醫的治療方式,那麼是不會有治愈效果的,晚期的治療特點是,要求快速,並且有好的治療效果,而中醫治療雖具備治療效果,但並不具備快速這一特點,因此,主要是采取手術治療的方式,但中醫治療可以起到輔助治療的作用,下面,就結腸癌中醫治療方式進行介紹:

適用藥方

【處方一】

白花蛇舌草、白茅根各120克。 服法:水煎服,一日一劑。

【處方二】

白花蛇舌草60克,龍葵、半枝蓮、銀花藤各30克。服法:水煎服,一日一劑。

【處方三】

當歸15克,芍藥、川芎、紫草各9克,大黃、忍冬各4.5克,升麻、黃芪各6克,特蠣12克,甘草3克,水煎取汁,分兩次服用。本方主要被用於惡性腫瘤,據中醫臨床經驗,效果還頗令人滿意。

【處方四】

便秘、大便中混雜血液時,取當歸、熟地黃、幹地黃各9克,麻子仁、桃仁、杏仁、枳殼、厚樸、黃芩各6克,大黃(適當加減),甘草4.5克,水煎取汁,分兩次服。

【處方五】

有下痢、便血、裡等後重等情形時,取當歸、芍藥、川芎、人參、白術各9克,茯苓12克,桂枝9克,水煎取汁,分兩次服用,每日服一劑,效果良好。

【處方六】

甲方:藤梨根60克、野葡萄根15克、水楊梅根4.5克、鳳尾草15克、黃藥子30克、蚤休15克、半枝蓮15克、半邊蓮15克、土貝母15克、白茅根30克。乙方:藤梨根12克、瞿麥12克、瘦肉12克。丙方:全鴉膽子。【丙方制法】全鴉膽子研碎,加水煎兩次,合並濃縮後加乙醇處理,地濾,回收乙醇濃縮,再加水稀釋至20%,分成2毫升安瓿,消毒後備用。【用法】甲方:前3味加水500毫升,煎30分鐘,後入它藥,水加至1000至1500毫升,煎至500毫升,每日一劑,早晚分服。 加減法:便幹者加蓖麻仁克、麻仁12克、鬱李仁12克等。膿血嚴重者加白頭翁15克、秦皮12克。乙方:加水2500毫升至3000毫升,煎至500毫升,早晚分服(食肉飲湯)。註:前兩方交替服用。丙方:每晚一次,每次4毫升加溫水10毫升,保留灌腸(用一般導尿管,註入瘤體上方)。按:直腸癌比較常見,且多發生在乙狀結腸以下,其中約有4/5又多發生在直腸和乙狀結腸交界處,一般療效較差。通過臨床初步觀察,“甲方”、“丙方”對於不適宜手術的較晚期病例,在改善全身和局部癥狀方面有一定療效;對控制瘤體生長,也有不同程序的效果。在長期用藥過程中,未發現不良副作用。

【處方七】

菱角10隻,薏米仁12克,鮮紫藤條(切片)12克,訶子6克。

服法:水煎服,一日一劑。

多數情況下,結腸癌患者的發現,以及治療都是在後期,這樣的情況下,治愈已經基本沒有可能,並且,在早期即便是治愈,對身體也有非常大的傷害,因此,對於癌癥性疾病來說,最重要的就是預防,這方面可以根據其高危病因,以及對腸道的護理重點著手。

結腸癌的晚期癥狀

結腸癌的癥狀有哪些

結腸癌病人不一定具備上述典型癥狀,其臨床表現與癌腫部位、病理類型及病程長短有一定關系。以結腸脾曲為界可將結腸分為左、右兩半部,兩半部無論從胚胎起源、血液供應、解剖生理功能、腸內容物性狀及常見癌腫類型均有所不同,故臨床表現、診斷方法、手術方法及預後均有明顯差異。例如,如果結腸癌患者懂得飲食要註意什麼,或者懂得結腸癌的食療方法,將有可能降低病發癥狀的強度。

左半結腸胚胎起源於後腸,腸腔較細,腸內容物呈固態,主要功能為貯存及排出糞便,癌腫多屬浸潤型易致腸腔環形絞窄。常常常表現為慢性進行性腸梗阻,患者大多有頑固性遍秘,也可間以排便次數增多。由於梗阻大多在乙狀結腸下段,所以嘔吐較輕或缺如,而腹脹、腹痛、腸鳴及腸型明顯。癌破潰時可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。梗阻近端的腸管可因持久的顯著腫脹、缺血和缺氧而形成潰瘍,甚至引起穿孔,此外,尚可發生腸道大量出血及腹腔內膿腫形成。

右半結腸胚胎起源於中腸、腸腔較大,腸內容物呈液態,主要功能之一為吸收水分,癌腫多為腫塊型或潰瘍型,表面易出血、繼發感染產生的毒素易被吸收。主要表現為消化不良、乏力、食欲不振、腹瀉、便秘、腹瀉與便秘交替、腹脹、腹痛、腹部壓痛、腹塊及進行性貧血。腹塊的位置取決於癌所在的部位,如盲腸癌位於右下腹,升結腸癌位於右腹部,結腸肝曲癌在右上腹,橫結腸癌在臍部附近。此外,可有發熱、消瘦等。在晚期可有腸穿孔,局限性膿腫等並發癥。

(1)腸梗阻和腸穿孔:因腸腔內腫塊填塞、腸管本身絞窄或腸腔外粘連、壓迫所致。多表現為進展緩慢的不完全性腸梗阻。梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹脹、便秘,但仍能進食,食後癥狀較重。經瀉藥、洗腸、中藥等治療後癥狀多能緩解。經過較長時間的反復發作之後梗阻漸趨於完全性。有些病人以急性腸梗阻的形式出現,在老年人的急性結腸梗阻中約半數以上由結腸癌所引起。當結腸發生完全性梗阻時,因回盲瓣阻擋結腸內容物逆流至回腸而形成閉袢性腸梗阻。從盲腸至梗阻部位的結腸可以極度膨脹,腸腔內壓不斷增高,迅速發展為絞窄性腸梗阻,甚至腸壞死穿孔,引起繼發性腹膜炎,有些患者既往癥狀不典型,很難在術前明確診斷。位於盲腸、橫結腸、乙狀結腸的癌腫在腸蠕動劇烈時可導致腸套疊。

(2)腹部腫塊:一般形狀不規則,質地較硬,表面呈結節狀。橫結腸和乙狀結腸癌早期有一定的活動度及輕壓痛。升、降結腸癌如已穿透腸壁與周圍臟器粘連,慢性穿孔形成膿腫或穿破鄰近臟器形成內瘺時,腫塊多固定不動,邊緣不清楚,壓痛明顯。

(3)腹痛及消化道癥狀:多數病人有不同程度的腹痛及腹部不適,如腹部隱痛、右側腹飽脹、惡心、嘔吐及食欲不振等。進食後癥狀常加重,有時伴有間歇性腹瀉或便秘、易與右下腹常見的慢性闌尾炎、回盲部結核、回盲部節段性腸炎或淋巴腫瘤相混淆。結腸肝曲癌可表現為右上腹陣發性絞痛,類似慢性膽囊炎。一般認為,右半結腸癌疼痛常反射至臍上部;左半結腸癌疼痛常反射至臍下部。如癌瘤穿透腸壁引起局部炎性粘連,或在慢性穿孔之後形成局部膿腫時,疼痛部位即為癌腫所在的部位。

(4)排便習慣及糞便性狀改變:為癌腫壞死形成潰瘍及繼發感染的結果。因毒素刺激結腸產生排便習慣改變,排便次數增加或減少,有時腹瀉與便秘交替出現,排便前可有腹部絞痛,便後緩解。如癌腫位置較低或位於直腸,可有肛門墜痛、排便不暢或裡急後重等直腸刺激癥狀。糞便常不成形,混有黏液、膿血,有時含血量較大常被誤診為痢疾、腸炎、痔出血等。

(5)貧血及慢性毒素吸收癥狀:癌腫表面壞死形成潰瘍可有持續性小量滲血,血與糞便混合不易引起病人註意。但可因慢性失血,毒素吸收及營養不良而出現貧血、消瘦、無力及體重減輕。晚期病人有水腫、肝大、腹水、低蛋白血癥、惡病質等現象。如癌腫穿透胃、膀胱形成內瘺也可出現相應的癥狀。

結腸癌晚期的並發癥狀有哪些

1、骶前出血 骶前出血是結腸手術的嚴重並發癥,它常是致命性的。主要原因是分離直腸後壁時損傷骶前靜脈叢。由於骶前靜脈叢呈網狀,固定於骶骨前,且與骶骨小孔內的椎靜脈有交通,一旦出血點縮入骶骨小孔,很難止血。為瞭防止骶前出血的發生,遊離直腸後壁要註意進入正確的間隙。處理出血的方法可使用鋼釘釘入法。如實在難以止血,可用紗佈卷填塞壓迫止血,效果滿意。切忌盲目縫紮。

2、吻合口漏 吻合口漏是結直腸手術的嚴重並發癥,左半結腸和直腸一期手術的發生率較高。傳統的手法操作吻合口漏的發生率為5%一10%。使用吻合器技術後吻合口漏的發生率有所下降,約為2.5%一6.6%。

揪出隱匿的結腸癌

雖然結腸癌的發病率很高,但它的癥狀極其隱匿,如果發現便血瞭,往往誤認為是痔瘡。結腸癌最初的癥狀是便血。而便血,是臨床一個復雜的疾病指征,它源於多種疾病。具體的分析如下:

1、量的大小:痔瘡的血往往一滴一滴,結腸癌的血量有時偏多;

2、顏色的對比:痔瘡的血一般鮮紅,結腸癌的血一般比痔瘡的血偏暗;

3、從順序上區分:雖然痔瘡與結腸癌的血都是先血後便(而胃出血大都先便後血),但結腸癌有時經常血、便交溶。

專傢提醒:一旦出現血便癥狀,應及時就醫。最好能做一下直腸指檢和鋇灌腸造影,以利進一步確診。隻要早期發現,結腸癌的治愈率相當高。一定要去正規醫院及早就診。