得結腸癌的危險

大腸分為結腸和直腸，大腸癌又分為結腸癌和直腸癌，那麼，結腸癌和直腸癌的表現有什麼明顯的不同嗎?大腸處於消化道的下段，長約1.5米，在右髂窩內起自回腸，全程似方框形鑲嵌在腹腔。臨床上為瞭診斷上的需要及估計預後和手術解剖的方便，將大腸癌大體上分為右半結腸癌(盲腸、闌尾、升結腸、結腸肝曲、橫結腸右半部分);左半結腸癌(橫結腸左半部分、結腸脾曲、降結腸、乙狀結腸)，直腸為乙狀結腸遠端的大腸，也是大腸的末端。

結腸癌患者的致病因素

一些結腸癌流行病學研究表明：社會發展狀況、生活方式及膳食結構與結腸癌密切相關，並有現象提示影響不同部位、不同年齡組結腸癌發病的環境、遺傳因素可能存在差異。環境(尤其是飲食)、遺傳、體力活動、職業等，是影響結腸癌發病的可能病因因素。

臨床發現某些因素可能大大增加發病的危險性，它們包括：

1、發病年齡，大多數病人在50歲以後發病。

2、傢族史：如果某人的一級親屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍，大約四分之一的新發病人有結直腸癌的傢族史。

3、結腸疾病史：某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會，他們結腸癌的危險性是常人的30倍。

4、息肉：大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來，它們被稱為息肉，其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，惡變得機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

5、基因特征：一些傢族性腫瘤綜合癥，如遺傳性非息肉病結腸癌，可明顯增加結直腸癌的發病機會，而且發病時間更為年輕。

結腸癌有哪些預防方法

結腸癌是世界死因順位中列第3位的腫瘤，盡管結腸癌的治療手段有很大進展，但多年來晚期結腸癌的5年生存率並無多大改觀。因此，結腸癌預防的意義愈顯重要。

在腫瘤發生之前，消除或減少大腸黏膜對致癌劑的暴露，抑制或阻斷上皮細胞的癌變過程，從而防止腫瘤的發生。這些措施包括飲食幹預、化學預防和治療癌前病變。

英國學者Burkitt早就指出結腸癌是一種“現代病”，與現代生活方式和飲食類型有關。大量流行病學研究，特別是移民流行病學研究顯示，結腸癌的發病與能量攝入過多、肥胖、過多飽和脂肪酸攝入、體力活動減少，膳食纖維和微營養素(維生素A、E、C，微量元素硒和鈣)攝入不足有關。

在飲食幹預方面，對膳食纖維的研究最多。早在20世紀六、七十年代Burkitt發現結腸癌在非洲黑人中十分罕見，而非洲原著民的飲食中含有大量食物纖維，於是他提出高纖維飲食是結腸癌保護因子的假設。其後大量研究認為膳食纖維可以稀釋或吸收糞便中的致癌物，加快食物殘渣在腸道的通過時問，從而減少瞭腸黏膜對食物中致癌物的暴露。同時膳食纖維還可通過改變膽酸的代謝，降低結腸的pH值，並增加短鏈脂肪酸的產生，從而起到對結腸癌的保護作用。

結腸癌患者的飲食宜忌

1、應註意多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及蘿卜等綠葉蔬菜、以及水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結腸黏膜的接觸時間。

2、結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等。

3、多吃含新鮮的蔬菜和水果。

4、減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入。可減少其分解產物的致癌物產生及致癌作用，以減少結腸癌發病的潛在危險。

5、忌食生冷辛辣等刺激性食物。

6、忌煙酒。

結腸癌的危險信號有哪些

便血是最常見癥狀

為什麼結腸癌的發病率會迅速升高?哪些危險信號提示我們可能患瞭癌?

11月16日，在解放軍307醫院等展開的“攜手”結腸癌患者項目活動會上，消化腫瘤科主任徐建明教授說，結腸癌的發病率快速升高與我國居民的生活方式密不可分。過去，我們的飲食以素食和谷物為主，現在則是紅肉、蛋類等高蛋白、高脂肪食物不斷增加，同時，體力活動減少、精神壓力加大、睡眠不足、肥胖、煙酒、人口老齡化等原因，導致代謝毒素在腸道作用時間延長，腸道黏膜癌變的幾率增加。

結腸癌最常見的癥狀就是便血，其他常見的還有乏力、下腹痛、排便習慣改變等。出現這些不適千萬別大意，別覺得可能是痔瘡或是飲食不當，一定要到醫院進行檢查。

預防結腸癌，除瞭保持健康的生活方式，相關癌癥篩查也很重要，包括便常規、便潛血的化驗、肛門指診以及腸鏡檢查。50歲以上或有傢族史的人群，要3-5年進行一次腸鏡的檢查;有慢性潰瘍性結腸炎的患者也應該當心，炎性因子長期刺激腸黏膜，會增加黏膜細胞癌變幾率。

規范治療提高生存率

規范化足劑量、足療程的治療方案，可使Ⅲ期結腸癌患者死亡風險降低20%，復發風險降低22%。

在臨床治療中，“過量與不足”現象最讓醫生擔心。不少結腸癌患者長期服用各種偏方，甚至把療效不確切的藥物和滋補品看得比吃飯還重要。這種過度用藥、過度治療的現象，嚴重幹擾正規的抗癌治療;對於早期結腸癌輔助化療的患者而言，標準的化療時限是6個月(12個療程)，目前患者平均用藥時間不到標準方案的一半，這是一種“不足”。徐建明教授指出，減少不良反應，避免治療的過量和不足是規范化的核心。

心理治療減少抑鬱

結腸癌化療後的不良反應，常常令患者倍感痛苦煎熬，生活質量一落千丈。我國對270例癌癥患者進行的抑鬱分析和心理痛苦篩查發現，出現焦慮的患者達122例，發生率45.19%。同時，有106例患者出現抑鬱，發生率為39.26%。

結腸癌護理

結腸癌術後護理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、會陰部硬塊、腹塊、腹水、肝臟腫大，應及時到醫院就診。以早期發現轉移等情況因手術而作肛門再造的病人，由於人工肛門沒有括約肌，而且渾身上下都有異常的味道，病人常常產生思想負擔，因此要多解釋和鼓勵，並幫助和指導病人作好人工肛門護理。