哮喘是一種慢性支氣管疾病,病者的氣管因為發炎而腫脹,呼吸管道變得狹窄,因而導致呼吸困難。哮喘是一種常見的呼吸道疾病,被世界醫學界公認為四大頑癥之一,被列為十大死亡原因之最。那麼為什麼會得哮喘呢?我們來看一下

為什麼會得哮喘

哮喘的發病與遺傳和環境因素有關。

1.遺傳因素:哮喘是一種多基因遺傳病(它的遺傳基因不是一對主基因,而是幾對對遺傳性狀形成作用較小的微效基因,幾對微效基因累加起來,就產生明顯的表型效應,這種遺傳狀況的形成也受環境因素的作用),遺傳度達70-80%,多數小兒是過敏體質兒,可有濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、或食物、藥物過敏史。

2.環境因素:以上遺傳因素隻是遺傳一種易患病傾向,還不一定發病,發病還需有環境因素的作用,如接觸或吸入室塵蟎、動物的分泌物、排泄物和皮屑,以及蟑螂、螞蟻、黴菌、花粉、煙霧、污染的空氣等。這些因子可使患兒氣道發生慢性變應性(過敏性)炎癥反應,使氣道處於高反應狀態。

以上致敏的、處於高反應狀態的氣道一旦為以下因素所觸發,即可導致哮喘的急性發作,如上感(感冒)、或再次吸入大量過敏原、刺激性氣味(如油漆、化妝品),或接觸到冷空氣、極度情緒變化、劇烈運動等均可引起哮喘發作。

哮喘病如何治療

1、控制期:患者入院後,我們首先通過適當的檢查評估哮喘患者的病情程度,然後施以一系列控制病情的治療措施,其中背針註射、霧化吸入、呼吸機是我們獨具特點、快速有效的治療哮喘方式,再配合一些口服和靜脈點滴藥物,通過這些方式幾乎使所有病人病情得以快速控制。這個過程一般需要1-3天。

2、調理期:哮喘病情得到有效控制後,下一步我們的目標便是進一步提高患者的肺功能,開始應用治本的藥物,比如吸入倍氯米松膠囊、舒利迭、信必可等,以及高壓氧、氦氧、理療、脫敏治療,這些措施能盡早地減少治標的藥物,從而減少副作用的發生,並且能更快的提高肺功能。本過程需要1-2周。

3、維持期:我們對哮喘治療的境界不僅是做到住院期間不喘,而是使大多數患者與正常人的生活質量無異。隻要沒有並發癥,遵從治療方案,幾乎都能達到這個目標。出院後三個月內的治療仍很重要,期間治本的藥物要維持使用,一些調理的藥物如愛吸美、磁療貼、柴樸顆粒、順爾寧、氯雷他定等可選擇性的應用。三個月後,大多數哮喘患者病情會控制良好,很多藥物可停用,但喘凈片和吸入激素一定要繼續維持。

哮喘藥物治療方法

1、茶堿類:茶堿類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細胞內的cAMP濃度外,同時具有腺苷受體的拮抗作用。是目前常用的治療哮喘的藥物之一。

2、抗膽堿藥物:吸入抗膽堿藥物,主要應用於單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者。

3、β2激動劑:β2激動劑主要通過激動氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環化酶,使細胞內的環磷腺苷(cAMP)含量增加,遊離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌。是控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物。

4、抗炎藥或稱作控制病情的藥物:由於哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用。

臨床治療哮喘最好的方法是哪個?以上就是對哮喘治療方法的介紹。目前臨床上許多醫生仍然把哮喘病的氣道炎癥誤為氣道細菌感染而濫用抗生素治療。由於哮喘病是一種氣道過敏性炎癥,這種炎癥與細菌性炎癥截然不同,應用各種抗生素皆無效,需要患者重視起來。

哮喘患者多吃哪些食物好

哮喘患者吃什麼好

1、支氣管哮喘患者的飲食應該多食清淡,少食刺激,並且不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。

2、過敏性體質者應該少食異性蛋白類食物,一旦發現某種食物確實可誘發患者支氣管哮喘發病,應避免進食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。

3、飲食要保證各種營養素的充足和平衡,特別應增加抗氧化營養素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等。這些元素在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。

4、防止呼吸道感染,我們要防止呼吸道感染,首先要調節免疫功能,應註意季節性保暖,嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。

5、在日常飲食中應當多吃食用菌類,能調節免疫功能,如香菇含香菇多糖,蘑菇含蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發作。

哮喘患者的飲食註意事項

1、控制油脂的攝取量。油膩食物可以增加氣道反應性,經常有哮喘患者訴說進食油膩食物會痰多或胸悶,因此應適當控制油脂的攝取量。已經有研究證實脂質物質可以影響哮喘患者的氣體交換。

2、不宜過量食用蛋白含量高的食物。高蛋白食物是誘發過敏的常見過敏原,所以過敏性哮喘患者進食大量高蛋白食物要慎重(如海鮮、奶類、禽蛋類和肉類),在腸道未能分解的蛋白腖吸收入血後很容易導致過敏或哮喘發作。

3、過飽飲食。過飽飲食的機械壓迫,致使膈肌上升使肺容量減少也可加重哮喘的呼吸困難,所以哮喘患者應註意避免暴飲暴食。由於胃食管返流也可導致夜間哮喘發作,而飲酒、過飽、富含脂類食物,睡前過多飲水均可能導致胃食管返流,所以哮喘患者應該註意避免上述因素。食物添加劑(如防腐劑、增稠劑、食用染料、保鮮劑、味精)有時也可誘發哮喘,應該盡量避免。

哮喘如何進行鑒別診斷

哮喘如何進行鑒別診斷

1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難。多見於老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡沫痰,並有典型的肺底濕囉音,心臟向左擴大,心瓣膜雜音,心音可不規律甚至有奔馬律。胸部X線示心影可能擴大,二尖瓣狹窄的患者,左心耳經常擴大。肺部有肺水腫征象,血管陰影模糊。由於肺水腫,葉間隔變闊,葉間隔線可下移至基底肺葉,對鑒別有幫助。

2.慢性阻塞性肺疾病。多見於中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期。患者多有長期吸煙或接觸有害氣體的病史,有肺氣腫體征,兩肺或可聞及濕囉音。但臨床上嚴格將慢性阻塞性肺疾病與哮喘區分有時十分困難,用支氣管舒張劑、口服或吸入激素作治療性診斷可能有所幫助,有時兩者可同時存在。

3.變態反應性肺浸潤。這是一組肺嗜酸細胞浸潤的疾病,包括單純性嗜酸細胞性肺炎、遷延性嗜酸細胞肺炎、哮喘性嗜酸細胞肺炎、熱帶性肺嗜酸細胞增多癥及肺壞死性血管炎等病都可列入本組疾病,它們都可能有哮喘癥狀,特別是哮喘性嗜酸細胞性肺炎尤為明顯。該病可見於任何年齡,大多數與下呼吸道細菌感染有關。患者對曲黴菌呈過敏狀態,故又名過敏性支氣管肺曲菌病。患者常有發熱,胸部X線檢查可見多發性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或反復再發。肺組織活檢有助於鑒別。

4.氣管、主支氣管肺癌。由於癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管,使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞,出現咳嗽或喘息,甚至伴哮鳴音。但病人通常無哮喘發作史,咯痰可帶血,喘息癥狀多呈吸氣性呼吸困難,或哮鳴音為局限性,平喘藥物治療無效。隻要考慮到本病,進一步做胸部X線檢查、CT、痰細胞學及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。

哮喘患者平時應該做些什麼

(1)必須學一些有關哮喘發病和防治的知識,那麼,買一本比較好的哮喘科普知識書,隨時閱讀、參考,並對照自己是很有必要的。除此之外,應當參加一些哮喘科普教育講座,因為主講醫生一般都是比較有經驗的,他(她)們能夠把最新的知識,結合自己的經驗,以通俗的語言教給您,這些都是極為難得的機會。

(2)應當瞭解自己的哮喘病的嚴重程度。

(3)必須備有一個供自己使用的呼氣流速儀,天天使用。

(4)必須備有一本疾病的日記本,記錄每一天的生活起居、社會活動(包括旅遊、出差)、氣溫氣壓、風力風速、濕度晴雨、花開花謝、癥狀體征、最大呼氣流速和各種治療等,時間長瞭就可看出自己的哮喘病的發作規律和治療效果。

(5)除瞭備有常規的治療藥物外,必須備有速效的支氣管舒張藥,如特佈他林(喘康速)或沙丁胺醇(萬托林)等,以備臨時之需。

(6)重度哮喘患者,最好常備氧氣袋、小型氧氣瓶或制氧機。

(7)堅持適合自己的健身鍛煉。