臨床上最容易患的痔瘡是嚴重的,本病的類型多,患者多見於內痔瘡和外痔瘡,兩種痔瘡的癥狀是不同的,那麼內痔瘡和外痔瘡的區別癥狀是什麼呢?患者可從痔瘡的部位進行區分,內痔瘡則是長於肛門內的,而外痔瘡則是肛門的四周,其次是痔瘡的癥狀進行分析,兩種疾病的特征是較為明顯的,患者可進行分析判斷確診自己的病情。

內痔和外痔有什麼區別呢

1.內痔

根據內痔發生部位,分原發性內痔(母痔)及繼發性內痔(子痔),這與血管分支有關,直腸上動脈主要終末支分佈在右前,右後及左側正中的直腸柱內,該3處並行的直腸上靜脈比較屈曲,稱內痔靜脈叢,如右前,右後及左正中3處內痔靜脈叢擴張,迂曲和充血,即成為原發性內痔,繼發性內痔可有1~4個,常與右後及左正中母痔相連(因該處靜脈又再分支),而右前母痔處靜脈多不再分支,故常為單個發生,無子痔並發,但母痔及子痔的位置也有變異,有的孤立,有的數個連在一起,若母痔及子痔都脫出肛門外,呈梅花狀者,稱環狀痔,若內痔脫垂水腫不能回納,稱嵌頓性內痔,若有血循環障礙,稱絞窄性內痔。

(1)癥狀與體征:

①便血:無痛性,間歇性,便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見的癥狀,便血多因糞便擦破黏膜或排糞用力過猛,引起擴張血管破裂出血,輕者多為大便或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止,這對診斷有重要意義,便秘,糞便幹硬,飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因,若長期反復出血,可出現貧血,臨床並不少見,應與出血性疾病相鑒別。

②痔塊脫垂:常是晚期癥狀,多先有便血後有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外,輕者隻在大便時脫垂,便後可自行回復,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外,以至咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔狀就能脫出,回復困難,無法參加勞動,有少數病人訴述脫垂是首發癥狀。

2.外痔

外痔以血栓性及結締組織性多見。

(1)血栓性外痔:是外痔最常見一種,常因便秘,排糞,咳嗽,用力過猛或持續劇烈運動後,肛縫靜脈破裂,血液在肛緣皮下形成圓形或卵圓形血塊,但也可以是無原因的自發性破裂,血塊大小可自幾毫米至幾厘米,主要臨床表現:病人突覺肛緣出現一腫塊,由於血塊將肛門皮膚與皮下組織分開,引起劇痛,行走不便,坐立不安,疼痛在發病後48h最劇烈,數日後疼痛減輕,腫塊變軟,逐漸消散,檢查:早期在肛緣皮膚表面可見一暗紫色圓形硬結,界線清楚,較硬,壓痛明顯,血塊可破潰自行排出,傷口自愈或形成膿腫和肛瘺。

(2)結締組織外痔:簡稱皮垂,大小形狀不等,可以單個或多發,常是血栓性外痔或肛門手術的後遺癥,多無明顯癥狀,偶有瘙癢,小墜及異物感,如有炎癥則感疼痛。

(3)靜脈曲張性外痔:為肛門皮下靜脈曲張形成的軟性腫塊,一般為肛門部腫脹不適,發展緩慢,如有並發癥,可出現疼痛,出血,檢查見肛門處有腫塊,質軟,皮下有曲張的靜脈。

(4)炎性外痔:為肛門部皮褶發生炎癥,水腫,本病表現為局部紅腫,疼痛,檢查時有觸痛,局部充血水腫,並有少量分泌物。

內痔瘡和外痔瘡的區別癥狀是什麼呢?上文講解瞭兩種痔瘡的癥狀,我們能從痔瘡的癥狀上區別其類型,醫生視診即可判斷,但是要準確的診斷出疾病則要進行痔瘡的相關檢查。兩種疾病的醫治有相似,用藥上可借鑒起來,治療時還要重視其飲食的控制,便秘、食物攝入不當則會加重病情,痔瘡的治療則會有阻礙。

內痔和外痔的危害

內外痔的危害之痔核嵌頓

內外痔的一個主要癥狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內。傳統的看法稱“絞窄性內痔”。但臨床所見,痔瘡形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當痔核脫出不能送回時,亦稱為 “嵌頓痔”。長時間的痔核嵌頓。

內外痔瘡的危害之感染

痔核嵌頓後,多有不同程度的感染,病人出現裡急後重、肛門墜脹感明顯等癥狀,此時感染多局限在肛門局部,如果強力復位,容易使感染擴散,引起粘膜下,肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物,則會形成門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血癥。

內外痔瘡的危害之壞死

痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變,使局部代謝產物積聚,進一步加重瞭肛門局部水腫,加重瞭痔核的嵌頓,這是以一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久,必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國外曾有報道:痔核內的血栓向上擴散,壞死區擴展到直腸壁,結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥。此種情況雖屬少見,但必須引起臨床醫生的高度重視。

內外痔的危害之貧血

因內外痔失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,早期可沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統癥狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療內外痔後消失。因此若發現患有內外痔,應盡早治療,以免出現上述癥狀,使治療復雜化。

以上這篇文章就為大傢詳細介紹瞭一些內痔和外痔的危害,相信大傢已經有瞭一個比較初步的認識瞭,所以在平時的生活中的時候,還是要及時的去醫院做治療的,在飲食方面不要吃一些太辣的食物的,盡量清淡的。

外痔用軟膏 內痔用栓劑

外痔用軟膏,內痔用栓劑

痔瘡一般分為內痔、外痔和混合痔三種。其中,外痔或肛裂較多用軟膏,可以直接塗抹於局部患處,起到緩解癥狀的治療目的。

內痔有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之分

對癥狀較輕的Ⅰ度、Ⅱ度非手術治療期的痔瘡,可選擇藥物保守治療。

而對早期血栓性外痔來說,手術治療效果較好。

一般來說,內痔和混合痔提倡肛門內給藥,比如各種栓劑。需要註意的是,使用軟膏劑治內痔,要用註入器將軟膏註入肛門內,這樣才能保證有效治療。

用於治療痔瘡的口服藥物因為要經腸胃吸收,因此部分藥物無法發揮效用,可能會被胃酸或消化道酶破壞,或對胃黏膜造成直接刺激,增加肝臟負擔,同時藥效抵達患病部位也需要較長時間。而栓劑或軟膏劑則直接作用於痔瘡部位,吸收自然要比口服快得多,效果也能得到更大發揮。

市場上還有一種貼肚臍治痔瘡的藥物劑型。

像這種貼片劑型,是將藥物的有效成分附著在貼片上,通過臍部皮膚吸收,從而改善血液循環,促進腸蠕動,使排便通暢,減少肛周壓力,達到治療目的,使用起來相對方便很多。但由於藥物成分不是直接作用於患處,而要經吸收和血液循環,因此可能會導致一部分藥物失效。

目前占據市場主導地位的痔瘡藥物有:化痔栓、馬應龍、九華痔瘡栓、榮昌肛泰和強生集團的太寧。

外痔與飲食習慣有關

外痔不同於內痔,一般情況下,外痔不容易出血,但是也不排除出血的情況,當脫出的痔核越來越大時和內褲進行摩擦,就會造成脫出痔核的破損,進一步就是血流當場。外痔患者外痔脫久,對自身不宜,有外痔請盡早治療。

外痔是位於齒線之下的,是由於結締組織增生或者血栓瘀滯而形成腫塊,外痔的形成與人們不良的飲食習慣有著密切的關系,因此我們要從日常生活中進行註意,更加有效的預防外痔的發生。

預防外痔要做到這6大點

1、有規律的生活

多做體育鍛煉,多運動有益於血液循環,促進胃腸蠕動,改善血液循環,增強肌體的抗病能力,可以預防外痔的發生。

2、避免久坐久站

及時治療心、肺、肝等全身性疾病,以免引起腹壓增加、痔靜脈。

3、註意下身保暖

保持血液通暢,多飲開水,避免缺水,腸道幹澀,大便幹結。

最後提醒大傢,痔瘡隨著病程的延長會大大增加治愈難度,不及時治療將會導致一系列危害和疾病。外痔患者在日常註意飲食可以預防疾病的發病,並且可以緩解病情,在飲食中要特別註意。

4、防止便秘

便秘是引起痔瘡的主要原因之一,因此平日要多食蔬菜、水果和纖維素多的食物,少食辛辣刺激的食物;還要養成定時排便的習慣:避免蹲廁時間過長; 此外對頑固性便秘應盡早到醫院診治,治療原發病,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸,以免直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而誘使痔瘡的發生。

5、保持肛周的清潔

註意衛生,防治感染,以免誘發或加重痔瘡,平時應經常進行肛門的熱敷,勤換內褲,尤其是痔瘡發作時,每天至少進行兩次肛門熱水坐浴,可促進肛門部血液循環,及時治療腸道炎癥和肛門局部炎癥。

6、註意孕產期保健

婦女妊娠後,子宮膨大影響痔靜脈回流,易誘發痔瘡,且孕期一般活動較少,引起大便幹燥而誘發痔瘡產後大量血液流失,腸道幹枯少津便幹便秘,加重或誘發痔瘡。因此孕期應適當增加活動,避免久坐久站,每次便後用溫水熏洗肛門局部,改善血液循環,產後宜多食一些富含津汁食物,如蜂蜜等,防止大便幹燥、便秘,而引起痔瘡。

此外,對已患痔瘡且有臨床癥狀的患者,應及時到專業肛腸醫院做診治。因為外痔隨著病程的延長會大大增加治愈難度,若沒有得到及時治療,外痔的危害將會很嚴重。

內痔有什麼特點

內痔有什麼特點?內痔是常見的肛腸疾病,但是一般痔瘡主要分為內痔、外痔和混合痔,不同類型的痔瘡有其自己的臨床的特點,所以更好給與區分和診斷。下面具體介紹一下。

內痔有什麼特點?

1.好發於肛門齒線以上,截石位於3、7、11點處。

2.主要癥狀為大便時出血,或伴痔核脫出。

3.初期(工期)痔核較小,質柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便後出血,呈點滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發作。

中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時痔核脫出肛門外,便後自行回納。便後出血比初期減少。

後期(Ⅲ期)痔核更大,質地較硬,表面微帶灰白色,便時痔核脫出肛門外,甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷後方能回納,便血不多或不再出血。

4.一般無疼痛感覺,中、後期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛、壞死,甚至化膿,繼發肛瘺等證。

5.一般無全身癥狀。後期有的可繼發貧血、大便困難、小便不易排空等癥狀。