驚厥是常見急癥之一,系中樞神經系統器質性或功能性異常所致,常引起窒息、外傷，嚴重者危及生命。因此及時進行搶救,做好綜合護理對患兒痊愈具有重要意義。那麼,小兒驚厥該怎麼急救和護理呢?接下來,我們一起來瞭解一下有關於這方面的知識
小兒驚厥的急救與護理
人們常說的抽風在醫學上稱為驚厥，小兒抽風往往來得突然，傢長如無有關的醫學知識，又無任何思想準備，會感到驚慌失措、措手不及。抽風和其他癥狀一樣，如果瞭解一般護理知識，也並不可怕。 小兒容易發生抽風，這是由於小兒大腦發育不夠成熟，神經組織發育不健全，遇有刺激，腦組織廣泛發生反應，即表現抽風。 小兒抽風的原因很復雜，常見的原因可按發熱與否分為兩大類，一類是無熱驚厥，即抽風時不伴發熱，主要包括兩種疾病，一種是小兒低鈣性手足搐搦癥，就是由於體內缺鈣引起抽風。多見於1歲以內的嬰兒。另一種是癲癇，就是俗話說的“羊角風”。其他還有腦炎後遺癥、核黃疸等等。 第二類為高熱驚厥，就是抽風伴有發熱，這類主要也包括兩種疾病，一種是由於高熱刺激引起的高熱驚厥，多見於3歲以下的嬰幼兒。另一種是由於中樞神經系統有感染，例如大腦炎、腦膜炎等。當然還有其他原因，如中毒、腫瘤等。 小兒抽風時可表現全身或部分的肌肉強直、抽動、痙攣，強直就是肌肉發硬，全身挺直，有時頭向後仰，嚴重的全身可向後彎成一條弓狀，醫學上稱為角弓反張。所謂驚攣就是肌肉一下一下的抽動，可表現為手腳的抽動，也可是面部的抽動。抽風時一般意識都喪失，雙眼向上翻，口吐白沫，意識喪失，呼之不應，大小便失禁，有時可將舌頭咬傷，抽後多入睡。抽風一般持續時間不長，少則幾秒鐘，多則數分鐘，一般等送到醫院，抽風多半已停止。嚴重者可反復抽風多次，或持續數十分鐘不止，小兒面色青紫，呼吸不規則，此時必須爭分奪秒將病兒送至醫院。 小兒第一次抽風，傢長千萬不要驚慌失措，要沉著冷靜，抓緊時間采取措施，首先讓孩子平臥在床上，防止摔傷，頭向一側歪，防止分泌物堵塞呼吸道發生窒息，頭略向後仰，頸部略墊高，這樣可以防止舌根後倒，保持呼吸道通暢。可用紗佈或佈條纏裹勺柄或一雙筷子墊在牙齒之間防止將舌咬傷。如牙關緊閉，不可用力去撬，防止損傷牙齒。還可用手掐人中及合谷穴，當然用針刺效果會更好。 抽風同時伴有高熱者，應積極降溫，如用酒精或白酒加一倍水稀釋後，作酒精擦浴或頭部放置冰袋，迅速降溫後可使抽風停止。當然不管采取什麼措施都是在傢的權宜之計，最終還須急送醫院。在送往醫院路程中，應密切觀察病兒，不可將病兒嚴密包裹在被子裡，以至孩子發生窒息都未被發現。到醫院後，由醫生檢查確定抽風的原因，針對病因進行治療才是根本辦法。如缺鈣應補鈣，中樞神經系統感染應用抗生素治療。另外口服、肌肉、靜脈註射鎮靜止驚藥是控制抽風再發作的有效措施，采取那種藥物，用那種方法應由醫生決定。
怎樣防治小兒熱性驚厥
1.對6個月至6歲易發生熱性驚厥年齡段的小兒，要註意平日護理，加強營養，增強機體抵抗力，按時進行預防接種，盡量減少呼吸道和消化道等疾病的發生。
2.平日應註意觀察小兒的一般情況，如發現小兒有感染征象，尤其是以往有過熱性驚厥的小兒，應及早使用退熱藥，以免體溫驟然升高。若體溫繼續上升，可用30%～50%的酒精或溫水擦浴，或於頸旁、腋下、腹股溝(大腿根部)等大血管走行處冷敷。
3.每次發病由扁桃體炎引起者，經綜合治療治愈後，可考慮將扁桃體摘除，以防再感染引起發熱而誘發驚厥。
4.若晾厥已發生，應盡量爭取在短時間內止驚，否則驚厥時間越長，造成缺氧性腦損傷的可能性越大。首先應將小兒平放，頭偏向一側，以防將嘔吐物、分泌物吸入，隨後針刺(曾有驚厥史小兒的傢中應備有針灸用的針)人中、合谷(俗稱虎口)，若不見效，再針刺十宣(手指尖)或湧泉(腳心)後多可奏效。若驚厥仍不止，因傢中多無止驚藥，可盡快去醫院。途中應將小兒頭後仰，禁止一切不必要的刺激。到醫院用止驚藥後，驚厥多能停止。常用的止驚藥有地西泮(安定)、水合氯醛、苯巴比妥、氯丙嗪等。驚厥控制後應盡可能找出引起驚厥的原發疾病，針對原發疾病選用相應的治療。
小兒驚厥有哪些表現癥狀
(一)驚厥
驚厥發作前少數可有先兆：極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現為突然起病、意識喪失、頭向後仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現頸項強直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續時間數秒至數分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態。在發作時或發作後不久檢查，可見瞳孔散大、對光反應遲鈍，病理反射陽性等體征，發作停止後不久意識恢復。低鈣血癥抽搐時，患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發作呈持續狀態者，提示病情嚴重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。新生兒驚厥常表現為無定型多變的各種各、樣的異常動作，如呼吸暫停、不規則，兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動，一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現為全身性抽動者不多，常表現為呼吸節律不整或暫停，陣發性青紫或蒼白，兩眼凝視，眼球震顫，眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
(二)驚厥持續狀態
指驚厥持續30分鐘以上，或兩次發作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由於驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
(三)高熱驚厥
常見於6個月至4歲小兒，驚厥多在發熱早期發生，持續時間短暫，在一次發熱疾病中很少連續發作多次，常在發熱12小時內發生，發作後意識恢復快，無神經系統陽性體征，熱退一周後腦電圖恢復正常，屬單純性高熱驚厥，預後良好。復雜性高熱驚厥發病年齡不定，常在6個月以前或6歲以後發生，起初為高熱驚厥，發作數次後低熱甚至無熱時也發生驚厥，有時反復發作多次，一次驚厥時間較長，超過15分鐘，腦電圖檢查在驚厥發作2周後仍為異常，預後較差。轉變為癲癇的可能性為15%～30%。
關於小兒驚厥有哪些表現及如何診斷，現在已經為講解的很清晰瞭，小兒驚厥的危害是我們意料不到的，我們一定要積極的去治療這個疾病的發生，選擇治療的時候一定要去正規的醫院進行。
小兒驚厥的常見診斷方法都有哪些呢
①癔病性抽搐：見於年長兒,女多於男,有情感性誘因,可表現為驚厥,常呈強直性,持續時間較長,不會發生跌倒和跌傷,無舌咬傷和大小便失禁,面色無改變,不發紺,心率、脈搏、呼吸、血壓正常,眼球活動正常,瞳孔不擴大,對光反射正常, 意識不喪失,無發作後睡眠,腦電圖示正常。用精神暗示療法能終止發作,而周圍有人圍觀時不易停止發作。在情感因素下有再發傾向。應註意觀察發作時表現,排除器質性疾病後謹慎診斷。
②暈厥：神經性暫時性腦血流減少可致暈厥,多在疲倦、神經緊張，受恐嚇等情況下發生,特別是突然站立時發生。發作時面色蒼白、出汗、手腳發冷、心跳緩慢、血壓下降、意識短暫喪失, 甚至短暫肢體發硬、痙攣, 平臥後常會迅速清醒，持續時間較短。
③屏氣發作：常因情緒反應引起，多在6～12個月齡起病，大多在3歲後消失。發作前先有啼哭, 後有屏氣、呼吸暫停、發紺,甚至短暫強直或陣攣,發作1min左右自然終止,呼吸恢復,發紺消失,並再啼哭,隨後入睡,發作頻度不一，腦電圖無異常。有發作先兆者,轉移註意力後可中止發作。部分患兒年長後可發生暈厥。
④情感交叉腿綜合征：指發作性兩腿交叉摩擦,同時面頰潮紅、出汗、雙眼凝視、會陰部有分泌物,帶有性色彩,常使傢長極為恐慌。一般發生在睡前或剛醒後,也可白天發生,發作時將小兒註意力轉移到有興趣的方面去,能夠中止或減少發作。有時會陰部搔癢或蟯蟲病為其發作誘因。腦電圖無特異性異常。一般這些癥狀僅持續一段時間，能自行緩解,年長後大多停止發作。個別病人日後可能出現行為問題。
⑤抽動障礙：主要特點是經常出現不自主重復快速痙攣,常見眨眼、面肌抽動及頸、肩、上下肢局限性抽動。精神緊張刺激是促發因素。有意識地控制可暫停,睡眠時消失。發作時意識始終清楚,抽動發作時不會出現跌倒，腦電圖無異常。
溫馨提示，大傢一定要註意鑒別方法，同時也要註意呼吸道變化，避免造成昏厥，同時也要註意，常見的其他疾病，跟上述的這5種癥狀一定要鑒別開來，避免出現誤診誤治，同時，要註意驚厥的護理，避免小兒出現更多的影響。
小兒驚厥推拿
驚風又稱驚厥，以抽搐、痙攣、神志不清為特征，一般分為急驚風和慢驚風兩種。急驚風多突然發生，出現神志昏迷，兩目上視，牙關緊閉，脊背強直，四肢抽搐、顫動等癥狀。慢驚風多發生較緩，出現面色蒼白，嗜睡神昏，兩手握拳，抽搐無力，四肢厥冷等癥狀。
對於驚風，特別是急驚風的治療，強調一個“快”字。傢庭中遇到孩子發生驚風時，應馬上送醫院急診。但在孩子危重的時候，還應先采取推拿急救手法，以贏得去診治的時間。
一、急驚風：
推拿治療原則是開竅鎮驚。手法操作可以：
1.掐人中、承漿、老龍、威靈、十王等穴。
2.拿肩井、委中穴。按揉百會穴。
3.發熱者加推瀉肝經、心經、天河水、推退下六腑、推脊等。
4.痰閉加按揉天突-、膻中、豐隆，小天心穴。
二、慢驚風：
推拿治療原則是培元安神。手法操作除可同於急驚風手法外，還可加：
1.揉中脘、丹田、脾俞、胃俞穴。
2.推補脾經，按足三裡，捏脊。(捏脊法參見疳積的治療)