大多數中、低度近視眼的發展與眼球發育期視近過度有關。近視在12～18歲為高速發展期，而這正是青少年求知欲強烈，看書多、作業忙，又因長時間看電視、玩電腦，打遊戲機等，戶外活動明顯減少，長期處於近視狀態，睫狀肌長期持續收縮，先形成調節痙攣，以後進一步發展成為近視眼。那麼近視眼是怎麼引起的?近視眼的西醫治療方法?下面為大傢帶來介紹。
近視眼是怎麼引起的
1、內因
(1)遺傳因素：近視眼有一定遺傳傾向，對高度近視更是如此。但對一般近視，這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，多在6、00D以上。但也有高度近視眼者，無傢族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。
(2)發育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發育正常。如發育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始。一般都低於6、00D。至20歲左右即停止發展。如幼年時進展很快，至15～20歲時進展更速，以後即減慢，這類近視常高於6、00D，可到20D～25D或30D。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發和退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時就有近視眼，但有極少數為先天性的。
2、外因，即環境因素
(1)用眼距離過近。據有關資料報道，青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調節力很強，當書本與眼睛的距離達7-10厘米時仍能看清物體，但如果經常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調節異常緊張，從而可形成屈折性(調節性)近視，所謂的假性近視。如果長期調節過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由於調節過度而引起輻輳作用加強，使眼外肌對眼球施加壓力，眼內壓增高，眼內組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前後軸變長，超過瞭正常值就形成瞭軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應是30-35厘米。
(2)用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業，看電視等連續3-4小進不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處於緊張狀態而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過瞭一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續看書寫字或看電視40-50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會。
(3)照明光線過強或過弱。如果光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調節過度或痙攣而形成近視。
(4)在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂裡看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重瞭眼睛的負擔，經常如此就可能引起近視。
(5)躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書，這是一種壞習貫。因為人的眼睛應保持水平狀態看書，使調節與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書，兩眼不在水平狀態，眼與書本距離遠近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會使眼的調節緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負擔2-3倍，日久就形成近視。
(6)睡眠不足。當睡眠不足時，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負擔，促使近視發生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。
近視眼的西醫治療方法
一、治療原則
1、兒童、青少年均需散瞳驗光，排除假性近視，並配戴合適的凹球面鏡矯正。
2、高度近視除驗光配鏡外，也可用接觸鏡矯正。
3、高度近視有眼底病變者輔以藥物治療，必要時行後鞏膜加固術。
4、20歲以上無禁忌癥者可考慮行放射狀角膜切開術或鐳射屈光性切除術。
二、用藥原則
1、預防近視或治療假性近視滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴雙眼。
2、15歲以下散瞳驗光前，滴托比卡胺滴眼液每10分鐘1次，2小時內滴6—8次。
3、7歲以下兒童特別斜視性屈光不正散瞳驗光時，一般用1%阿托品滴眼液或眼膏，讓睫狀肌充分麻痹，則驗光準確。
4、青年及少數成年人散瞳驗光用托比卡胺滴眼液即可。
近視眼吃什麼好
1、經常給孩子吃些有一定硬度的食物，增加咀吃力頻率與力度，可促進小兒視力的發育，資料顯示，常吃細面條一類軟食的孩子很少使用下巴部分的咬肌，這是造成視力異常的一個重要禍根，常吃不需咀吃力之柔軟食物的學生中，視力差的人特別多;而常吃硬食者，視力差的人很少。這是因為咀吃力可增加面部肌肉包括眼肌的力量，使之具有調節晶狀體的強大能力，從而避免近視眼的發生。
比較適合兒童的硬質食物有：水果、胡蘿卜、甘藍、動物骨、豆類等。這些食物既耐吃力又富含養分，特別值得推薦。
2、鉻元素也是人體必需的一種礦物元素，在眼球發育中的作用是使其滲透壓保持平衡，否則可導致晶狀體鼓出變凸，致使眼的屈光度增大，而成為近視眼。根據專傢的測算，兒童每天約需鉻50-200微克。
含鉻食物有：肉類、黑胡椒、糙米、玉米、小米、粗面粉、紅糖、葡萄汁、谷物、乳酪及蛋黃等，應多給孩子安排。
3、鈣是我們較為熟悉也頗為重視的一種礦物元素，但大傢對它的認識還是集中在增進骨骼發育、防止兒童佝僂病等方面，很少將它與眼睛的發育聯系起來，然而醫學專傢們指出，鈣的缺乏是造成視力發育不良乃至形成近視的重要原因之一。其科學依據是：眼球如同一個盛滿清水的塑料小囊，如果鈣元素缺乏，其“液壓”就會忽高忽低，不能保持正常狀態，這種狀況就像一個正在亮著的燈泡，很容易被忽高忽低的電壓燒壞一樣。眼球如果缺少瞭鈣，可使發育異常而形成近視。
含鈣食物有：豆制品、牛奶、魚蝦、動物骨等，還要註意搭配動物的肝臟、蛋黃、綠色蔬菜等富含維生素D的食物，以增加鈣的吸收與利用。
4、含維生素A、C的食物：所有紅色、橙色的水果和蔬菜都含有維生素A，特別是胡蘿卜、紅辣椒、橙色和黃色的西紅柿，還有柑桔類水果，如橙子、檸檬、柚子等。除瞭維生素A以外，它們還富含視力所需的維生素C。柑桔類水果對上瞭年紀的人特別有益，他們已經開始或將要面臨白內障風險，這種非常危險的眼科疾病致盲率較高，多吃富含維生素A、C的水果能有效預防這種疾病的發生。
近視眼手術安全嗎
近視已成為繼白內障、青光眼之後的第三大致盲眼病，不僅危害眼睛健康，而且影響求學和就業，妨礙未來發展。隨著科學的發展和醫療水平的提高，準分子激光手術已成為矯正近視一種安全而有效的方式。但是任何手術都有風險，近視手術也不例外。因此，如何規避手術風險，獲得更好視覺質量，成為廣大近視讀者關註的焦點。有關專傢認為，為更好地獲得清晰視力，做近視手術時應綜合考慮手術設備、耗材、醫生、手術室、服務質量等要素，正確選擇設備、手術醫師和醫院。所以，當近視朋友在準備實施手術的時候請擦亮您的雙眼。
近視手術實施的全過程包括很多環節，如近視手術前心理輔導、術前病情咨詢、傢族病史、全面的術前檢查、基於經驗的個性化近視手術方案設計、基於經驗的術中及時處理、以及手術後的定期復查與保健輔導等，每個環節都不能出錯。整個治療過程很復雜，且每個環節的權重又是不一樣，因此要用系統的觀念來考慮，並制定出一套科學的流程來保障治療目標的實現。如同樣度數年齡20歲和40歲的人，治療目標與手術方案是不一樣的。而在其它條件完全相同的情況下，無斜視、內斜視、外斜視的治療目標與方案也是不一樣的;又如，通過儀器檢查是完全合符手術指標的，但通過患者傢族史或心理分析，有些是不能手術或不建議不做近視手術的，而這一切無不與流程控制與經驗相關。
你需要系統性地瞭解近視手術安全
準分子激光用於治療近視眼已有20餘年的歷史，全球上千萬人做瞭手術，實踐證明作為手術工具它是非常完美的。但是否擁有瞭完美的工具就保證瞭手術的安全呢?飛機已成為人們出行的重要工具，是人類至今為止最為先進和安全的日常交通工具，但飛行安全隻是因為飛機的先進就能決定的嗎?不是的，它還必須具有如精確導航、準確氣象預報、經驗豐富的飛行員、有力的地面服務保障等一整套安全保障體系才能保證飛行安全。又如：戰爭的勝負隻要有先進的武器就決定的嗎?也不是，還必須有基於戰爭目標的戰略計劃保障體系、經驗豐富的指揮官、訓練有素的士兵才有可能取得勝利。同樣，準分子激光近視手術的安全性不僅是有瞭準分子激光機就能決定的，還必須有：
1、手術經驗豐富的醫生。醫生的經驗怎樣來?從實踐中來。做的手術越多，經驗自然就越豐富。
2、要有一套完善的質量安全保證體系。準分子激光近視手術是一個系統工程，必須是經驗、設備、技術以及醫生專業水平的統一。而豐富的經驗、科學的流程設計、嚴密的安全質量保證體系是基礎。就拿目前國際上最先進美國威視S4IR設備而言，它雖然融合瞭國際上最前沿的技術，可是一旦術前檢查的數據不精確，或是手術醫生操作經驗不豐富，對個體差異瞭解不透徹，手術方案一刀切，就存在非常大的安全隱患，手術就很難取得令人滿意的效果。所以說任何尖端設備都隻是工具而已，隻有在完善的質量安全保障下才能發揮作用，從而保證手術安全和質量。
3、謹慎選擇矯正的術式。準分子激光近視手術發展到今天已經相當成熟，南昌普瑞眼科醫院已經形成瞭針對不同情況而細分的LASIK、LASEK、超薄LASIK、TK、intralase飛秒激光等多種術式，每種術式都有對應的最佳適應范圍，所以接受治療前應耐心的配合醫生的詢問和檢查，與醫生充分溝通。值得說明的是，從承擔美國AMO近視項目機構—南昌普瑞眼科醫院瞭解到，很多人都選擇國際最先進的屈光手術intralase飛秒激光。比如說，有些人如果角膜比較薄則應該選擇intralase飛秒激光近視手術，因其保留瞭更多角膜基質層而使治療後的眼睛更安全，角膜知覺和淚膜恢復更快。
近視眼可以預測和控制發展嗎
兒童眼屈光狀態的發育是有一定規律的，其正常屈光狀態的發展是沿著從遠視到正視的方向變化的。如果此階段用眼環境有問題還會出現由正視再到近視的方向發展，其總發展趨勢是不可逆轉的。
人剛出生時正常情況下眼球的前後徑長度也就是眼軸較短，僅有16-17.1 mm，此時嬰兒有+2.00D～+4.00D左右的遠視。在出生後的1～3年裡，眼球處於快速發育期，眼軸增長速度很快，眼軸一般長約16-19.5 mm ;3歲～18歲時眼球處於慢速發育期，眼軸的長度約在19.5-23 mm。所以，3歲的孩子應該是+1.75D-+2.00D的遠視眼;8歲的孩子應該有+1.25-+1.50D的遠視;12歲的孩子應該有+0.75-+1.00D遠視。 因此，6歲以下兒童有輕度遠視，視力雖然達不到1.0是正常現象(但應在0.6以上)。學齡前有遠視，進小學後遠視屈光度緩慢下降，12歲還有點遠視儲備，是最理想的屈光狀態，產生學校性近視的概率就會很低。
根據眼球幾何光學的計算，眼球軸每增長1mm ，就會產生3.00D近視;而兒童的眼球在發育過程中還有一個很重要的屈光要素--那就是眼球前表面的角膜曲率。角膜曲率半徑每增長1mm ，就會抵消6.00D近視。人出生後的3年裡，眼球的發育是眼軸增長的同時，角膜曲率半徑也在匹配性增長，基本上保持遠視狀態，3歲到 10歲，眼球向正視化發展，10歲時眼球的發育已接近成人，眼球軸長均值為23.5mm左右。
在青少年眼球發育過程中，眼的屈光狀態的發育，與視覺環境密切相關，特別是眼軸(眼球前後徑長度)和曲率(眼球表面的彎曲度)兩項數值最敏感。孩子們生長發育期眼球的這兩項發育匹配與否決定瞭他的眼睛是正視、遠視、近視或散光。研究發現，在眼球的發育期，近距離過度用眼以及缺少戶外運動，是引起眼軸發育超過正常長度的主因，所以眼軸和曲率兩項數值在近視預測和診斷中更加重要而且客觀，同時角膜曲率的測量對散光的分類診斷也很重要。
由於近視眼發生發展是不可逆的，根據眼球發育規律進行科學檢測，能及早發現潛在的隱性近視患者，對於近視眼的防控有極其重要的作用。如何推遲近視眼的發生年齡?如何控制近視眼發展過快?通過對眼球的及時的生物測量、預測，能針對性采取切實可行幹預措施，達到防患於未然的目的。所以我們主張在孩子3歲時，就應該為他們進行眼部的檢查，建立眼屈光發育檔案，定期作屈光狀態的檢查和監測，不要等到孩子視力下降已無可挽回時才不得已去醫院就診。