強直性脊柱炎要想達到好的預後效果,早發現早診斷早治療是最重要的。對於強直性脊柱炎的診斷,需要豐富的臨床經驗和先進的設備診斷。本經驗專傢分享怎樣診斷強直性脊柱炎,幫助大傢認識強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎的診斷和治療

根據病史,有下列表現應考慮炎癥性脊柱病:

①腰背部不適隱匿性出現;

②年齡<44歲;

③持續3個月以上;

④清晨時僵硬;

⑤活動後癥狀有所改善.有上述病史,x線片有骶髂關節炎征象,即證實為脊柱病;進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter氏綜合征,即可作出原發性強直性脊柱炎的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷.

目前常用的AS臨床診斷標準為1965年提出的紐約診斷標

(1)腰椎在前屈,側彎,後仰不個方向皆受限;

(2)腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;

(3)胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量

根據上述臨床標準及骶髂關節炎x線改變分級。

確診AS為:

①雙側骶髂關節炎A或IV級,同時至少有上述臨床標準中之一項者;

②單側骶髂關節炎III或IV級,或雙側骶髂關節炎II級,並具備臨床標準第1項,或具備臨床標準第2項及第3項者。

可疑AS為:雙側能骶髂關節炎a或N級,但不具備任何一項臨床標準者。

強直性脊柱炎是否遺傳

很多患者對於強直性脊柱炎是否遺傳不是很明白。下面為您具體釋疑下。

強直性脊柱炎患者的後代,尤其是男性患者後代可能通過遺傳因素而患病.

遺傳因素以HLA基因為主.在強直性脊柱炎患者群中,96%HLA--B27基因為陽性,而普通人群僅有7%陽性率,傢族中HLA--B27基因陽性者的發病率也是普通人群的100--200倍.且有報道認為本病為常染色體顯性遺傳,但HLA--B27陽性並不說明就是強直性脊柱炎.

雖然有遺傳的說法,但是不遺傳的可能也是有的,

對於這種病隻能緩解癥狀,沒有治愈的.有的緩解癥狀瞭,永不復發的是有的。所以患者一旦的瞭此病,首先精神上要有戰勝它的信心。,強直性脊柱炎是一種可以控制的疾病,而且越早治療越好。

強直性脊柱炎的好發年齡:16~25歲,其餘年齡組則患本病的發病率銳減.因此,即使下一代是男孩,也無需憂心忡忡,最重要是觀察16~25歲這段時間.

在疾病開始階段,它主要還是一種炎癥,部分病人在持續1~2年後,伴隨而來的是一些骨化,繼而出現脊柱的硬化,活動受限。通過治療可以阻止這些病情的發展。進行合適的治療之後,絕大多數患者可以正常結婚生子。臨床中,經過系統治療後,患者病情逐漸進入穩定期,身體功能保存較為良好,可以停藥,不需終身服藥。

強直性脊柱炎的鍛煉方法有哪些

強直性脊柱炎的鍛煉方法,強直性脊柱炎是種遺傳性骨科疾病,病情綿長、很難徹底治愈,一旦患瞭強直性脊柱炎,患者的一生都要受到該病的影響,臨床上很多治療強直性脊柱炎的方法隻是為瞭控制病情的惡化而已,很多患者想要放棄治療,但是那樣隻會讓病情惡化的更嚴重,下面我們來看一下強直性脊柱炎的鍛煉方法,希望對患者朋友能有幫助。

簡單的如散步、俯臥撐等,遊泳是最好的全身運動,對強直性脊柱炎病人最有益處,它即包括肢體運動又包括護胸運動,還有利於維持脊柱正常生理曲度,值得采納。太極拳也是一種對強直性脊柱炎有益的全身運動。值得一提的是有些運動對強直性脊柱炎患者不適合,如跑步可能加重強直性脊柱炎癥狀,特別是髖關節受累者更不宜提倡,競技體育運動強度及輻渡過大也應幸免。

早期進行適當活動,維持樹立姿態和正常身高。睡低枕以減少頸椎前彎,睡硬板床。平時註意減少脊椎的負重,幸免長期彎腰活動,過於肥胖的病人,應減輕體重,從而減輕關節的負擔也是強直性脊柱炎調理措施。

強直性脊柱炎的運動原則是挺胸拔背,早期宜穿高跟鞋,中期以後宜穿中跟鞋。天天頭、背、臀、足跟均貼墻壁,挺直站立半小時以上。增加脊柱小關節活動,如頸、腰各個方向的運動、轉動,以維持脊柱生理曲度,防止脊柱強直。

強直性脊柱炎患者能喝酒嗎

強直性脊柱炎患者能喝酒嗎?強直性脊柱炎患者,喝酒是可以的,但是隻能是適量飲酒的,千萬不可貪杯的。要知道醉酒對身體的影響是很大的,常常這樣會搞壞身體的,這樣就比較容易讓病情復發。強直性脊柱炎是一種慢性骨科疾病,主要表現為僵硬、疼痛等癥狀。其病因目前還不很明確,但一般認為與脂肪代謝異常、精神刺激、內分泌變化等有一定關系。

強直性脊柱炎中醫病名謂高骨病,它是中醫所說的陰精虧損,酒為純精之物濕熱較甚,喝酒易生相火,對中醫所說的陰精更易造成損傷,所以,酒可以喝一點,但不要過量。血熱是強直性脊柱炎發病的內在因素。飲食不節,過食腥葷與辛辣動風之物,可生內熱,熱壅血絡則發斑,血熱日久易血燥。血熱血燥導致脾肝失養。酒性溫熱,其味辛辣善於走竄肌膚,能助熱耗陰血。

因此,強直性脊柱炎病人飲酒,往往可引起疾病復發或脊柱損害加重值得註意的是,強直性脊柱炎患者喝的酒最好不要喝酒精度太高的白酒。夏天可以喝啤酒,冬天可以選擇黃酒或者紅酒的!如果每次喝酒後,不管喝瞭多少都有身體不舒服的情況出現,那麼以後就要戒酒!總而言之,喝酒是可以的,需要控制的是量。

中醫認為,血熱是強直性脊柱炎發病的內在因素。飲食不節,過食腥葷與辛辣動風之物,可生內熱,熱壅血絡則發斑,血熱日久易血燥。血熱血燥導致脾肝失養。酒性溫熱,其味辛辣善於走竄肌膚,能助熱耗陰血。因此,強直性脊柱炎病人喝酒,往往可引起疾病復發或脊柱損害加重。

強直性脊柱炎的藥物治療

強直性脊柱炎在我們的生活中是很常見的,強直性脊柱炎每年發病率都在不斷的上升。由於很多強直性脊柱炎患者對自身強直性脊柱炎瞭解不深,都以為強直性脊柱炎隻是發作那一下疼,過去瞭就好瞭,就不去治療瞭,其實對於強直性脊柱炎患者,不及時治療危害是很大的。患者應盡早治療,目前藥物是治療強直性脊柱炎的主要手段之一,可用於本病的藥物分為如下3類:

第一類是非甾體類抗炎藥:這些藥物能緩解疼痛、減輕癥狀但並不能阻止病情的發展,不能抑制脊柱強直的發生。這類藥可咸輕癥狀,有助於患者早期進行功能鍛煉及從事正常工作、生活。應用這類藥物的患者可掌握一個原則:即有疼痛時才服用,一旦疼痛消失可停用,這主要為避免藥物的胃腸道副作用。常用的非甾體類抗炎藥有消炎痛、萘普生、舒林酸(奇諾力)、雙氯滅痛(扶他林)、佈洛芬、諾松、美洛昔康等。

第二類藥為慢作用藥:這類藥物起效緩慢,與非甾體類抗炎藥不同的是這類藥可能通過抑制機體免疫功能,有延緩疾病發展的作用。這類藥為治療的主要藥物,患者應長期服用而不能因為癥狀緩解即停藥。這類藥主要有柳氮磺胺吡啶和甲氨喋呤,其中以柳氮磺胺吡啶為首選。

第三類為糖皮質激素:一般不提倡首先使用糖皮質激素,隻有對第一、二類藥物治療效果不佳,且關節炎癥重,特別是有關節積液以及有關節外如內臟器官受累時才可考慮應用,而且劑量不宜太大,療程不宜過長。