椎動脈型頸椎病較之脊髓型頸椎病略為多見,因其中大多系由於椎節不穩所致,易經非手術療法治愈或好轉,故住院及需手術者較少。本型主要引起頭痛癥狀,故又稱之為上行性頸椎病,並易與多種引起頭痛的疾患相混淆,在椎動脈影像學檢查前常難以確診。因此,其診斷問題常成為各有關科室之間容易引起爭議的問題。

椎動脈型頸椎病癥狀

1.頸椎病的一般癥狀

如頸痛、後枕部痛、頸部活動受限等。如波及脊髓或脊神經根,則出現相應的癥狀。

2.椎-基底動脈供血不全癥狀

主要表現為以下特點:

(1)偏頭痛以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛。

(2)迷路癥狀主要為耳鳴、聽力減退及耳聾等癥狀。

(3)前庭癥狀主要表現為眩暈,

(4)記憶力減退。

(5)視力障礙出現視力減退、視物模糊、復視、幻視及短暫的失明等。

(6)精神癥狀以神經衰弱為主要表現,多伴有近事健忘、失眠及多夢現象。

(7)發音障礙主要表現為發音不清、嘶啞及口唇麻木感等,嚴重者可出現發音困難,甚至影響吞咽。

(8)猝倒即當患者在某一體位頭頸轉動時,突感頭昏、頭痛,患者立即抱頭,雙下肢似失控狀發軟無力,隨即跌(坐)倒在地。

3.自主神經癥狀

臨床上以胃腸、心血管及呼吸系統癥狀為多。個別病例可出現瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內陷等。

椎動脈型頸椎病的四大癥狀

一、頭痛

椎動脈型頸椎病的病人在發病時,頭痛和眩暈癥狀一般同時存在。其中枕大神經病變是引起頭痛的主要原因。因為椎動脈分支枕動脈供給枕大神經,臨床上椎動脈痙攣引起枕大神經缺血而出現枕大神經支配區頭痛癥狀,為間歇性跳痛,從一側後頸部向枕部及半側頭部放射,並有灼熱感,少數病人有痛覺過敏,摸及頭部即感疼痛明顯。另外,副神經周圍支配的斜方肌,其根性的病變或該肌外傷後可引起斜方肌痙攣,而從斜方肌穿出的枕大神經支受到擠壓誘發臨床癥狀。寰椎或樞椎發生移位時也可刺激從中穿出的枕大神經而誘發頭痛。

二、視覺障礙

由於頸椎病引起椎-基底動脈系痙攣,繼發大腦枕葉視覺中樞缺血性病變,少數病人可出現視力減退或視野缺損,嚴重者甚至可以引起失明現象。

三、突然摔倒

當病人頸部旋轉時突然感到下肢發軟而摔倒。臨床特征是:發病時病人意識清楚,短時間內能自己起來,甚至行走。這有別於其他腦血管疾病。

四、根性癥狀

由於局部解剖的關系,椎動脈型的病人也常常伴有神經根性癥狀。

引起椎動脈型頸椎病的病因

1、動力性因素,主要由於椎節失穩後鉤椎關節松動及變位而波及側方上下橫突孔,以致出現軸向或側向移位而刺激或壓迫椎動脈引起痙攣、狹窄或折曲改變。

2、血管因素,此種因素不僅較為復雜,且易變性大。主要表現為:

①血管動力學異常,②動脈硬化性改變,③椎間隙間距改變對椎動脈的影響,④血管變異。

椎動脈型頸椎病的癥狀表現很多,在椎動脈型頸椎病中,頭、面部癥狀較多見,偏頭痛最多見,盡管椎動脈受累引起的癥狀千奇百怪,但一般都是在旋頸後發生的,因此,憑借這一特點,就可以與引起類似癥狀的其他疾病相區別。另外,此類型病人大多同時伴有頸椎病的一般癥狀,包括頸部疼痛、活動范圍受限等。

以上就是關於椎動脈型頸椎病原因的相關介紹,大傢看過之後是不是有所瞭解呢,椎動脈型頸椎病給患者帶來很大傷害,所以患者一定做好預防護理工作。如果您還有什麼疑問請咨詢我們在線專傢,如果您還想瞭解更多有關這方面的知識,可以繼續瀏覽我們的網站,希望給您帶來幫助。

椎動脈頸椎病治療

瞭解椎動脈頸椎病主要癥狀有哪些後,病人如發現疾病應及早治療。常見治療椎動脈頸椎病的方法有非手術治療法和手術治療法。非手術治療法適用於頸椎不穩者,治療期間病人應註意坐姿,還要註意休息及運動。治愈疾病後,病人前期不能做劇烈運動,後期可適當參加體育鍛煉增強身體機能。手術治療法適用於病情較為嚴重者,常用手術有頸前路前方減壓固定融合術。

椎動脈型頸椎病主要癥狀有哪些,相信大傢已經知道。如果因外傷、慢性勞損風寒濕邪等引起頸椎病,病人出現病癥後要及早到醫院就診,根據醫生指導采取合理的方法治療。如果大傢還有相關疑問,歡迎咨詢專業醫院的醫生,醫生會根據多年的臨床經驗告知大傢答案。祝病人早日發現疾病,早日治愈疾病,早日恢復健康。

椎動脈型頸椎病診斷依據

1.頸部有慢性勞損或有外傷史,在患者後頸部觸診檢查,可發現部分患者上頸椎或其它患椎移位,相應的關節囊部腫脹、壓痛。部分病人在患側鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音。發病時頸部功能活動受限。

2.中年以上的病人,常由於頭頸部體位改變引起眩暈、惡心、頭痛,或視力減退、耳鳴、耳聾、舌活動障礙、血壓異常。如長期供血不足,可出現小腦及大腦枕葉損害的癥狀(腦性輕癱、共濟失調、眼球震顫等復雜的中樞神經損害癥狀)。3.位置性眩暈或體位性摔倒 患者作頸部幅度較大的旋轉、後伸活動時,可引起眩暈或體位性摔倒;壓頭試驗陽性。

4.頸椎正側斜位X線片顯示,患椎可有病理性變化或旋轉性移位。排除骨折、脫位、結核、腫瘤等疾病。

5.其它檢查 如腦血流圖、肌電圖、心電圖、血脂、眼底、尿等檢查,必要時作椎動脈造影。