引起肝硬化的病因很多,在國內以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化最為常見。以下幾種因素均可引起肝硬化。早期肝硬化治愈率較低,治療起來相對也是比較有難度,如果患者平時不加以重視,延誤治療的話,會引起各種並發癥的發生。那麼,肝硬化能治嗎?下面為大傢進行介紹一下。

肝硬化能治嗎

1、去除病因治療:藥物中毒引起的肝損害時應停藥。繼發與其他疾病的肝損害,應先治療原發病。寄生蟲感染引起的肝損害,應治療寄生蟲病。營養不良引起的肝損害,應補充營養。細菌感染引起的,應以抗生素治療。有慢性肝炎活動時,應控制肝炎,必要時抗病毒及免疫調整治療,如幹擾素、阿糖腺苷等。

2、抗纖維化治療:臨床較為肯定的藥物有潑尼松(強的松)、鈴蘭氨酸、秋水仙堿、青黴胺(D-青黴胺)。中藥有葫蘆素、B木瓜蛋白酶、丹參、冬蟲夏草、粉防己堿等,自由基清除劑有明顯的抗肝纖維化作用。

3、保護肝細胞,防治肝細胞壞死,促肝細胞再生的藥物葡醛內酯(葡萄糖醛酸內酯),可有解除肝臟毒素作用,此外還有肌苷,輔酶A,均有保護肝細胞膜的作用,能量合劑、蛋白同化劑等均有促進肝細胞再生的作用,近年研究證明,肝細胞生長素、地諾前列酮(前列腺素E2)、硫醇類(谷胱甘肽、半胱氨酸)、維生素E等,有抗肝細胞壞死,促進肝細胞再生作用。

肝硬化飲食該註意什麼

一、肥甘厚膩和高蛋白食品

由於肝硬化患者食欲較差,消化功能減弱,因此要少吃肥甘厚膩食物。對晚期肝硬化患者則要控制蛋白質的攝入,因一次吃入大量蛋白質食物,會使血氨過高,肝臟無能力將血氨迅速轉變為尿素,易誘發肝昏迷等中毒反應。因此肝硬化患者不宜多吃牛肉、對蝦、海參、烏雞、羊肝等。

二、油炸、煎、炒及燒烤食物

肝硬化及腹水患者忌用油煎、炸、炒及燒烤食物,這是由於脂肪燃燒後會產生一種化學物質——丙烯醛,它經血循環至肝臟,刺激肝實質細胞。這類食品有炸豬、牛排、油條、油炸雞、烤雞鴨、烤羊肉、油氽花生、油氽豆板等。

三、高膽固醇食物

肝臟參加膽固醇的代謝,血漿膽固醇的生成又依賴肝臟產生卵磷脂——膽固醇酰基轉移酶。體內膽固醇的轉化大部分(80%以上)是在肝中變成膽汁酸鹽,其中部分隨膽汁排出體外。故肝臟功能降低時,限制含膽固醇高的食物攝入,其目的就是減輕肝臟對膽固醇代謝的負擔,保護肝臟功能。故肝硬化患者不宜吃動物內臟、蛋黃、蚶肉、螃蟹、松花蛋、魷龜、鯽魚等。

肝硬化能活多久

1、肝硬化能活多久與治療時機密切相關

肝硬化早期如果能夠得到有效地治療,多數肝硬化病情可以得到控制和逆轉。這類經過及時治療的病人,其肝臟長久的保持正常功能或正常的代償功能,可長期帶病生存,基本和健康人一樣生活工作,而不會影響到壽命。

肝硬化早期得到控制的患者,肝功能穩定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,從工作能力和強度上說和正常人區別不大。這種狀態生活和生命質量良好,如果沒有其他意外,活上七八十歲是沒有問題的。

但是,如果肝硬化早期沒有發現或疏忽治療,一旦肝硬化步入瞭晚期,病人的生存率和生存期將明顯縮短。治療得當大多數人病情可以得到控制,達到病情穩定基本治愈的目的,但是要想恢復成完全像健康人一樣是非常困難的。並發癥的出現不但降低瞭生活質量,也使肝硬化晚期患者生命隨時受到威脅。尤其是肝硬化晚期上消化道出血和肝性腦病都有較高的死亡率。

2、肝硬化能活多長時間受治療手段的影響

治療手段是否恰當更對肝硬化能活多久起著決定性的作用。肝硬化早期患者如果想病情得到控制和逆轉,前提就是必須選擇最佳的治療方法。切不可盲目的信任小廣告和相信一些醫療機構空口做出的治愈保證,以免上當受騙。

如果治療方法不當,可能使肝硬化早期患者錯失良機,失去肝硬化逆轉的機會,甚至使病情加重,花瞭錢治不好病。治療方法不當更可能使肝硬化晚期患者並發癥不能及時得到控制,不但無法得到緩解,甚至可能危及生命。

肝硬化的臨床癥狀

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由於肝臟代償功能較強可無明顯癥狀,後期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等並發癥。

引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲黴素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。

肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,a/g倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂:低鈉、低鉀。

新近出現腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應做腹腔穿刺,抽腹腔積液做常規檢查、腺苷脫氨酶(ada)測定、細菌培養及細胞學檢查。為提高培養陽性率,腹腔積液培養取樣操作應在床邊進行,使用血培養瓶,分別做需氧和厭氧菌培養。

慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清p-ⅲ-p升高有助診斷。必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。

引起肝硬化的病因

1、病毒性肝炎:在我國病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分發展為門脈性肝硬化。病毒的持續存在是演變為肝硬化的主要原因。從病毒性肝炎發展至肝硬化的病程,可短至數月,長達20-30年。

2、慢性酒精中毒:在歐美國傢,因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%-90%。我國近年來有上升趨勢,占同期住院肝硬化總數10%左右。一般而言,每日攝入乙醇50克,10年以上者8% -15%可致肝硬化。

3、非酒精惟脂肪性肝炎:是僅次於上述二種病因的最為常見的肝硬化前期病變。病因有代謝異常綜合征、空回腸分流術、藥物、全胃腸外營養、營養不良。營養缺乏動物實驗表明,飼喂缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物,可經過脂肪肝發展為肝硬化。

4、化學毒物或藥物:某些化學毒物如砷、四氯化碳、黃磷等對肝長期作用可引起肝硬化。

5、遺傳和代謝疾病:由遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發展而成的肝硬化。包括血色病、肝豆狀核變性、半乳糖血癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥等。

6、肝臟瘀血:見於慢性心功不全、肝靜脈阻塞者,這些疾病會引起肝臟瘀血,使肝細胞缺氧而壞死、變性,終致肝硬化。由心臟引起的肝硬化也稱為心源性肝硬化。