任何病癥發展到晚期是有一定的風險的,肝硬化也一樣,因為晚期肝硬化很可能會引發並發癥,從而加重患者的病情,甚至會威脅到患者的生命安全。那麼,晚期肝硬化能治嗎?患者要積極的治療,不要因為其他不必要都因素而耽誤瞭治療。

晚期肝硬化能治好嗎

晚期肝硬化的治療方法主要有以下一些:

1、藥物治療:藥物治療肝硬化主要原則是保肝護肝與抗纖維化同時進行,在保護肝臟不在病變的前提下,軟化肝臟,阻止肝纖維化。但不可隨意濫用藥,亂服藥,濫用藥,亂服藥會加重肝臟負擔,不僅對肝臟恢復不利,還會加速肝硬化並發癥的出現。

2、肝移植:肝移植一度曾被認為治療肝硬化最佳方法,但目前世界患肝硬化的人如此之多,肝源緊缺,加之換肝之後,患者需要長期服用排異藥物,無法減輕痛苦,且據世衛組織統計,換臟隻能延長3年左右的生命,並不是完全根治。

3、生活飲食治療:肝硬化病人應多註意休息,尤其對於肝硬化失代償期的腹水患者,更應該臥床休息;同時,肝硬化病人飲食應以高蛋白、高熱量的食物為主,多吃含大量維生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高銅食物。

對待晚期肝硬化大傢也不擁有太多的擔憂,積極的治療還是可以控制病情的繼續發展的。但是選擇合適的晚期肝硬化治療方法是關鍵。幹細胞移植技術,對於各型、各期肝硬化進行綜合治療,經過長期的臨床摸索,從中取得瞭豐富的臨床治療經驗和良好的效果反饋。幹細胞移植治療肝硬化能有效地逆轉肝臟纖維化,抑制肝硬化的發展,療效肯定。而且幹細胞移植對肝硬化有長期緩解和組織修復的作用,可將部分的失代償期肝硬化患者轉為代償期。移植費用較肝移植低,延長終末期肝病患者等待肝源的時間。此外,幹細胞移植安全性高,幾乎沒有毒副作用,治療過程簡單,有的隻需要門診治療。移植方式有動脈介入和靜脈註射等,身體較好的患者可采用自體幹細胞移植,身體較差或一些中老年患者,由於自身幹細胞質量下降,可采用異體幹細胞移植,效果也很好。

所以對於晚期肝硬化治療患者可以采取幹細胞移植,從而讓患者的肝臟通過好的細胞來修復,從而讓肝臟的損傷變得更小。

晚期肝硬化有什麼癥狀

肝硬化晚期癥狀一:食欲下降是最常見肝硬化晚期癥狀,有時伴有惡心、嘔吐。肝硬化晚期癥狀中腹瀉也相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,一般表現為營養狀況較差,食欲明顯減退,進食後即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現中毒性鼓腸。上述肝硬化晚期癥狀的產生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調有關。半數以上晚期肝硬化有輕度黃疸,少數有中度或重度黃疸,後者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。

肝硬化晚期癥狀二:肝硬化晚期門靜脈高壓的出現使消化道出血更加嚴重。肝硬化晚期癥狀表現為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險。由於曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導致消化道大出血。其來勢兇猛,出血量急而多,常湧吐而出。若來不及搶救,常危及生命,約半數肝硬化晚期病人死於首次大出血。

肝硬化晚期癥狀三:肝硬化晚期時,肝臟的功能衰退更加明顯,直接導致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時伴有雄性激素受到抑制等肝硬化晚期癥狀。

肝硬化晚期癥狀四:出血傾向及貧血現象,肝硬化晚期常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑、胃腸粘膜糜爛出血、鼻腔出血、嘔血與黑糞,女性常有月經過多等肝硬化晚期癥狀。肝硬化晚期出血傾向使消化道大出血更加嚴重。肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進所致血小板減少,和毛細血管脆性增加是導致肝硬化晚期出血傾向的主要因素。肝硬化晚期癥狀患者還常有不同程度的貧血,多由營養缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進和胃腸道失血等因素引起。

肝硬化晚期癥狀五:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,也可出現在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝硬化的發展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振,隨著肝硬化晚期的到來日益加重,肝硬化晚期癥狀嚴重者衰弱而臥床不起。肝硬化晚期癥狀多半有皮膚幹枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。可有不規則低熱,可能原因為肝硬化持續發展,肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環;門脈血栓形成或內膜炎;繼發性感染等引起。

肝硬化晚期患者的心理護理

由於肝硬化晚期患病時間長,加之多次住院治療,心理、經濟負擔均較重,從而產生消極悲觀的情緒,對病癥的治療缺乏信心,他們往往擔心發生出血、肝昏迷等癥狀,有些病人甚至擔心癌變,而且病區病友的死亡更加加劇惡化病人的情緒調查結果顯示男性病人比女性病人更不易接受,這與男性所承受的社會角色有關,男性工作壓力較女性大,而且女性較註意心理宣泄。長期患病使病人勞動力、工作能力降低,嚴重影響事業發展,傢庭生活。因本病還可以通過性行為傳播,嚴重影響病人婚姻質量,特別對於一些中年人,正值幹事業、照顧子女的時候,他的社會角色與患病住院的病人角色形成巨大的反差,對病人造成巨大的心理壓力。目前社會上相當一部分人對肝硬化缺乏瞭解,對病人存有恐懼心理,避而遠之,是病人倍受隔離之苦。病人除要忍受疾病之苦外,還要處處遇到歧視的目光,自尊心受損,致使病人產生自卑情緒,感到人際關系緊張,情緒低落。病人由於長期患病,心理上產生瞭失落感,導致求助心理上升,希望得到傢屬、朋友、醫務人員的愛護、同情、憐憫,而他們的各種需要往往因為疾病原因不能被理解而不能得到滿足,是病情加重,給治療和護理帶來難度。

認真評估病人情況,實施個性化護理:護士在人院後,應全面收集資料,評估病人情況,包括不適癥狀業、文化、對疾病認識程度、傢庭經濟條件、社會支持系統在準確評估的基礎上制定系統有效的護理計劃,對不同體實施個性化護理。男性病人敵對現象明顯,一方面耐勸慰病人,同時從社會道德的角度勸慰她,是他認識到自不足。病情嚴重的病人,常失去治愈的信心,護士應鼓勵內在的潛力,使病情得以好轉。所提供心理支持,建立良好的護患關系:我們利用各種治療、護理工作的機會主動多接觸患者,與肝硬化晚期患者交流,耐心傾聽並解答病人所提出的問題,經常給予鼓勵和支持,使病人重新樹立自信心,找回自我價值,微笑服務,用我們良好的情緒去感染他們,去解決病人存在的心理問題,為患者提供心理上的支持。上的支持。

與傢屬溝通,取得傢屬配合:配合傢屬,做好保護性工作,及時詳盡地向傢屬介紹病情、情況,取得傢屬配合,並告訴傢屬在探視時談論話題不要常集中在病情上,要以良好的情緒和積極的態度鼓勵和支持病人,傢庭成員要多理解病人,多探視病人,不要流露出厭煩、恐懼情緒。健康教育:用通俗易懂的語育介紹病癥相關知識,其中包括發病機理、臨床表現、藥物的用法、用量、副作用,服藥的註意事項,不良反應的應對方法、飲食,以及疾病傳播途徑等,使患者改變有關疾病的錯誤觀念,教會病人及傢屬實施消毒隔離措施,樹立信心,積極配合治療。

晚期肝硬化患者的飲食調理

飲食營養調理

1、蛋白質的攝入量。一般每日每千克體重攝入量不低於 l 克,若肝硬化病人血漿蛋白低,有腹水和水腫時,每日應供給蛋白質 100~120 克;有肝功衰竭、肝昏迷傾向、血氨偏高時,蛋白質供給量應減少,給予低蛋白或無蛋白飲食。

2、適當增加高糖飲食。由於肝硬化病人調節血糖的能力降低,容易出現空腹低血糖,所以,除正常二餐外,中間應添加兩餐點心,且應是細軟易消化、少纖維、產氣少的食物。

3、適量攝入脂肪。每人海日攝入脂肪 40~50 克比較合適,除因膽汁因素應采用低脂肪、低膽固醇飲食外,都不宜攝入脂肪討多或過少。

4、要限制食鹽量。有輕度腹水者應采用低鹽飲食,每日供給量不超過 3 克;嚴重水腫時,應采用無鹽飲食。

5、飲良的烹調應盡可能多樣化,做到量少而富於營養、品種多而易於消化。

6、肝硬化患要註意食物禁忌,稍有疏忽就有可能危及生命:

◎絕對禁止飲酒,以及飲用含酒精的飲料。

◎忌用辛辣及刺激性食物及調味品,避免油炸食品。中心保健食品維

◎少吃或不吃含大量纖維的食物,如芹菜、韭菜、黃豆芽、筍幹等。

肝硬化晚期4種並發癥

肝硬化晚期存在四種並發癥

1上消化道出血

肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護理的關鍵是積極預防消化道出血。

預防性護理措施:

①對有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點是加強飲食管理,以軟食為主,囑其進食時應細嚼慢咽,避免進食過硬、帶剌、粗糙食物,不食用多纖維、油炸、油膩等食物。

②嚴密觀察有無出血征象:如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。

③對大便潛血陽性患者應給予清淡、無剌激性流食。

2肝性腦病

肝性腦病是肝硬化並發癥常見的死因。肝硬化護理的關鍵是降低血氨濃度。

預防措施:

①熱量每日供給5。02~6。69Cal,維持正氮平衡,避免體內蛋白質分解。

②蛋白質:肝硬化晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調等因素,患者常表現為食欲下降、腹脹、惡心等,故應給予適量蛋白質、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐,保證營養均衡攝入。

③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應限制或禁食蛋白質。

④病情觀察:觀察和記錄患者情況、生命體征、監測血氨,密切觀察有無性格改變或行為異常等。

⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。

⑥保持大便通暢,減少腸內毒物的吸收。

3感染

由於患者抵抗力低下和門靜脈側支循環的建立,增加瞭細菌進入人體的機會,常並發肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發性腹膜炎等。預防性措施:

①合理進食,增加營養。

②進行適宜的鍛煉,增強體質。

③指導患者進行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。

4肝腎綜合征

由於大量腹水、有效循環血量不足等因素,可發生功能性腎衰竭。護理的關鍵是防止水電解質和酸堿平衡紊亂。