化腹水晚期治療,由於肝腹水是一種相對來說比較復雜的疾病,目前在治療肝腹水方面是需要根據患者病情嚴重程度進行綜合治療,才可以一步一步緩解病情狀況。那麼肝腹水晚期如何治療呢?肝腹水產生的原因有哪些?一起來看下吧。

如果到瞭肝腹水晚期還能治好嗎

肝病專傢指出,腹水晚期癥狀一般表現營養狀況較差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重癥者衰弱而臥床不起。皮膚幹枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、發性神經炎及浮腫等肝硬化腹水晚期癥狀。那麼肝硬化腹水晚期防治怎麼做呢?

對肝硬化腹水治療的同時,肝硬化腹水晚期防治還應註意飲食配合,肝硬化腹水晚期患者更應該限制鹽食入,包括飯菜中食鹽、咸菜、醃肉等含氯化鈉較食品;還要註意保持生活規率,不可過勞,嚴重者要失常臥床休息,戒除煙酒,嚴格執行醫生醫囑,以防止肝硬化腹水治療後復發,再次遭受肝硬化腹水長期治療所帶來痛苦。

采取:病因、病源、病體、病程綜合因素分析、階段性治療。

最終達到效果:使肝細胞變性期阻止壞死、壞死期阻止凋亡,凋亡期阻止肝臟纖維化、纖維化阻止結節性硬化,至此,不是治療的全部,不但組織,而且還應根據肝臟最初感染的不同,進行針對性解決造成病毒逃逸或者攻擊免疫系統原因。分離病毒、阻斷病毒復制、杜絕病毒逃逸、抗纖維化、軟化結節性、還原肝臟再生、重築免疫效應。

肝腹水產生的原因有哪些

酒精中毒(20%):

長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前認為酒精對肝臟似有直接毒性作用,它能使肝細胞線粒體腫脹,線粒體嵴排列不整,甚至出現乙醇透明小體,是肝細胞嚴重損傷及壞死的表現。

營養障礙(10%):

多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。動物實驗證明,喂飼缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物,可經過脂肪肝的階段發展成肝硬化。

工業毒物或藥物(10%):

長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲黴素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。

病毒性肝炎(30%):

目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

循環障礙(5%):

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內長期淤血缺氧,引起肝細胞壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。

代謝障礙:如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

膽汁淤積:肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

血吸蟲病:血吸蟲病時由於蟲卵在匯管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

原因不明:部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。

肝腹水患者有哪些表現

1、腹脹:是因肝脾生理機制土發生障礙,行通運化失去常度,致胃腸鬱氣不涫,產生脹滿,或因腹水淤聚,氣水互相影響,互相阻礙,則腹脹愈形壅塞,患者愈黨難受。

2、食欲不振:是因肝脾血瘀,泊化力弱,胃腸滯氣,運輸不靈。先由食欲不振,消化不良,因之攝取營養成分減少,則精神益形疲倦,肌肉更顯泊瘦。此為整體的病理牽掣,統一的生化影響,不能片段分割的來看。

3、肝腹水有黃疸、嘔血、黑便的癥狀。多見於肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水,嘔血黑便是上消化道出血的典型表現。

4、肝腹水有腹壁靜脈曲張的癥狀。此種多見於肝硬化並門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。

5、肝腹水腹部飽滿及移動性濁音的癥狀。患者彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,多數沒有壓痛,移動性濁音兩側對稱;當炎性腹水腹內出現黏連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。

6、肝腹水伴肝腫大或肝縮小的癥狀。尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發性進行性肝腫大並伴肝腹水迅速增長。

怎樣避免肝腹水復發

1、增強體質:肝病患者在患病過程中已經是久病則虛的身體,各種病毒、細菌、真菌等病原微生物常會乘虛而入,使病情明顯加重,應註意合理飲食,以增強體質,提高機體免疫力。

2、預防感冒:肝病患者如發生感冒,可伴發咽炎、皮膚癤腫、氣管炎、肺炎、胸膜炎、泌尿道感染,甚至內毒素血癥等病癥,使本來已靜止或趨於痊愈的疾病再度活動和惡化,應及時關註天氣變化,註意增加衣服。

3、避免過度勞累:肝腹水患者出院後不可過早從事繁重的工作和較劇烈的運動,應註意休息,在醫生指導下適當恢復活動。

4、勤復查:肝腹水患者出院後每半個月復查1次,如2次都正常就可以1-2個月復查1次,半年後可每3個月復查1次,如發生特殊情況可隨時檢查,及時控制病情發展。

肝腹水患者的生活註意

生活護理首先,作息時間都要有規律,病人每天要能夠保證8~10小時睡眠;

其次,情緒要平穩。中醫學理論認為:怒傷肝,此話非常有理。對於肝硬化腹水病人,過喜過怒都非常有害。傢屬一定要註意不能讓病人生氣,會使病人生氣的事盡量不讓其知道,同時也要常做些安慰性的思想工作,保持患者的情緒穩定。

再次,患者一定要絕對臥床休息,但每天的活動量也要因人因病情而異,對病情輕的年輕患者可適當增加其活動量,對年老病重患者應少做活動或不活動。總的原則是以不感到疲倦為度。還有,肝硬化腹水病人的抵抗力都比較差,容易發生感冒等疾病。因此在氣候變化時要格外小心預防。

飲食護理治療高熱量、高蛋白(以植物蛋白為主,以豆腐是佳)、高維生素,低脂肪是肝硬化患者的飲食原則。嚴禁喝酒、吸煙及吃其他不新鮮食物。並發有食管靜脈曲張者,務必要禁食堅硬、粗糙,尤其是帶刺的食物,如蝦皮、小魚、瓜子仁、排骨、螃蟹等等。否則一旦刮破食管內的靜脈,後果不堪設想。因為有腹水,患者要嚴格限鹽限水,每天給0.6~1.2 克食鹽,每天飲水100毫升以內。患者平時要註意進食不能過飽,可以少吃多餐,零食也要少吃。

病情觀察病情觀察在傢庭護理中是極為重要,不可疏鐵大意。因為肝硬化腹水患者的並發癥是導致肝硬化病人死亡的一個重要原因。但是,隻要觀察仔細,早期發現,治愈的希望就很大。最主要的是觀察以下幾個方面:

黑糞便,一般是上消化道出血的標志。每天觀察患者的糞便,當出現顏色變黑時,一定要提高警覺。如果不是因為飲食或藥物引起的,就應立即禁飲食並送醫院診治。

情緒改變,患者出現不明誘因的情緒改變或有一些怪異行為的時候不要總是認為是患病後的心情不好,還要考慮到肝性腦病的早期表現。一旦懷疑時,應立即禁食含蛋白質的食物,並送醫院診治。

腹水,定期測量患者的腹圍及體重,可從側面判斷腹水的存在或增減,每次測量後認真記錄,對於以後醫生的診治有重要的參考價值。

感染並發癥,如皮膚上皮癤腫、褥瘡、肺部感染、泌尿道感染等。當患者患感染性疾病後,會有發熱等相應表現,此時切不可像對待健康人那樣,自行服藥或處理,而應及時到醫院由專業的醫生決定如何治療。