過敏性咳嗽在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重;應用多種抗生素無效,用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,拍片或CT檢查無明顯異常,往往有個人或傢族過敏癥。40%的患者可合並打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎癥狀,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

什麼是過敏性咳嗽

咳嗽的形成和反復發病,常是許多復雜因素綜合作用的結果。

1、吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

2、感染:咳嗽的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在咳嗽患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發咳嗽。在病毒感染後,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的幹擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後,表現咳嗽癥狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽,在農村仍可見到。

3、食物:由於飲食關系而引起咳嗽發作的現象在咳嗽病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4、氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。

5、精神因素:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。

6、運動:約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運動後誘發咳嗽,稱為運動誘發性咳嗽,或稱運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動後雖無典型的哮喘表現,但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。

7、咳嗽與藥物:有些藥物可引起咳嗽發作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。

過敏性咳嗽食療方

過敏性咳嗽的患者在治療的過程中除瞭要認真聽從醫生的吩咐,按時按量服食藥物外,最好還是要在平時的飲食上多加註意。飲食和藥物的雙方配合,進行食療的保養,既能讓自己盡快康復,又能增加自己的免疫力,一舉兩得。

1、風寒咳嗽

特點是咳嗽,咽癢,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,除去宜宣肺散寒止咳。

1)紫蘇粥:紫蘇葉10克,粳米50克,生薑3片,大棗3枚。先用粳米煮粥,粥將熟時加入蘇 葉,生薑,大棗,趁熱服用。

2)蔥白粥:大米50克,生薑5片,連須蔥白5段,米醋5毫升,加水適量煮粥,趁熱飲用。

3)杏仁蘿卜煎杏仁(甜)10克,生薑3片,白蘿卜100克,水煎服,每日1劑。

4)核桃生薑飲核桃肉5枚搗爛,生薑汁適量送服。

5)傢庭常備中成藥:通宣理肺丸,橘紅丸,橘紅痰咳液等。

2、風熱咳嗽

特點是咳嗽,痰黃黏稠,鼻流濁涕,咽紅口幹等。宜疏風清熱,化痰止咳 。

1)二汁飲:鮮藕汁,梨汁等份,生服。

2)橄欖蘿卜飲:橄欖400克,蘿卜500~1000克,煎湯代茶飲。

3)蔥白梨汁:蔥白連須7根,梨1個,冰糖適量,水煎服。

4)牛蒡粥:鮮牛蒡根研碎濾取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁熱服。

5)傢庭常備中成藥:急支糖漿,復方甘草合劑,銀黃口服液等。

3、痰溫咳嗽

特點是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振,口水較多等癥。宜燥濕化痰。

1)橘皮粥:鮮橘皮30克,洗凈,切絲,大米100克,加水煮粥。

2)薏仁粥:薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常飲服。

3)柚皮飲:柚子皮適量,水煎服。

4)薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗凈,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少許白糖。

5)常備中成藥:橘紅丸,橘紅痰咳液等。

4、痰熱咳嗽

咳嗽,吐黃痰,伴口渴,唇紅,尿黃,便幹等癥。宜清熱化痰。

1)荸薺海蜇飲:荸薺200克,海蜇皮100克,水煎,分服。

2)秋梨白藕汁:秋梨去皮,核,白藕去節,各等量,切碎,取汁,頻服。

3)冬瓜子15克,加紅糖少許,搗爛後開水沖服,一日2次。

4)杏仁糖:帶皮苦杏仁,冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各沖服3克。

5)常備中成藥:急支糖漿,先聲咳喘寧,復方鮮竹瀝,鮮竹瀝等。

5、氣虛咳嗽

特點是咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰液清稀,面白多汗等。宜健脾益氣,補肺止咳。

1)豆腐煲:豆腐250克,紅糖50克,生薑5片,慢火煲1小時,每晚睡前食用,連服1周。

2)杏仁,蘿卜,豬肺湯:豬肺,白蘿卜各1個(切塊),杏仁9克,共燉爛熟食。

3)豬肺薏仁粥:薏米150克,豬肺1個,切丁,共煮成粥。

4)花生紅棗湯:花生米,大棗,蜂蜜各30克,水煎。食花生,棗,喝湯。日2次。

5)常備中成藥:兒康寧,四君子合劑。

過敏性咳嗽註意事項

小兒過敏性咳嗽誤診易致抗生素濫用

咳嗽的患兒80%都存在著濫用或誤用抗生素治療的情況。一是把咳嗽這個常見的的氣道炎癥反應(即過敏性炎癥)誤診為細菌性炎癥,而應用各種抗生素如青黴素、頭孢菌素、先鋒黴素、阿奇黴素、紅黴素等來治療咳嗽,但在孩子反復的咳嗽反復的用藥後並沒有達到良好的治療效果。二是把咳嗽變異性哮喘誤診為支氣管炎,使用各種消炎藥和止咳藥物。三是咳嗽並發喘息時,為預防呼吸道感染或防止進一步發展成肺炎而預防性應用抗生素。四就是把過敏性鼻炎哮喘綜合征誤診為孩子反復的上呼吸道感染或反復感冒,並反復的使用抗生素來治療。

過敏性咳嗽有哪些癥狀和特點?

不同的幼兒過敏性咳嗽的表現和癥狀的輕重可能有很大差異,但常是”說咳就咳,說停就停”;以晨咳、睡前咳、活動後咳多見,或伴有流涕、打噴嚏、不發熱和抗生素治療無效等特點。

父母帶幼兒就診時要主動提供患兒咳嗽的性質、時間、季節、環境情況。如入幼兒園以來咳嗽頻發;應用抗生素的種類和天數及對各種治療方法的療效;傢庭內環境(包括各種室內電器、寵物、花鳥等),以及幼兒的情緒、飲食、生活習慣等。同時要提供近期病情的變化和本次就診可能誘因。

如果患者反復咳嗽一個月,無發燒等感染表現,胸片檢查無明顯異常,就應該首先考慮咳嗽變異性哮喘,並進行過敏氣道反應性和過敏原檢查。

當前針對小兒過敏性咳嗽的治療中都存在有哪些誤區呢?

一、隻憑化驗檢查。如白細胞高低、過敏原是否陽性、X線肺紋理粗少許片影就給抗生素,片面要求徹底消炎。二、以為隻要不咳嗽,即停止治療,不能系統地堅持治療(過敏性咳嗽一般需要1個月~3個月的系統治療)。三、有些父母由於孩子容易反復的“感冒”“咳嗽”對幼兒反復出現的咳嗽表現出過度焦慮的心態,過度擔心“發展為哮喘,終生不愈”反而給孩子的心理造成過度壓力。

大多數過敏性咳嗽的孩子,隻要父母有正確的觀念,避免進入咳嗽治療的誤區,細心觀察幫助孩子找到引起咳嗽的原因,科學的給孩子補充抗過敏益生菌康敏元通過調整免疫功能才可以治愈。千萬不要去尋找什麼特效藥,而是應思考如何少用藥、避免過度就診、過度用藥。

過敏性咳嗽不要吃什麼

一、禁食寒涼食物。中醫認為“形寒飲冷則傷肺”,就是說身體一旦受瞭寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,而咳嗽多因肺部疾患引發的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時如飲食仍過涼,就容易造成肺氣閉塞,癥狀加重,日久不愈。不論是兒童還是成人,咳嗽多會伴有痰,痰的多少又跟脾有關。脾是後天之本,主管人體的飲食消化與吸收。如過多進食寒涼食物,就會傷及脾胃,造成脾的功能下降,聚濕生痰。

二、禁食肥甘厚味食物。中醫認為咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產生內熱,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。對於哮喘的患兒,過食肥甘可致痰熱互結,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。所以在咳嗽期間應吃一些清淡食物。

三、禁食橘子。許多人認為橘子是止咳化痰的,於是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉隻吃橘皮。

兒童在咳嗽期間飲食要清淡,長期咳嗽不愈的患兒,可用梨加冰糖煮水飲用,它的效果是潤肺止咳;也可用鮮百合煮粥,這對咳嗽日久、肺氣已虛的兒童效果甚好。對於脾虛疾多的患兒,平時可多食淮山,或煮蓮子粥、薏米粥及大棗粥等。

過敏性咳嗽發生的原因

一、病毒可導致過敏性咳嗽,例如非致病型病毒(甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒轉變(如大哭大笑、緊迫恐懼等),均可引致部分過敏性咳嗽發作。

二、一些病菌的傳染,吸氣道傳染,特別是吸氣道病菌傳染,是導致小孩過敏性咳嗽的主要原因。學齡前小孩常傳染鼻病菌、肺炎支原體、副流感病菌、吸氣道合胞病菌、吸氣道合胞病菌、副流感病菌、腺病菌;青少年常傳染肺炎支原體、鼻病菌、副流感病菌、吸氣道合胞病菌。

三、環境及天氣的轉變,天氣變更對病患非常敏感,如驟然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,常可導致過敏性咳嗽發病。因此小孩過敏性咳嗽發作,以寒冷時節為多見,這和吸氣道傳染也有所關系。

四、非典型性理化因子,在過敏性咳嗽患兒氣道,反饋性增高的基礎上,有些非抗原性物品,如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的味道等,可刺激支氣管粘膜下,認為神經末梢,反射性地引致咳痰,與刺激迷走神經,而應運而生支氣管平滑肌痙攣。

五、內分泌不調,活動少,健康值數低:現代人最大的奢望就是睡飽覺,劣質的食品嚴重影響人們的身體和內分泌,同時營養不良與營養過剩現象並存。

六、工業化進程加快:過敏性咳嗽在工業化進程比較快的地區幾率很大,究其原因與空氣質量有很大的關系,現在都市空氣污濁,有害氣體較多。

七、精神心理壓力大:都市白領時時刻刻都在“戰鬥”,房貸,車貸,婚姻等都成為心中一塊石頭,經常出現胸悶氣短的情況。