乳腺纖維肉瘤在乳腺肉瘤中較為常見,僅次於葉狀囊肉瘤。本病的組織類型復雜多樣,一般多來自皮下或筋膜中的纖維組織,其特征為腫瘤內無上皮成分,純由間葉性成分構成。

乳腺纖維肉瘤

本病生長甚速,短時期內已巨大。多為單發,無痛性腫塊,偶可見多發。腫塊呈圓形或橢圓形,結節狀,位

乳腺纖維肉瘤 乳腺纖維肉瘤

於乳腺中央或占據整個乳腺,邊界清楚,推之可動,乳頭多不內陷。少數腫塊巨大者,乳腺皮膚往往甚薄,常有明顯的靜脈擴張,偶見與皮膚粘連外觀呈橘皮樣。瘤塊很快侵入胸肌而固定,並大多經血行轉移至肺、肝、腦等器官,淋巴結轉移較少,因而腋淋巴結往往不腫大。

無痛性乳房腫塊,病程較長、生長緩慢為其特點。個別病人病程可達30年以上,發現時往往腫瘤體積已較大。但病程長短和良惡性不成比例。查體可見瘤體表皮緊張發亮,但無乳頭回縮,皮膚無橘皮樣變,少見腋淋巴結轉移。觸診可見腫塊質地較硬,邊界清楚,早期推之可動,當侵入胸肌後則固定。手術切除可見腫塊表面有不完全的包膜,切面呈實性淺紅色魚肉樣。

X線片可見圓形、無毛刺、粗糙密度的腫塊影像。免疫組化Vimentin I型膠原反應呈陽性反應。

乳腺纖維肉瘤的檢查項目有哪些

1.組織病理學檢查 腫塊輪廓清楚,有假包膜。切面呈灰白色,有光澤或呈魚肉樣。鏡下見瘤細胞呈梭形,細胞核染色質較多,分佈均勻;細胞質少,粉紅色。膠原纖維多與瘤細胞一起排列成人字形或羽毛狀縱橫交錯。嗜銀纖維較多,並圍繞每個細胞。

2.免疫組化檢查 可見纖維肉瘤對Vimentin Ⅰ型膠原呈陽性反應。對平滑肌組織細胞標記或基底膜成分陰性者。

鉬靶X線片可見腫塊呈清楚的圓形或略有分葉的腫塊,無毛刺,局部可有粗糙密度影像。

乳腺纖維肉瘤的治療方法有哪些

(一)治療

本病首選手術治療,早期施行根治切除術,手術前後行放療預後尚佳。對手術時機和術式的選擇一般根據病人具體情況決定。對早期未侵犯胸大肌筋膜者多主張作包括胸大肌筋膜在內的全乳腺切除。對已侵犯胸大肌筋膜者,則主張將胸大肌一並切除。對腋淋巴結不腫大者一般不主張根治術,有腫大者可考慮行根治術。

本病化療效果不甚理想,可考慮單獨或聯合應用對間葉組織腫瘤有一定療效的環磷酰胺(CTX)、ACD、氟尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、ADM、DTIC等藥物。

(二)預後

腫瘤細胞分化程度,瘤體大小和手術方式對預後有一定影響。瘤體越小,切除越早,越徹底,預後越好。分化不良,腫瘤生長快,易發生潰瘍或早期發生血行轉移,預後較差。該病較葉狀囊肉瘤預後差。也有報道,術後復發經多次切除仍可存活很長時間。

乳腺纖維肉瘤飲食

乳腺纖維瘤手術後,必須依賴食物中的各種營養元素,改善患者身體營養,提高抵抗力,加快其康復。術後飲食調配應遵循的原則有:

1、合理忌口

乳腺纖維瘤患者術後的飲食要做到忌口,乳腺纖維瘤術後患者忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥 厚味、陳腐、發黴等助火生痰有礙脾運的食物。

2、營養均衡

平衡膳食是乳腺纖維瘤患者術後保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配、粗細搭配。烹調時多用蒸、煮、燉,盡量少吃油炸食物。

2、辨證施食

乳腺纖維瘤手術後,可給予益氣養血、理氣散結之品,鞏固療效,以利康復。如山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。

4、中藥鞏固治療

乳腺纖維瘤術後飲食上除瞭進行合理安排之外,還可以采取些中藥的鞏固治療,不但沒有副作用,而且還具有調理的作用,對防止乳腺纖維瘤術後復發有很好的療效

乳腺纖維瘤手術

乳房是女人的標志,因為乳房本身組織就非常復雜,所以很容易會導致一些乳房疾病發生,而乳腺纖維瘤就是其中一個。雖然它是一種良性的腫瘤,但是它對於患者的危害一樣非常嚴重,而且該病特別容易發生在20-40歲的女性之間,給原本最美麗的年齡帶來非常嚴重的危害。

而臨床上對於乳腺纖維瘤的治療,一般都是以手術為主,雖然有西藥以及中醫治療方法,但是最徹底的治療方法依然是采用乳腺纖維瘤手術,那麼,手術治療乳腺纖維瘤之後要註意什麼呢?

乳腺纖維瘤手術與否視瘤體狀況及年齡而定

乳腺專傢認為,乳腺纖維腺瘤是否需要手術,與患者的年齡及瘤體的狀況密切相關。

雖然乳腺纖維腺瘤癌變風險非常低,但醫生通常會建議35歲以上女性患者做手術切除。手術目的一是切除病灶,二是為瞭能夠送病理檢查以明確診斷,避免延誤病情。

這是因為隨著工作壓力的增加、飲食及生活習慣的改變以及環境的影響,國內35歲以後的婦女乳腺惡性腫瘤發生率明顯升高。而乳腺癌臨床上常常表現為無痛性的腫塊,與乳腺纖維腺瘤單純靠臨床及相關檢查不能百分百鑒別,特別是乳腺纖維腺瘤合並癌變時其超聲或鉬靶X線表現無特異性,確診往往需要病理檢查。

而對於35歲以下的高度懷疑有纖維腺瘤的患者,專傢提醒她們要重視各項檢查,包括體檢、B超,必要時可進行針吸細胞學檢查以協助診斷。但對於過度緊張,經反復解釋後仍不能緩解焦慮者,或是近期計劃懷孕且瘤體近期增大較明顯、腫瘤直徑大於2厘米、彩色B超提示腫瘤血供豐富者則應考慮手術治療。其餘患者可臨床隨訪,腫物繼續增大到一定程度也需手術。

雖然乳腺纖維瘤手術是治療該病的比較不錯的方法,但是如果是沒有做好手術之後護理,乳腺纖維瘤可是非常容易就會復發的,因此,建議各位患者在手術之後一定要註意觀察傷口的情況,而且要註意不要吃過於辛辣刺激的食物。