多動癥是目前高發的一種疾病,困擾著很多的傢長朋友,這是由於該病多發於兒童,如果不及時治療,是會影響孩子的發育的,很多患者都希望采用多動癥中醫治療,他們都認為中醫對疾病的治療是沒有太大的副作用的,註意缺陷障礙又稱兒童多動綜合征(hyperkinetic syndrome),簡稱多動癥。特發於兒童學前時期,活動量多是明顯癥狀。註意缺陷障礙是多動、註意力不集中、參與事件能力差,伴認知障礙和學習困難,智力基本正常等表現的一組綜合征。下面,大傢就一起來詳細瞭解下關於多動癥的相關問題吧。

多動癥有何治療方法

1.心理治療

主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。患者同伴關系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者的行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的沖動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。

2.藥物治療

藥物能改善註意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與傢庭成員的關系。

(1)中樞興奮劑 一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。

哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助於改善註意力,高劑量能夠改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。

中樞興奮劑僅限於6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發育。中樞興奮劑可能誘發或加重患者抽動癥狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。

(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點:每天給藥1次,療效可持續24小時;長期服用,無成癮性;該藥起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周後才能出現療效,不適用於需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐後服藥。

3.行為管理和教育

教師和傢長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時,則患兒可以在學校裡接受幹預治療。可以將患兒的座位安排在老師附近,以減少患兒在上課時的註意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

4.針對父母的教育和訓練

適合於伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個傢庭或小組的形式,內容主要有:給父母提供良好的支持性環境,讓他們學會解決傢庭問題的技巧,學會與孩子共同制定明確的獎懲協定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

多動癥的癥狀體征

1.註意缺陷 主動註意保持時間達不到患兒年齡和智商相應的水平,是多動障礙的核心癥狀之一。這種小兒的註意很易受環境的影響而分散,註意力集中的時間短暫。因而,他們在玩積木或上課時往往也顯得不專心,易受環境的幹擾而分心,註意對象頻繁地從一種活動轉移到另一種活動,好像是因為註意到新的事物而對原來的事物失去興趣。做功課時也不能全神貫註,邊做邊玩,不斷改變作業內容,不斷以喝水、吃東西等理由中斷作業,粗心大意,隨意塗改,丟三落四,因動作拖拉而使作業時間明顯延長。他們對來自各方的刺激幾乎都起反應,不能濾過無關刺激,所以註意力難以集中。少數患兒表現為凝視一處發呆,端坐於教室中眼望老師,而內心活動早已飛瞭出去。輕度註意缺陷時,可以對自己感興趣的活動集中註意,如看電視、聽故事等;嚴重註意缺陷時,對任何活動都不能集中註意。

2.活動過多 多數患兒從幼年起就格外好動。在需要相對安靜的環境中,活動量和活動內容明顯增多,在需要自我約束或秩序井然的場合顯得尤為突出,是多動障礙又一核心癥狀。活動過度大都開始於幼兒早期,進入小學後因受到各種限制,表現得更為顯著。有部分兒童在嬰兒時期就開始有過度活動,他們表現格外活潑,會從搖籃或小車裡向外爬。當他們開始學步時,往往是以跑代走。患兒稍大,看小人書看不瞭幾頁,就換一本,或幹脆把書撕瞭。有時翻箱倒櫃,搞得亂七八糟。進入小學後,表現為在教室內過分不安寧和(或)小動作明顯多,不能靜坐,在座位上扭來扭去,左顧右盼,東張西望,搖桌轉椅,話多喧鬧,閑不住,常招惹別人,凡能碰到的東西總要碰一下,故意鬧出聲音以引起別人註意,常與同學發生爭吵或打架;常因好插嘴和幹擾,易引起老師的厭煩。不遵守課堂紀律和秩序。喜歡危險的遊戲,爬高下低,喜歡惡作劇。

持續性多動指多動行為發生於學校、傢庭和診室的一種類型,常常發病年齡早、持續時間長、癥狀嚴重、可有認知缺陷或智商偏低、學習成績和人際關系受影響較大。境遇性多動指多動行為僅在某種場合(如學校)出現,而在另外場合(如傢庭)不出現的一種類型,各種功能受損程度較持續性多動為輕。

3.沖動性 多動兒童由於缺乏克制能力,常對一些不愉快刺激,作出過分反應,常做出不假思考的舉動,易激惹,不顧後果,破壞東西。表現為幼稚、任性、自我克制力差、容易激惹沖動,易受外界刺激而興奮,挫折感強。行為唐突、冒失;事前缺乏縝密考慮,行為不顧後果,以致在沖動之下出現危險舉動傷人或破壞行為;事後不會吸取教訓。他們要什麼,非得立刻滿足,否則哭鬧,發脾氣,經常惹是生非。他們的情緒不穩,會無故叫喊或哄鬧,又無耐心,做什麼事情都急急匆匆。沖動任性是多動癥的突出而又經常出現的癥狀。為此,有些學者將其作為核心癥狀來看待。

沖動性作為ADHD3種特征性癥狀之一已被列入DSM-Ⅳ診斷標準之中。ICD-10尚未將此癥狀作為診斷多動障礙的必備條件,原因之一是目前對沖動性程度的衡量及如何認識和評定缺乏一致的標準。

4. 學習困難 多動癥兒童的智力水平大都正常或接近正常。然而由於註意有缺陷和活動過度,仍給學習帶來一定困難,影響瞭患兒的課堂學習效果及完成作業的速度與質量,造成學業不良,學習成績與智力水平不相符。部分患兒存在認知功能缺陷,如視覺—空間位置障礙,分不清主體與背景的關系,不能分析圖形的組合,也不能將圖形中各部分綜合成一整體,左右分辨不能,以至於寫顛倒字,“部”寫成“陪”,將“6”讀成“9”,“b”看成“d”,甚至分不清左或右。前者的改變,屬於綜合分析障礙,後者屬於空間定位障礙。他們還有誦讀,拼音,書寫或語言表達等方面的困難,多動癥兒童未經認真思考就回答,認識欠完整,也是造成學習困難的原因之一。

多動癥中醫治療怎麼治

多動癥中醫治療怎麼治?

小兒多動癥是兒童時期比較常見的疾病,不僅給傢庭帶來瞭很多困擾,嚴重的還會引發一系列的社會問題,很多傢長不知道該如何治療小兒多動癥,那麼中醫治療小兒多動癥效果好不好呢? 多動癥中醫治療怎麼治?

中醫療法:小兒多動癥常見的有 :①肝腎陰虛型 ;②痰濕內阻型 ;③痰熱內擾型 ;④心火旺盛型。

肝腎陰虛型

主癥 :註意力渙散、五心煩熱、自汗、咽幹、舌紅少苔或無苔、脈細或弦脈、目眩頭暈或健忘。

治法 :滋補肝腎。

方藥 :蜈蚣、羚羊角粉、天麻、鉤藤、熟地、枸杞子、山萸肉等。

心火旺盛型

主 癥 :心中煩熱、急躁、失眠、口渴、舌邊紅、脈數等。

治法 :清瀉心火。

方藥 :甘麥大棗湯加知母、澤瀉、茯苓、生地、淡竹葉等。

痰濕內阻型

主癥 :多動多語、註意力不集中、神思渙散、胸悶憋氣、惡心、嘔吐、痰多等。

治法 :健脾化痰。

方藥 :黨參、白術、茯苓、甘草、薏苡仁、梔子、陳皮、半夏、知母、貝母等。

痰熱內擾型

主癥 :心煩意亂、多動不安、註意力不集中、哭笑無常、脾氣暴躁、打人罵人、五心煩熱、急躁、失眠等。

治法 :清熱化痰。

方藥 :溫膽湯加減

通過上文的介紹 ,大傢對多動癥中醫治療怎麼治都瞭解瞭吧,多動癥的危害是非常大的,傢長一定要引起重視,如果孩子出現瞭多動癥,一定要及時的到正規的醫院采用正確的方法進行治療!

多動癥應該如何預防

隨著多種治療方法的應用,兒童多動的預後是較樂觀的。但如不治療,多動癥兒童到成人時,大約有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R軸Ⅰ上的診斷。主要有四大類。①多動癥的殘留癥狀,②反社會的人格障礙,③酒精依賴,④癔病、焦慮癥和一些類精神分裂癥。很多有人格障礙的成人有兒童多動癥史,有難以控制的沖動行為障礙,忍受應激的閾值低,情緒不穩和長期的不滿的情緒。追蹤未經治療或很少治療的多動癥兒童,給我們提供瞭多動癥兒童的一個自然病程。有人報告未經治療的多動癥兒童,隨年齡增大無目的的性的過度活動水平降低。但有20%的人在青春期有犯罪行為、物質濫用、學業低下、沖動和註意力不集中仍然存在。

怎麼區別調皮還是多動癥

①多動癥的孩子不能集中註意力,PS:調皮的孩子可以集中註意力。多動癥的孩子對什麼事情都沒有“興趣”,無法安靜地集中註意力去做任何一件事;調皮的孩子遇到自己喜歡的玩具或者自己喜歡的電視節目能安靜地一個人聚精會神地看。

②多動癥的孩子“無紀律”,PS:調皮的孩子有組織有紀律。多動癥的孩子無法在任何環境下安靜下來,即使在陌生的或者安靜的環境裡,他也會不停地做動作;調皮地孩子可以在陌生安靜的環境裡約束自己,安靜下來。

③多動癥的孩子沒有目的性,PS:調皮的孩子做事有目的。多動癥的孩子想到做什麼就做什麼,很沖動,毫無目的;調皮的孩子做事有目的性,做什麼事情會想到要得到怎麼樣的結果。

④多動癥的孩子動作遲鈍,不協調,PS:調皮的孩子敏捷,協調。多動癥的孩子動作會比調皮的孩子明顯比較慢,而且“東倒西歪”的樣子;調皮的孩子會比正常孩子都來得敏捷,快速。

調皮孩子的傢長自然不要太過擔心他的學習,因為他的學習能力是沒有問題的,隻要做出相應的引導,把他的興趣愛好跟學習結合起來,就能得到學習成績的提高。