來源於間葉組織(包括結締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為“肉瘤”,多發生於皮膚、皮下、骨膜及長骨兩端。骨肉瘤以青年人為多,好發於四肢長骨之兩端,尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端最多見。骨肉瘤發展迅速,病程短,開始在皮質內生長,可逐漸向骨髓腔發展,有時向外突破骨膜,侵入周圍軟組織,易引起病理性骨折,常見的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等,早期即可發生血行轉移。肉瘤屬於惡性腫瘤病變。

淋巴肉瘤

臨床表現

1.局部癥狀

局部疼痛和腫脹或伴有局部皮膚紅、熱,關節積液,肢體或關節活動疼痛和受限等。

2.全身癥狀

可出現低熱、疲乏、全身不適,及相關部位功能障礙。

檢查

可通過X線檢查,CT掃描,MRI檢查,骨掃描檢查可對各種肉瘤進行初步診斷,必要時應進行穿刺和取組織活檢明確診斷。

實驗檢查部分病人可出現貧血和中性粒細胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清堿性磷酸和乳酸脫氫酶可升高,軟骨肉瘤可能有糖耐量試驗異常。

診斷

可通過X線檢查、CT掃描、MRI檢查,骨掃描檢查可對各種肉瘤進行初步診斷,必要時應進行穿刺和取組織活檢明確診斷。

治療

1.外科手術

截肢或根治術是最常用方法,但療效仍不理想,仍有約50%的病人死亡,部分切除療效也不理想,目前國內外均傾向保留肢體局部大部分切除再進行化放療。

2.化療

可行術前和術後化療但有效率均不高,且副作用大。

3.局部放療

對一些肉瘤患者也可選擇性進行放療,但有效率低,一但肺部轉移療效更差。

淋巴肉瘤治療

淋巴肉瘤少見,占腦瘤的0.8~1.5%,成年男性(50~60歲)發生率較高。有惡性淋巴瘤、網狀細胞肉瘤、惡性網狀細胞增殖癥、網狀組織細胞性腦炎、不典型肉芽腫性腦炎、淋巴增生性疾病等各種命名。反映瞭本瘤的組織發生學及組織學尚認識不足。

本瘤病因不詳,大多認為發生於血管周圍的未分化多能細胞,由於某種因素(如外傷、抗原)刺激,此細胞可分化為血細胞,包括淋巴細胞並可能發展成為淋巴肉瘤。近年來由於進行腎移植手術,應用免疫抑制劑及患獲得性免疫缺陷疾病(Aids)增多,因而造成抗腫瘤免疫監視功能減弱,有利於此瘤發生,發病率有增多趨勢。腫瘤呈單發或多發。分佈於基底節、胼胝體、腦室周圍、丘腦、大腦半球白質及腦幹等處,少數可浸潤硬腦膜、蛛網膜。

瘤細胞為短梭形並以血管為中心排列呈花圈狀、袖套狀或簇狀生長,致使血管內腔變細、閉塞,產生小灶出血、壞死。細胞可為濾泡中心性B細胞,有時可見漿細胞。有豐富的網織纖維分隔瘤細胞。PAS染色可見Russell小體。核分裂相多,核內含空泡和突出的核仁。腫瘤內常有出血、壞死,可沿蛛網膜下腔播散。癥狀隨病變部位及大小不同而異。常有頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高癥狀及其他局灶癥狀。部份病例發展緩慢,表現為器官腦綜合征(Organicbrain syndrome)或脫髓鞘病變。

少數表現為流感腦炎型,開始有疲勞、頭痛,後出現神經癥狀。有的可有周期性腫瘤自行縮小,水腫減輕及癥狀緩解的生物學特性。腦脊液蛋白含量增高,糖量減少,淋巴細胞增多,可找到瘤細胞。用間接免疫過氧化酶或克隆抗體技術檢查,可示細胞表面單克隆免疫球蛋白輕鏈(K或λ),部份病人β-2微球蛋白增加,髓磷脂基礎含量增加,β-葡萄糖苷酸酶升高,IgA減少。診斷不易與其他惡性腦瘤作鑒別,最後確診需經病理檢查才能確定。

預防淋巴肉瘤

淋巴腫瘤在國內的病例並不少見,發病的年齡層也比較廣泛。淋巴腫瘤是一組起源於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為非霍奇金淋巴腫瘤(簡稱NHL)和霍奇金病(簡稱HD)兩大類。以無痛性淋巴結腫大為典型病例,常見臨床癥狀表現為肝脾常腫大,晚期伴有發熱、貧血和惡病質。

兩類淋巴腫瘤產生的原因包括常見的遺傳因素、免疫因素、病毒因素等還涉及到化肥農藥的使用而導致的惡性淋巴腫瘤的發病和物理輻射導致發病等。目前治療此類腫瘤病例主要采取的方法包括化學治療、放射治療或采用其他治療手段。但治療不如提早認識並采取積極有效的預防措施,從而降低患病率。

那麼,預防淋巴腫瘤應做到下面幾個方面的措施:

第一,強化自身體內免疫系統:一日三餐要吃好,防止營養不良,要攝取足夠的養分來提高自身免疫能力,但也要註意飲食衛生:盡量少吃醃制、燒烤、煎炸以及高油脂的食物,戒煙(包括避免吸二手煙),可適量飲酒但不過量。

第二,嚴防病毒侵襲:生病之後要合理用藥,盡量避開使用抗生素、皮質激素等會損害自身免疫系統的藥物;同時可以通過接種疫苗(如肝炎疫苗等)、采取適度的日光浴、多運動鍛煉身體、促進睡眠等措施來構建身體機能防線,不讓病毒因素有可乘之機;

第三,避開有害化學物質:正確使用帶有電離輻射的電器並將其輻射量控制在允許范圍內,同時房屋裝修要減少有害化學物質的使用,平時少用染發劑,對瓜果蔬菜的食用前要采取抗污染處理;

最後,高危人群如那些具備遺傳因素或年老體弱者,應根據醫囑酌情吃一些抗惡性淋巴瘤的食物和含堿量高的堿性食品。

淋巴肉瘤與白血病關系

有哪些類型的淋巴瘤

淋巴瘤基本上可分為兩類型,一為何傑金氏病,一為所有其他類型的淋巴瘤統稱為非何傑金氏淋巴瘤。非何傑金氏淋巴瘤和何傑金氏病首先出現的癥狀,通常都是淋巴結腫大,至於其他特性,如破壞力、生長位置、細胞類型、對各種療法的反應等,各類型的非何傑金氏淋巴瘤並不相同。

非何傑金氏淋巴瘤按癌細胞的生長方式分為兩類:彌漫性的和結節性的。彌漫性或侵襲性的淋巴瘤過去長期公認為致命的絕癥,自1970年以來,聯合使用各種抗癌藥物以加強化學

療法的效力,這種癌癥的治療有很大的進展。采用大劑量抗癌藥物,確實會引起副作用,不過有百分之六十至百分之八十的患者可以賴此完全緩解癥狀,其中大多數人相信已經治愈。

另一方面,大多數結節性淋巴瘤生長緩慢,是“無痛的”,比侵襲性淋巴瘤易於治療。患者即使不接受治療或僅接受有限度治療,往往仍可以存活多年。一旦必須治療,通常采用化學療法或放射療法。接受治療後,大多數患者的癥狀會得到緩解。遺憾的是,這些淋巴瘤並不能完全治愈,常會復發。

據說某些類型的淋巴瘤是病毒引起的,這是真的嗎?

沒有人瞭解淋巴瘤的確實起因,據說病毒與兩種罕見的淋巴瘤有關,其中一種是伯基特式淋巴瘤。這是一種非何傑金氏淋巴瘤,患者多為非洲瘧疾流行地區的兒童。科學傢認為,此癥與一種類似皰疹病毒的埃——巴二氏病毒有關,也許是埃——巴二氏病毒與瘧疾一起產生作用而發病的。

此外,科學傢相信人類T細胞白血病淋巴瘤病毒與人類T細胞的一種癌癥有關,T細胞是由胸腺產生的一種特殊淋巴細胞。引起愛滋病的人類免疫缺乏病毒與這種病毒相關。免疫

系統受抑制的人常患上非何傑金氏淋巴瘤,例如接受器官移植者就有可能得此癥。

淋巴肉瘤禁忌

淋巴瘤的放療對於治療淋巴瘤來說是有不錯的效果的,但放療所使用的放射物質對人體的正常細胞,器官也會造成損害,從而出現患者身體不適,惡心,嘔吐等不良反應,副作用。所以需要配合中藥的治療,一般來說,含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)是不錯的選擇,具有免疫調節和抗腫瘤的雙重功效,配合淋巴瘤的放療,起到增效減毒的作用。

另外,還應註意以下飲食調理:

1、宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:蟾蜍、田雞、芋艿。

2、淋巴結腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、牡蠣。 3、發熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節瓜、菱、水蛇。

4、盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。

1、忌咖啡等興奮性飲料。

2、忌蔥、蒜、薑、桂皮等辛辣刺激性食物。

3、忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物。

4、忌公雞、豬頭肉等發物。

5、忌海鮮。

6、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。