女性乳房屬生殖系統的一部分,受雌孕激素的影響很大。如果在某個階段身體的內分泌系統或卵巢功能發生紊亂,就會對月經周期及乳房組織有影響,從而產生一系列病變,最常見的,也是最輕的癥狀就是月經前乳脹。那麼來月經前胸疼是怎麼回事,下面大傢來瞭解一下。

來月經前胸疼

經前乳房脹痛大部分發生在月經前3至5天,嚴重的患者可在月經後兩周,約排卵開始發作,有些人脹痛牽連至腋下,甚至連乳頭也疼痛,全身癥狀還有輕度浮腫、頭痛失眠、煩躁、情緒不穩、腰酸、下腹脹痛、排便不順暢等。待月經過後,癥狀就消失,如此反覆發生,逐月一次,若不妥當處理,就愈來愈嚴重,久而久之容易導致其他病變,最常見的是乳腺增生、乳房纖維性腫瘤或囊腫。月經也因此逐漸失調,經量稀少、跟著就是不孕癥等。

研究發現許多的不孕癥病人皆有嚴重經前乳房脹痛,當乳房脹痛經中藥治療痊愈後,跟著就懷孕瞭!如魏小姐三十四歲,向來健康良好,直到3年前結婚後開始月經不規則,月經有時早來,有時晚來,每次約在經前十天開始乳房脹痛,牽連至腋下抽痛、小腹脹排氣後較舒服,3年來未曾懷孕,臉上長瞭許多黑斑,平時情緒不好,工作壓力大、睡眠差、胸口悶、口苦、胃痛等。經中醫診斷屬於肝氣鬱結型乳房脹痛,以純中藥柴胡、白芍、枳殼、茯苓、澤蘭、當歸、合歡皮等加減疏肝理氣補肝血,隔月乳房脹痛減少,身體不舒皆減輕,接下來月經就逐漸規則,過後就懷孕瞭,最近剛生產,母子均安!

中醫認為乳房是胃經所管,乳頭屬肝經所治。因此一切乳房疾病或發育不良或乳房萎縮,皆從肝胃調治,根據不同病情對癥下藥,常會獲得良效

月經前胸疼的治療

(一)肝鬱氣滯:這類婦女大部份都有情緒不暢的病史或生活壓力過大,除瞭乳房乳頭脹痛不可觸摸外,伴煩躁不安、胸悶、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹兩旁脹痛、月經夾血塊色黑、性生活不協調、臉上長黑斑等。治療宜調肝理氣和胃,常用藥有烏藥、鬱金、佛手、白芍、青皮、白術、麥芽、路路通等。

(二)肝鬱脾濕:常見的癥狀有經前乳房脹痛、觸痛明顯、下腹脹痛伴下墜感、胃口不好、四肢無力、易腹瀉、平時白帶多、月經量多色淡等,治療要健脾利濕行氣,常用藥有茯苓、白術、苡仁、厚樸、川楝子、合歡皮等。

(三)肝腎陰虛:這類婦女除瞭乳房脹痛外常會煩熱、睡眠不寧、頭痛眩暈、手足心熱、口唇色紅、唇舌易潰破、身體瘦弱吃不胖、腰酸、膝無力等。治療宜滋腎養肝、常用藥有沙參、麥冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹參、澤蘭等。

治療本癥,宜持之以恒,服藥的黃金時段是在經前乳脹時開始服藥,直到經來脹痛消失為止,如此調理月經三個周期,大部份的乳房脹痛都會痊愈。值得一提的是,乳房脹痛除瞭服藥外,更重要一點是保持樂觀情緒,切忌常常發怒或生悶氣,平時多運動與參加適當的社交活動,在月經前一周少吃食鹽和辛辣刺激的飲食,這樣配合服藥就會達到最高效果!

經前期綜合征癥狀

經前期綜合征:典型的經前期綜合征癥狀常在經前7~10天開始,逐漸加重,至月經前最後2~3天最為嚴重,經潮開始後4天內癥狀消失。另有一種不常見的情況,即月經周期中存在兩個不相連接的嚴重癥狀期,一是在排卵前後,然後經歷一段無癥狀期,於月經前一周再出現癥狀,為PMS的特殊類型。

精神癥狀:

①焦慮:為精神緊張,情緒波動,易怒,急躁失去耐心,微細瑣事就可引起感情沖動乃至爭吵、哭鬧,不能自制。

②抑鬱:沒精打采,抑鬱不樂,情緒淡漠,愛孤居獨處,不願與人交往和參加社會活動,失眠,註意力不集中,健忘,判斷力減弱,害怕失控,有時精神錯亂、偏執妄想。

軀體癥狀:包括水鈉瀦留、疼痛和低血糖癥狀。

①水瀦留:常見癥狀是手足與眼瞼水腫,有的感乳房脹痛及腹部脹滿,少數患者有體重增加。

②疼痛:可有頭痛、乳房脹痛、盆腔痛、腸痙攣等全身各處疼痛癥狀。

經前頭痛:為較常見的主訴,多為雙側性,但亦可單側頭痛;疼痛部位不固定,一般位於顳部或枕部。頭痛癥狀於經前數天即出現,伴有惡心甚至嘔吐,呈持續性或時發時愈,可能與間歇性顱內水腫有關;易與月經期偏頭痛混淆,後者往往為單側,在發作前幾分鐘或幾小時出現頭暈、惡心等前驅癥狀,發作時多伴有眼花(視野內出現閃光暗點)等視力障礙和惡心、嘔吐。可根據頭痛部位及伴隨癥狀鑒別。

乳房脹痛:經前感乳房飽滿、腫脹及疼痛。以乳房外側邊緣及乳頭部位為重;嚴重者疼痛可放射至腋窩及肩部,可影響睡眠。捫診時乳頭敏感、觸痛,有彌漫的堅實增厚感,但無局限性腫塊感覺,經後癥狀完全消失。

盆腔痛:經前發生盆腔墜脹和腰骶部疼痛,持續至月經來潮後緩解,與前列腺素作用及盆腔組織水腫充血有關。但應與盆腔子宮內膜異位癥等病變引起的痛經鑒別。

腸痙攣痛:偶有腸痙攣般疼痛,可有惡心嘔吐;臨近經期可出現腹瀉。

③低血糖癥狀:疲乏,食欲增加,喜甜食。頭痛也可能與低血糖有關。

大多數婦女經前期綜合征有多種癥狀。嚴重的經前期綜合征均有精神癥狀,其中焦慮癥狀居多,占70%~100%。60%的經前期綜合征患者有乳房脹痛或體重增加的主訴;45%~50%的患者有低血糖癥狀,約35%患者有抑鬱癥狀,該組患者因有自殺意識,故對生命有潛在威脅。

其他癥狀

1、食欲改變:食欲增加,多數有對甜食的渴求或對一些有鹽味的特殊食品的嗜好,有的則厭惡某些特定食物或厭食。

2、自律神經系統功能癥狀:出現由於血管舒縮運動不穩定的潮熱、出汗、頭昏、眩暈及心悸。

3、油性皮膚、痤瘡。

來月經之前胸疼鑒別診斷

乳腺增生病患者若臨床表現不典型或沒有明顯的經前乳房脹痛,僅表現為乳房腫塊者,特別是單側單個、質硬的腫塊,應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。

(1)乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤:兩者均可見到乳房腫塊,單發或多發,質地韌實。乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側多發,腫塊大小不一,呈結節狀、片塊狀或顆粒狀,質地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側單發者,但多伴有經前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經而發生周期性的變化,發病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側單發,腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,質地一般韌實,亦有多發者,但一般無乳房脹痛,或僅有輕度經期乳房不適感,無觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經周期而發生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見。此外,在乳房的鉬靶X 線片上,乳腺纖維腺瘤常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個重要依據。

(2)乳腺增生病與乳腺癌:兩者均可見到乳房腫塊。但乳腺增生病的乳房腫塊質地一般較軟,或中等硬度,腫塊多為雙側多發,大小不一,可為結節狀、片塊狀或顆粒狀,活動,與皮膚及周圍組織無粘連,腫塊的大小性狀常隨月經周期及情緒變化而發生變化,且腫塊生長緩慢,好發於中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質地一般較硬,有的堅硬如石,腫塊大多為單側單發,腫塊可呈圓形、卵圓形或不規則形,可長到很大,活動度差,易與皮膚及周圍組織發生粘連,腫塊與月經周期及情緒變化無關,可在短時間內迅速增大,好發於中老年女性。此外,在乳房的鉬靶X線片上,乳腺癌常表現為腫塊影、細小鈣化點、異常血管影及毛刺等,也可以幫助診斷。腫塊針吸乳腺癌可找到異型細胞。最終診斷需以組織病理檢查結果為準。

月經前胸疼怎麼緩解

1、隔離咖啡因

有醫學實驗證明,戒掉每天喝咖啡的習慣,乳房脹痛會有明顯的改善。當然,不僅是咖啡,還要遠離含有咖啡因的巧克力、可樂、茶,甚至含有咖啡因的止痛藥,這樣才能緩解疼痛。

2、攝入低脂高纖食品

在月經前一周,盡量食用粗糧、全麥等低脂高纖維的食物也可以改善身體的營養平衡,緩解脹痛。

3、合體的胸衣

胸罩太小會壓迫乳房,造成血液循環不暢,從而引起脹痛,而胸罩太大又會導致胸部無法固定,在運動時受到傷害。

4、減“鹽”運動

在月經來前的7-10天應該避免高鹽食物,因為這種食物會使乳房脹大。常在餐館裡解決一日三餐的人需要註意瞭,飯館裡的食物往往添加大量的佐料,所以其鹽分要比自傢的菜肴高很多。如果你吃瞭很咸的燉菜或零食,也不要立即喝大量的水,因為這不僅不能中和鹽分,還會讓鹽分通過液體滲透進血液,壓迫血管。

5、熱敷

熱敷是一種直接有效的緩解方法。當你感覺到乳房脹痛時,可以用毛巾包上熱水袋,敷在胸部。如果效果不理想,還可以準備一盆涼水,將毛巾浸濕後,冷熱交替著敷。

另外,也可以用蓖麻油熱敷。因為蓖麻油中含有提升淋巴細胞功能的物質。將蓖麻油滴在紗佈上,然後敷在臉上,為瞭防止弄臟衣服,最好再用塑膠膜包裹,然後用熱水袋或熱毛巾一起熱敷1小時左右。