不孕癥的診斷標準為，同居不避孕滿一年而未妊娠。但是，不孕癥的發病原因比較復雜，有男方的原因，也可能是女方的原因;有先天性的原因，也有後天性的原因;有生殖器的原因，也有非生殖器的原因;有的可以治愈，有的則無法治愈。杭州新東方中西醫結合醫院婦科主任葉素萍醫師建議，女性朋友應掌握必要的科學生殖醫學知識，防患於未然。以下就是女性應警惕的5個不孕癥來襲預警。我們一起看看吧。
子宮受感染可致不孕
(一)病因
細菌、病毒、真核和原核微生物、原蟲等經外陰陰道上行蔓延可導致子宮內膜炎，繼而影響到輸卵管、卵巢和盆腔腹膜。患內膜炎時，局部炎性細胞浸潤和炎性介質滲出，對胚胎有毒害作用，不利於精子存活和孕卵著床。另外，病原體所呈現的抗原作用可激活機體的細胞及體液免疫反應，產生大量致敏的活性細胞，並產生多種細胞因子、炎性細胞，可殺滅和吞噬精子，免疫抗體可通過幹擾正常胚胎和內膜間的組織相容性而影響孕卵著床、胎盤植入和胚胎發育。此外，嚴重的感染可破壞內膜的完整性和功能，引起月經不調和不孕。
常見的病原體包括葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌、衣原體、支原體、弓形體、滴蟲、阿米巴原蟲、梅毒螺旋體、真菌、結核等。值得註意的是病毒感染的病例逐漸增多，且病毒性宮內感染可垂直傳播給胎兒，造成早產、流產和胎兒畸形。
(二)臨床表現
急性子宮內膜炎起病較急，多有明顯誘因，如經期不衛生、經期不潔性生活、宮腔操作、闌尾炎和全身感染等。表現為寒熱，發燒(38～40℃)，全身無力，下腹劇痛、下墜，腰酸，大量血性、膿性或水樣白帶，並有惡臭。患者下腹壓痛，宮頸舉痛，宮休柔軟脹大，壓痛明顯。
由於宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫，使炎癥極少有機會長期存在於內膜，但如急性期治療不徹底，或經常仍存在感染原，則可導致慢性子宮內膜炎。臨床上最常見的不孕因素是慢性結核性內膜炎和子宮內膜息肉，可表現為原發或繼發性不孕，月經失調，白帶增多，下腹墜痛。輕者雙合診可無異常發現，若有宮腔積膿，則子宮呈球狀增大，柔軟壓痛，可見血性膿液自頸管排出，常並存急性陰道炎。
(三)診斷
據病史、癥狀和體征並不難診斷，結合對陰道、宮頸和宮腔分泌物行細胞學、細菌學和其他病原體檢查，可發現病原體類型：行b超、hsg、官腔鏡等檢查可瞭解宮腔內病變范圍及程度;診斷性刮宮可瞭解內膜組織學變化，如內膜結核、內膜息肉等。
(四)治療
(1)若有明顯誘因，則將其去除。
(2)抗生素：針對病原體和藥敏實驗選擇敏感抗生素，必要時聯合用藥。子宮內膜炎以全身治療為主。對於慢性內膜炎、頸管炎有粘連、積膿者，應行頸管擴張、引流及宮腔抗生素註藥或低壓灌註。
(3)對於子宮內膜息肉，可行直視下、宮腔鏡下或手術切除。對於發生宮頸管或宮腔粘著者，應行宮頸擴張或宮腔鏡下粘連分解術。
(五)預後
經及時有效的治療可使多數感染完全恢復，不影響生育。但當同時患有慢性宮頸炎、內膜炎、子宮肌炎、附件炎或盆腔結締組織炎時，治療效果差，可導致不孕。
女性不孕癥來襲的5個預警
預警一：患子宮內膜異位癥
當女性發現，自己有不正常的出血、痛經、周期性的直腸和肛門墜脹等臨床表現，並伴隨腰痛和性交痛等疼痛反應時，就應考慮自己有患子宮內膜異位癥的可能。此癥可導致75%的女性不孕，不能掉以輕心。
預警二：患子宮內膜結核者
該病原發病灶是肺結核，其次是腹膜結核，血行播散，先侵入輸卵管，再蔓延至子宮內膜，進而導致不孕。該病的嚴重病例癥狀明顯，除生殖器的病變外，還伴有全身癥狀，女性朋友應積極防治。因為考慮到要懷孕的因素，建議得該病的女性采用中藥治療，減少副作用。
預警三：有闌尾炎病史
很多人不知道，闌尾炎不僅容易引起日後女性發生宮外孕，而且由於闌尾炎穿孔還可能造成輸卵管梗塞，進而導致女性不孕癥。因此這個問題應引起大傢重視。
預警四：多次墮胎者
多次墮胎對女性生育來說，可能導致刮宮過重，累及部分子宮膜的基底層，使受精卵很難著床。其次，墮胎術後易感染，可引起婦科炎癥，進而影響精子的活動力和生存時間。這些都會使得受孕率降低。比如，輸卵管炎癥就有可能影響精子與卵子的結合。
預警五：異常肥胖
人的體重與機體內分泌功能有很大關系。若女性內分泌功能紊亂，會使肌體趨於肥胖，影響排卵，導致不孕。這種不孕，在中醫中稱為痰濕阻滯而致的不孕。因此，因該原因不孕的女性，隻能在控制體重並使其不再增加的時候，才有可能使月經恢復正常進而受孕。
偷食禁果奪走生育權
一位未婚女青年已經有過三次流產史，經初步檢查，發現她的輸卵管和盆腔已經粘連得“一塌糊塗”，不手術治療不行，手術治療，以後不能生育的風險非常大，讓醫生制定和選擇治療方案的時候也“左右為難”，當把可能發生的“後果”告訴她之後，她的表情“一臉茫然”。
未成年少女的生殖器官尚未發育完善，少女對早孕後人流手術的耐受性差，過早性行為的不利結果會對自己的心理和生理帶來很大的傷害。而人工流產是不能在醫務人員眼睛直視下，而隻能憑借手的感覺操作的手術，稍有不慎即可發生子宮出血、感染、不全流產、宮頸管裂傷、子宮穿孔、宮頸宮腔粘連等並發癥。對於多次進行人工流產者則危害更大。
多次人流還會造成月經不調、繼發性閉經、習慣性流產、不孕，以及日後分娩時的胎盤粘連、植入、產後出血、難產等後遺癥。未婚人流者由於種種原因，術後常不能很好休息，如不註意衛生，或是“重蹈覆轍”再次有性行為，常易發生生殖道炎癥，引起輸卵管炎性阻塞或功能受損。
有的人在人流後出現陰道不正常流血、腹痛、發熱等，出於難堪或無知的原因，常常諱疾忌醫，日久其後果更為嚴重，因此，未婚女性做人流越多，經歷術中的風險就越多，手術操作對宮頸和身心的傷害就越大。一些婚後婦女的不孕癥，就是她們婚前性行為遺下的惡果。
在臨床上經常可以遇到有的女性由於婚前有人工流產史，造成術後輸卵管炎癥或粘連，結果影響瞭婚後的正常生育或頻頻發生流產，真是“啞巴吃黃連、有苦說不出”。
因此未婚女孩一定要自尊、自愛、自強、自重，避免婚前性行為，不要為今後的幸福投下陰影。
三大壓力引發不孕癥
1、來自父母的壓力
一個人往往需要承受多方面的壓力。其中，來自父母的壓力是往往最大。他們由於習俗與觀念的因素，抱孫心切，還有親朋好友的催促，以及身邊人的背後評說，夫妻雙方背負上沉重的精神負擔。因而將壓力施加與自己的孩子。
正值生育年齡的女性，如長期承受巨大壓力，必將造成內分泌失衡，最終導致卵巢排卵不正常，月經失調，最終導致懷孕幾率也就變小。
2、來自工作的壓力
不少職業女性精神壓力很大，生活節奏太緊張，特別是在工作不如意以及繁雜之時，容易產生狀況，導致整個人都不好瞭。這些因素均會使大腦皮層功能受到抑制，使得下丘腦、腦垂體與生殖腺的配合受到影響，致使不孕情況產生並發展。
3、初期不孕治療效果不佳，壓力升級
為盡快得到治療效果，有些不孕女性用盡辦法，屢試不爽，甚至盲目治療。初期治療的不成功、社會輿論的喧囂和親朋好友不理解的態度，這部分女性就會產生一些不良情緒，如悲傷壓抑、震驚憤怒、內疚孤獨等，甚至精神處於崩潰狀態。
得瞭不孕癥患者要怎麼做好保健工作
發生性關系的次數越多，懷孕的機會便會越多這是一個很簡單道理。很多夫婦想要baby時，兩周有1-2次性生活，甚至每周一次，但即使這樣可能仍然是不夠的。當你準備要一個孩子時，你要知道自己的排卵周期，並且調理好身體。因為當你發生性行為時，你的身體狀況，排卵情況和卵子質量是絕對的關鍵，是準備受精的唯一途徑。如果不知道自己的排卵周期，為瞭以防萬一，你可以每天都有性行為!
如果你想懷孕，保證你和你周圍的人不吸煙是很重要的。因為吸煙會降低男性的精子數量，進而降低女性的生育能力，所以吸煙會使受孕變得困難很多。吸煙還會降低你的能量水平，所以如果打算懷孕，就戒煙吧。如果你每周要喝掉超過4個單位的酒，就會降低三分之一的懷孕機會。跟吸煙一樣，喝酒也可以影響你的伴侶的精子數量，尤其是如果他每天都喝酒，那麼他能給你的能量就會減少。不管你現在是不是想懷孕，都要削減你喝酒的數量，以便獲得一個良好的開始，即使將來想懷孕這也是最好的方法!
你的身體需要均衡的飲食才能保證良好的身體狀況。這並不意味著你要完全遵循嚴格的飲食制度，隻是說你應該吃的適量而且有質量。如果你想懷孕，你需要確保能從飲食中獲得你所需要的全部維生素和礦物質。甚至有某些食物，能提高你的生育能力，像魚和全谷類。
超重或肥胖的女性懷孕的幾率要比標準體重的女性低得多。這是因為整個身體的壓力會導致你能量水平的降低。體重過輕也是一個問題，尤其是你沒有吃足夠的食物而導致體重下降。沒有一個理想的體重，也會影響你的月經周期，這使得懷孕越來越難和更加不可預知。如果你擔心自己的體重問題，可以向醫生咨詢。他們也將告訴你，你的體重問題是否是由於別的原因而引起，如多囊卵巢，它是導致不孕的障礙之一。