貧血是生活中常見的現象，說起貧血，很多人會想到缺鐵，人體缺鐵的確會導致貧血，但是除瞭缺鐵會導致貧血外，缺乏維生素B6也很容易導致貧血，所以不要一味的給貧血患者補鐵哦! 不是缺鐵才會貧血，我們一起來瞭解一下吧。
常見的貧血性血液病檢驗項目
1.網織紅細胞計數(rc)：是一種非常經濟實用而又簡單的項目，對各種貧血性疾病都可要求常規檢驗rc，由rc的高低從而判斷貧血性疾病是增生性貧血還是增生低下性貧血，抑或是增生正常性貧血。
2.酸溶血試驗(ham試驗)：是陣發性睡眠性血紅蛋白尿(pnh)的一種簡便的診斷方法，確診pnh時，需本試驗操作規范，有陽性對照，且兩次以上陽性。
3.蔗糖溶血試驗：作用原理與酸溶血相似，陽性可見於pnh，自身免疫性溶血，遺傳性球形紅細胞增多癥以及部分再生障礙性貧血也可能是陽性。它是pnh的一個簡單的過篩試驗。
4.紅細胞滲透脆性試驗：紅細胞脆性試驗反應瞭紅細胞的抵抗能力的大小，脆性增加常見於遺傳性球形紅細胞增多癥，也可見於嚴重的自身免疫性溶血性貧血。
5.尿含鐵血黃素試驗(rous試驗)：慢性血管內溶血腎小管上皮細胞可分解遊離血紅蛋白為含鐵血黃素，沉積於上皮細胞內，在普魯士藍反應時呈陽性反應。本試驗陰性不能完全排除慢性血管內溶血。
6.抗人球蛋白試驗(coombs試驗)及分型試驗：一種古老的試驗，用於檢驗血清中的不規則抗體，自身免疫性溶血性貧血可以出現陽性反應。其分型試驗有助於進一步確定是何種不規則在幹擾紅細胞的生成與破壞。
7.骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗：報道存在一類疾病，骨髓象以紅系增生表現，可能有少量病態造血現象，可見有原位溶血的痕跡，巨核細胞成熟受阻或巨核細胞減少;臨床表現為全血細胞減少，網織紅細胞不少，皮持激素治療有明顯效果;多發生於中青年女性，可有免疫學異常的證據，稱之為“與免疫相關的全血細胞減少癥(irp)”。骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗是居於此類疾病而建立起來的一種新的試驗方法，原理在於骨髓中可能存在某些抗體，這些抗體可以是針對幼紅細胞的，可以針對網織紅細胞的，可以是針對幼稚粒細胞系的。
不是缺鐵才會貧血
貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少，低於正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由於紅細胞容量測定較復雜，臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學傢認為在我國海平面地區，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L就有貧血。我國以缺鐵性貧血最為普遍，因此，在提到貧血時，人們往往會優先想到缺鐵性貧血，並在之後努力地補充鐵分，以改善缺鐵性貧血。但缺鐵性貧血隻是貧血的眾多原因之一，缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙、缺B族維生素等均可能造成貧血。
B族維生素中的維生素B6參與血紅素卟啉前體的合成，缺乏維生素B6很容易導致血紅蛋白合成能力降低，進而造成小細胞性貧血，維生素B6攝入不足還會損害血小板功能和凝血機制。此外，B族維生素中的葉酸和維生素B12也與貧血之間息息相關，缺乏葉酸和維生素B12很容易造成巨幼紅細胞性貧血。當葉酸缺乏時，會首先影響細胞增殖速度比較快的組織，而紅細胞就是其中之一，當葉酸缺乏時，骨髓中幼紅細胞分裂增殖速度減慢，停留在巨幼紅細胞階段而成熟受阻，細胞體積增大到與正常紅細胞相同，卻不能負擔和正常紅細胞相同的生理功能，壽命也比正常紅細胞更短。此時可能出現頭暈乏力、精神萎靡、面色蒼白等癥狀，並可能出現舌炎、食欲下降和腹瀉等癥狀。因此，當懷疑自己貧血時，應當接受全面的血液檢查，以弄清楚自身的貧血類型，再對癥下藥。
孕婦尤其要當心缺乏葉酸導致的貧血
相比普通人，葉酸對於孕婦來說更加重要，因為葉酸缺乏可能導致孕婦先兆子癇、胎盤早剝等，還可能導致宮內胎兒發育遲緩、自發性流產、和胎兒神經畸形等先天缺陷，因此孕婦對葉酸的需求很大。加上孕早期在體內激素分泌的影響下，孕婦的消化系統產生變化，容易出現孕吐等早期反應，很容易造成葉酸的丟失，因此通常推薦在備孕期提前三個月就應當有意識地補充葉酸。
到瞭孕中期時，孕婦的血紅蛋白會增加整體的約20%，但血漿整體會增加約50%，造成血紅蛋白濃度降低，出現特殊的孕期貧血癥狀。因此，孕婦在孕期時無論是鈣、鐵還是葉酸等維生素的攝入都應當比正常非孕婦女更多，以預防缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血可能給自身和胎兒造成的影響和危害。
平衡膳食全面補充B族維生素
B族維生素包括瞭多種維生素，包括維生素B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸，是一種水溶性維生素。通常即使大量攝入也不會在體內囤積，而會隨著汗液和尿液排出體外，因此，B族維生素需要每天定時攝入，以保證身體每一天的需求。
維生素B6的食物來源很廣泛，包括肉類、全谷類食品、蔬菜和堅果類中最高，但由於植物性食材中維生素B6的生物利用率不高，因此應當更多地通過動物性來源的食物補充維生素B6。葉酸的食物來源也非常廣泛，比較突出的代表是豬肝、豬腎、雞蛋、豌豆和菠菜，其他水果、蔬菜和肉類中也有不同程度的葉酸含量，但由於天然食物中葉酸的吸收率隻有50%左右，因此對於特殊需要補充葉酸的人群來說，應當適當配合葉酸補充劑補充葉酸。相比前兩種B族維生素，維生素B12 的來源就顯得窄多瞭，它基本隻存在於動物性食材中如肝臟、瘦肉、、魚貝類、雞蛋中，植物性食材中基本不含有維生素B12，素食人群由於長期不食用動物性食材，最容易出現維生素B12的缺乏，也是最需要警惕巨幼紅細胞性貧血的人群之一。
人體每日對B族維生素的需求並不大，除非特殊時期人群如孕婦，一般隻要按照膳食寶塔的要求全面地攝入各種食材，就能夠滿足人一天對於B族維生素的需求，並不需要額外購買B族維生素制劑進行補充，更不能因為聽說B族維生素有助預防心腦血管疾病和抵抗疲勞，就大量地攝入B族維生素制劑。盡管B族維生素過量攝入造成直接急性中毒的臨床案例基本沒有，但這並不代表長期過量攝入B族維生素對身體就沒有任何損傷。
貧血病人如何選用抗貧血藥
貧血是指全身循環血液中血紅蛋白含量或紅血球數低於正常值，引起組織缺氧，而出現全身無力、頭暈、眼、心慌、面色蒼白、毛發缺少光澤等。貧血嚴重的人還可以發生浮腫及心臟病變。貧血的診斷標準為：成年男性血紅蛋白每升125克，成年女性血紅蛋白每升110克。引起貧血的原因很多，主要有造血功能不良，紅血球破壞過度以及急、慢性失血等。其中造血功能不良又分為三種類型：巨細胞性貧血、小細胞低色素性貧血、再生障礙性貧血。
各種治療貧血藥物的作用是不同的，一種抗貧血藥隻能對某一種類型的貧血起作用，而對其他類型的貧血則無效。所以貧血病人一定要去醫院進行仔細檢查，找出引起貧血的原因，有針對性的進行治療，不要自己亂用藥物。比如，巨細胞性貧血(也叫幼紅細胞性貧血)，是由於缺乏葉酸或維生素b12引起，則需服用葉酸或維生素b12進行治療。小細胞低色素性貧血，是由於缺鐵或急慢性出血而引起，也叫缺鐵性貧血，則需服用鐵劑補充鐵，但急性大出血的病人病情危急，需要輸血急救。再生障礙性貧血，一般藥物治療無效，必須進行骨髓移植並采取綜合治療措施，方才有效。
貧血的病因有哪些
一、造血幹祖細胞異常所致貧血：
(1)再生障礙性貧血(aplastic anemia，AA)：AA是一種骨髓造血功能衰竭癥，與原發和繼發的造血幹祖細胞損害有關。部分全血細胞減少癥的發病機制與B細胞產生抗骨髓細胞自身抗體，進而破壞或抑制骨髓造血細胞有關。
(2)純紅細胞再生障礙貧血(pure red cell anemia，PRCA)：PRCA是指骨髓紅系造血幹祖細胞受到損害，進而引起貧血。依據病因，該病可分為先天性和後天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征，系遺傳所致。後天性PRCA包括原發、繼發兩類。有學者發現部分原發性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細胞抗體。繼發性PRCA主要有藥物相關型、感染相關型(細菌和病毒，如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關型、淋巴細胞增殖性疾病相關型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細胞病和淋巴細胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
(3)先天性紅細胞生成異常性貧血(congenital dyserythropoietic anemia，CDA)：CDA是一類遺傳性紅系幹祖細胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態異常為特征的難治性貧血。根據遺傳方式，該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
(4)造血系統惡性克隆性疾病：這些疾病造血幹祖細胞發生瞭質的異常，包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統腫瘤性疾病如白血病等。前者因為病態造血，高增生，高凋亡，出現原位溶血。後者腫瘤性增生、低凋亡和低分化，造血調節也受到影響，從而使正常成熟紅細胞減少而發生貧血。
二、造血微環境異常所致貧血：
造血微環境包括骨髓基質，基質細胞和細胞因子。骨髓基質和基質細胞受損所致貧血：骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉移以及各種感染或非感染性骨髓炎，均可因損傷骨髓基質和基質細胞，造血微環境發生異常而影響血細胞生成。
貧血的保健方法有哪些
1、口服鐵劑以乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳，因鐵以二價鐵(亞鐵)的形式吸收，而以三價鐵(正鐵)的形式起作用。
2、貧血補鐵應堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫囑服藥，切勿自作主張加大服藥劑量，以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量，否則易致急性鐵中毒。
3、口服鐵劑時應將藥物放在舌面上，直接用水沖飲下肚，不要咀嚼藥物，以免染黑牙齒，影響美觀。
4、應在飯後服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素C或果汁，因酸性環境有利於鐵的吸收。
5、含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等，與鐵劑能絡合而生成沉淀，故應避免合用。
6、口服鐵劑期間，不要喝濃茶或咖啡，牛奶及其他堿性物質。
7、四環素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡合物，不利吸收。故應盡量避免同時應用。若兩者必須應用，應間隔3小時以上。
8、加強飲食護理。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人，單靠飲食療法效果不大，但可作為輔助治療，以防止復發。
9、服用幾個月後，臨床癥狀改善、血色素正常後，不能立即停藥，還應在醫生指導下再服3—6月，以補充體內的儲存鐵，防止貧血的復發。
10、口服鐵劑治療期間，因鐵與大腸內硫化氫反應生成硫化鐵，使大便顏色變為褐黑色，類似消化道出血，對此不必緊張，停用鐵劑後即恢復正常。