我們都知道,在我們的身體中有很多自身的解毒機制,也有著人體代謝的“催化劑”,那麼我們知道轉氨酶是我們人體的代謝過程中所必不可少的,那麼你對他有多少瞭解呢?下面就讓小編給大傢介紹一下吧。

轉氨酶高是怎麼回事

轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶便會釋放到血液裡,使血清轉氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是谷丙轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。

轉氨酶升高是個很常見的情況,並不一定是肝臟出瞭問題。因為轉氨酶非常敏感,很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶測量結果都可能不一樣,早期的轉氨酶高一般都用瓊珍靈芝來降低轉氨酶。

有些人不會出現轉氨酶高的癥狀,而有些人出現瞭轉氨酶高的癥狀也易於與其他疾病的癥狀相混淆。

常見的轉氨酶高的癥狀有乏力、納差、失眠多夢、低燒、厭油膩、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區不適等。輕度表現為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。在門診中,最常見的是乙肝患者會出現轉氨酶高的癥狀,因此,乙肝患者應熟悉這些癥狀,當出現這些癥狀時及時到醫院確診治療。

體檢發現轉氨酶高怎麼辦

據統計,各類體檢中發現轉氨酶升高的人數達到參加體檢總人數的7.8%,一旦發現轉氨酶升高,意味著體檢不合格,不能獻血,一些工作崗位也不能錄用,轉氨酶升高的確害瞭不少人,那麼轉氨酶升高到底是怎麼回事? 轉氨酶又稱作氨基轉換酶,種類較多,其中最主要的是丙氨酸轉氨酶(ALT,又稱谷丙氨酶、GPT)和門冬氨酸轉氨酶(AST,又稱草轉氨酶,GOT)。

轉氨酶升高,常見於各種疾病引起的肝炎,尤其在急性肝炎時增高最為明顯,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。 其他如膽管炎癥、脂肪肝、鉤端螺旋體病,血吸蟲病、肝吸蟲病,瘧疾等轉氨酶也可升高。 因此,血清轉氨酶活性升高,不一定都是病毒性肝炎,必須結合流行病學資料,癥狀,體征和肝炎其他檢測指標綜合分析,才能作出正確診斷。

發現轉氨酶升高, 主要有以下幾種原因:

1、化驗肝功系列(包括轉氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指標(包括乙肝’兩對半“、丙肝抗體等),如果陽性,再復查1次, 依然陽性, 可確認為某種病毒性肝炎。

2、體重過胖,很有可能為脂肪肝,脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂(膽固醇、三酰甘油等)含量升高。

3、常飲酒可以造成酒精性肝炎、特點為肝臟腫大, 有壓痛,且與脂肪肝並存。

4、有輸血或血液制品史,有手術、外傷史,一定要檢查是否有丙型肝炎。

5、直系親屬或帝系親屬中有乙型肝炎患者, 尤其 是父母有乙型肝炎者,一定要檢查乙肝“兩對半”以排除乙型肝炎。

6、近期是否服用過對肝臟有損害的藥物,如果有, 一定要註意藥物性肝炎的可能。

7、女性還要註意有無自身免疫性肝炎的可能,檢查自身免疫抗體(抗核抗體、抗平滑肌抗體等)是否為陽性。

8、既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病,這些病也可以引起轉氨酶升高。

9、近期是不過度勞累。

由此可見引起轉氨酶升高的原因很多, 所以必須認真檢查,明確結果,然後才能加以治療。

轉氨酶輕度升高需小心丙肝

丙肝目前尚無疫苗,感染後發展為慢性丙肝的幾率高達50%至85%,其中,20年後10%至15%會轉為肝硬化,1%至3%會轉為肝癌。人們需提高認識,出現轉氨酶輕度升高,排除甲肝、乙肝、脂肪肝後應檢查丙肝。

丙肝起病隱匿,患者往往僅出現轉氨酶輕度升高,有的會感到乏力,黃疸少見,易被忽視,很多患者在體檢或治其他病時被意外發現。丙肝傳播途徑與乙肝相似,通過血液、體液或母嬰垂直傳播。預防丙肝,人們應避免靜脈共用註射器吸毒,不接受未嚴格消毒的牙科器械、內鏡、針刺等檢查、治療,不共用剃須刀、牙刷,不到衛生條件差的美容院文身、文眉、穿耳孔,避免不潔性行為。有這些高危行為及在1993年前輸血或使用過血制品者,最好到醫院檢查丙肝。

隨著長效幹擾素等新藥的誕生,丙肝治療效果近年明顯提高。隻要早發現、早正規治療,大部分可臨床治愈。

轉氨酶高就是肝不好嗎

如何正確認識轉氨酶

首先,轉氨酶的水平與肝功能是不成平行關系。

1.很多慢性肝炎、肝硬化的病人轉氨酶一直正常,但病理組織學檢查發現肝臟的炎癥程度,纖維化的級別都是較重的。所以說轉氨酶的水平與肝功能不一定成平行關系的。

2.藥物中毒,轉氨酶可以很高,但停藥後轉氨酶很快恢復。

3.重癥肝炎病人,黃疸很深,但轉氨酶不高,醫學上稱為“膽酶分離”;況且凝血酶原時間延長,膽固醇降低,膽堿酯酶降低。這均是重癥肝炎病人的嚴重度的指標。

膽汁鬱積病人黃疸很深,轉氨酶也不十分高,但是凝血酶原時間、膽固醇及膽堿酯酶均在正常范圍,這與重癥肝炎可以進行鑒別。

4.脂肪肝:糖尿病患者、酒精性肝炎以及營養過剩,或者肥胖的病人均可引起轉氨酶升高,這並非傳染病,而是代謝紊亂造成的。

我們這裡討論的是,轉氨酶升高並非乙型肝炎病人肝功能異常特異性的專項檢查標志,與傳染性不能劃等號,但必須重視乙型肝炎病人轉氨酶的變化,需要與其他的肝功能檢查綜合考慮。

目前,除瞭乙肝病人HBV標志檢測外,尚需進行HBV DNA的檢測,如果HBV DNA陽性或超過其定量的標準>1 000拷貝數/毫升,這些病員的血液,不管轉氨酶的高低均具有傳染性,這是必須重視的關鍵問題。

因此,正確地認識瞭轉氨酶以及轉氨酶升高的各種病因,我們也就不會談酶色變瞭,有傳染性的是指病人的血液排泄物。分食或公筷用餐是今後飲食中應該特別強調的預防肝炎的有效措施。

乙型肝炎為什麼伴有轉氨酶升高

轉氨酶升高並非對乙型肝炎具特異性,在病毒性肝炎(包括甲、乙、丙、丁、戊型等)、病情活動時均可引起轉氨酶升高。其他疾患隻要使肝細胞受到損害也均可造成轉氨酶升高。轉氨酶僅僅是臨床診斷病毒性肝炎的一項檢查指標,並非唯一的,最具特異性的是病毒的基因診斷(即HBV DNA)。

為什麼病毒性肝炎患者在病情活動時常常伴有轉氨酶升高?

轉氨酶是肝細胞內含有的一種酶,許多臟器和組織也含有這種酶,當肝臟等臟器遭到損傷或壞死時,轉氨酶即被釋放到血液中,引起轉氨酶升高。血清ALT肝臟中含量最豐富,分佈的次序:肝>腎>心>肌肉;而AST的含量心>肝>肌肉>腎。

由於整個肝臟內轉氨酶的活力比血清內該酶的活力高103~104倍,因此若有1%的肝細胞受到打擊或壞死時,便可使血清中酶的 活力升高1倍,因此如能除外肝外臟器的病變(如急性心肌梗死、心肌炎和肌病等),血清中轉氨酶的升高,在一定程度上可以反映肝細胞受損和壞死的程度,ALT反映肝細胞漿的受損程度,而AST則反映肝細胞線粒體的損傷。

轉氨酶高應吃什麼食物好

轉氨酶升高一般意味著肝細胞損害,須找出發病原因,積極進行治療,藥物進行降酶的同時和飲食相結合,會起到很好的輔助效果,轉氨酶高在飲食註意以下幾點可有助於降低轉氨酶:

1、少食用和不食用油炸、醃制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜。

2、多吃高蛋白食物:魚類、豆制品、奶類含有豐富的蛋白質且易消化吸收,提高人體抗感染的能力。

3、多吃新鮮蔬菜和水果:其富含多種維生素,可增加VC含量,促進免疫系統的啟動,增加白血球吞噬細菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增強機體免疫力。

4、多吃真菌類食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴頭菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,促進白細胞、單核巨噬細胞數量增加,增強吞噬功能,促進抗體生成等,調動機體免疫系統,提高免疫力,對降酶可起到積極作用。 武警湖南總隊醫院肝病專傢指出,對於乙肝患者來說,單純的降酶治療沒有太大意義,轉氨酶復常隻是解決瞭乙肝的表面問題,對於疾病的實質沒有幫助,相反有時大量使用“降酶藥物”有可能掩蓋病情,貽誤抗病毒治療時機。乙肝治療的核心問題是抗病毒,隻有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉。