轉氨酶高是個很常見的情況，並不一定是肝臟出瞭問題。因為轉氨酶非常敏感，很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶測量結果都可能不一樣。轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在於肝細胞內，當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。
轉氨酶高怎麼辦
轉氨酶高如何治療這些都需根據病因來判定，不同原因引起其在治療上也有所不同。肝病患者出現轉氨酶高一般意味著患者病情惡化，在這一時期的患者，一定要及時到專業醫院進行全面檢查。轉氨酶升高的患者除瞭要註意檢查肝功能其他系列指標外，還要進行B超檢查、乙肝兩對半檢查、甲胎蛋白檢查等全面檢查，這樣才能真正確診病情，然後才能科學治療。
各種保肝降酶藥物種類繁多，而真正有效的保肝降酶藥物卻為數不多，在治療過程中千萬不可濫用，必須真正找到引起轉氨酶升高的原因，針對這個原因治療，才能獲得較好的效果。患者在治療和用藥過程中，要遵循以下3個原則：
1、選擇正確、有效的保肝降酶藥物 治療各種病因引起的轉氨酶升高，有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物，一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學成分的藥物。隻要患者正確使用降酶藥物，轉氨酶都可得到有效控制。
2、療程一定要保證。當降酶藥物使轉氨酶恢復正常後，應逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應在1年以上，即便是肝功復常也要維持在最低水平的鞏固治療。
3、在保肝降酶的同時，必須針對病因采取“治本”的措施。總之，要想解決好轉氨酶老是居高不下這一難題，必須做到搞清原因，對癥下藥，方能見效。
相關辦法
1、若長期高酶不降，主要是處方用藥不當。包括治則藥物配伍及劑量的失誤，如原處方苦寒藥過多，量過大，而病人體質較單薄瘦弱，就應適當減量或反佐以少量補腎藥物，進行相反方向的調整。另外應刪除某些可能會引起轉氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大，藥物的調整不宜過多。
2、若長期低酶不降，則應考慮用補氣助陽養血滋陰藥，唯用量不宜過大，適當少佐清解。不能固於清解藥降酶。溫補藥升酶之說而懼於用補。特別具有低酶高絮濁特點的患者，更應用量少平和之方藥，避免以大量苦寒藥為主。若用補後轉氨酶有2次以上連續上升的情況時，再改用清解，若先升後降者，則不必換方。
3、對個別轉氨酶升高而以上述方法無效時，可采用停藥法。即暫時不服湯藥、臥床休息為主，或隻服少量中藥粉劑(要由醫生調配)，或配合一些保肝藥物。或者用湯藥配合服用西藥聯苯雙酯，也能促使轉氨酶較快下降.而沒有任何毒副作用，對降酶，改善癥狀，緩解焦慮心情，均有益處。隻是不宜吃吃停停，應堅持一段時間，在醫生指導下使用。
4、某些病人一邊服湯藥，又服用治婦科的或治骨傷科的藥物，或自加補藥，都會影響轉氨酶的下降，因為婦科、骨傷科大夫不一定瞭解病人有轉氨酶的異常，對一些可能妨礙轉氨酶下降的藥物缺乏研究，因此在使用藥物時可能對降酶不利;自己擅加補藥時機不宜，也能延緩降酶。
5、轉氨酶偏高的患者，切勿滿目用藥，藥物代謝需要肝臟的參與在一定程度上會加重肝臟負擔。
肝功能轉氨酶高是怎麼回事
肝功能轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。普遍存在於動物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。轉氨酶參與氨基酸的分解和合成。轉氨酶高表示肝臟可能受到瞭損害。
引起轉氨酶偏高主要還有以下情況：
1、如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。
2、人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使轉氨酶升高。
3、此外，勞累也可能讓轉氨酶升高。對於健康人來說，轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低，並不意味著肝臟出瞭問題，因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。如果是這些情況導致轉氨酶偏高，就應該給予足夠的重視，到醫院進行復查，還有根據專業人士的建議選擇藥物或者治療方法瞭。
轉氨酶高不都是肝炎
轉氨酶是不可缺的催化劑
轉氨酶主要存在於肝細胞內部，是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的“催化劑”。當肝細胞在炎癥、中毒等破壞下受損時，轉氨酶便會無傢可歸，被釋放在血液裡，引起血清轉氨酶升高。
在血液中檢測到的轉氨酶有兩種：“丙氨酸基轉移酶”和“門冬氨酸氨基轉移酶”，英文簡稱分別為ALT和AST。一般來說，首先要化驗的是ALT，這個指標更靈敏。1%的肝臟細胞損壞就可使血中ALT的濃度增大1倍。如果兩種轉氨酶都比較高，而且AST水平超過ALT，一般說明肝細胞損害比較嚴重，而且特別多見於酒精性肝炎。
需要註意的是，很多已患有肝病的人，甚至是病情很嚴重的人，其轉氨酶反而不高。在患病早期，他們的轉氨酶有不同程度升高，並且膽紅素也在較高水平;但隨著病情進展，膽紅素越來越高，轉氨酶反而下降至正常水平，醫學上稱為“膽酶分離”，這是病情嚴重的信號，很可能需要及時做肝移植手術。因此，肝炎病人平時復查時切不可隻關註轉氨酶，要定期做全面檢查，否則會被“正常”的值欺騙。
還有一種情況轉氨酶也不會升高，即淤膽型肝炎。可由多種原因引起，以肝內小膽管損害為主，導致膽汁分泌異常，比如少數急性黃疸型肝炎、藥物性肝炎等。
很多疾病都會升高轉氨酶
ALT的升高隻表明肝臟可能處於不健康狀態。除瞭肝炎，還有很多疾病都能致使轉氨酶升高，以下情況較常見：
首先，身體內很多器官(如心臟等)都富含轉氨酶，如果發生心肌炎和心肌梗死，也會導致門冬氨酸轉氨酶升高。其次，膽結石等膽管梗阻性疾病，也可以由於膽汁遊伴積而命名血中轉氨酶水平升高。再者，生活方式不健康造成的酒精肝或脂肪肝，也會讓體內轉氨酶輕度升高，一般不會超過100國際單位。多加強戶外運動，多吃水果蔬菜，把體重逐步降下來後，轉氨酶多會恢復正常。
正常人轉氨酶也會高
身體健康的人轉氨酶水平也會暫時超出正常水平，比如體檢前劇烈運動、加班工作、沒睡好覺，或是體檢前吃瞭油炸的東西，結果都可能超出正常水平。這些原因導致的轉氨酶升高都是一過性的，經過休整後，轉氨酶水平會恢復正常。
另外，藥物對轉氨酶也有影響。西藥如紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥等，中藥如半夏、檳榔、青黛等。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復至正常。
因此，一次轉氨酶升高後，大可不必緊張，更不要到不正規的診所亂投醫。在正規醫院多次復查後仍高的患者，要做全面檢查，弄清病因，針對原發病治療。盲目亂用藥物、不對癥治療隻會加重肝臟負擔，使病情加重惡化。
轉氨酶高哪些食物不能吃
1、轉氨酶高不能吃辛辣刺激性食物：如辣椒、蔥、胡椒、酒等，其不僅易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機失調，而且會加重肝臟負擔，酗酒嚴重可導致肝細胞的變性、壞死，因此轉氨酶高的患者在飲食上應清淡飲食為宜。
2、轉氨酶高不能吃油炸、高脂的食物：油炸及油脂成分高的食品最好不要吃，引起不僅不易機體的消化、吸收而且會加重肝臟的代謝負擔，不利於疾病的治療與恢復。
3、轉氨酶高不能吃高糖的食物：高糖食品易加重胃腸道癥狀，易轉化為肝內及皮下脂肪，導致肝臟脂肪化，進而加重肝臟負擔，不利於轉氨酶的降低與肝臟的修復。
4、轉氨酶高不能吃高膽固醇食物：因膽固醇需在肝臟內進行解毒、分解、代謝，對於轉氨酶升高的患者食用高膽固醇食物，會使肝臟負擔加重，因此對於動物肝臟、蛋黃、海產品等高膽固醇的食物，建議轉氨酶高的患者慎食。
5、轉氨酶高不能吃過多高蛋白食物：適量高蛋白有利於肝臟的修復，但對於轉氨酶高的患者肝功受到一定損害，進食過多高蛋白食物，當肝臟無能力將生成的血氨及時轉變為尿素時，對機體會造成肝毒性甚至會誘發肝昏迷。
轉氨酶高飲食護理
1.新鮮蔬菜和水果：其富含多種維生素，可增加VC含量，促進免疫系統的啟動，增加白血球吞噬細菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增強機體免疫力。
2.真菌類食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴頭菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，促進白細胞、單核巨噬細胞數量增加，增強吞噬功能，促進抗體生成等，調動機體免疫系統，提高免疫力，對降酶可起到積極作用。
3.高蛋白食物：魚類、豆制品、奶類含有豐富的蛋白質且易消化吸收，提高人體抗感染的能力。
4.轉氨酶高的患者在飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，來提高免疫力。也應該多吃一些高蛋白食物，促進肝細胞的修復與再生。五味子為主料，能有效降低轉氨酶，可以清除自由基， 促進肝細胞的再生，加速體內有害物質(酒精、化學藥物、有毒重金屬等)的分解、減少機體對它們的吸收，從而對化學性肝損傷起到很好的保護作用。