類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。那麼類風濕性關節炎需要做哪些化驗檢查?下面為大傢介紹一下。

類風濕關節炎晨僵的原因

晨僵是類風濕關節炎非常突出的一個臨床表現,晨僵持續時間的計算,應從病人清醒後開始活動算起,到患者晨僵明顯減輕時為止,通常以分鐘計算。出現晨僵的原因是由於在睡眠或運動減少時,水腫液蓄積在炎性組織,使關節周圍組織腫脹所致。病人活動後,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈吸收,晨僵也隨之緩解。因此,隻要受累關節活動減少或維持在同一位置較長時間,白天也可出現關節發僵,事實上和晨僵是一回事。

類風濕關節炎患者在急性期或病情活動期均有晨僵的表現,持續時間和滑膜炎的嚴重程度成正比。強直性脊柱炎、骨性關節炎、系統性紅斑狼瘡病人均可出現晨僵,但極少像類風濕關節炎一樣持續1小時以上。類風濕關節炎病人就診時應說明有沒有晨僵,持續多長時間,這對醫生診斷病情是很有幫助的。隨著類風濕關節炎病情的緩解,晨僵持續時間縮短,程度減輕,所以,晨僵是判斷全身炎癥嚴重程度的一個很好映射。

類風濕性關節炎需要做哪些化驗檢查

1.血象:有正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及血小板增多為活動期表現。血沉加快。嗜酸細胞增多是類風濕性關節炎伴嚴重全身性並發癥的象征。

2.高粘滯綜合征:類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滯綜合征。

3.類風濕因子:類風濕性關節炎患者關節滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子,有IgM、IgG和IgA類風濕因子。

4.X線檢查:關節X線片可見到關節面模糊,有侵蝕性損害。在疾病早期近關節處骨質疏松,軟組織腫脹,骨質有侵蝕現象。晚期關節軟骨壞死可使關節間隙變狹窄及纖維化。

如何預防類風濕關節炎復發

(1)適度減肥。體重的增加為關節增添瞭額外的負荷,並且由於姿勢、步態等的改變,導致關節的生物力學有所改變。大多數肥胖者均伴有膝骨關節病變,常見部位集中於關節內側軟骨,尤其缺少運動的肥胖者更易患此病。故應在控制飲食的同時增加活動,減輕體重,這有利於減輕關節負重,減輕關節上的壓力和磨損程度。

(2)規范用藥。對已確診為關節炎的患者,一定要嚴格按醫囑用藥。

(3)及時調整心態。研究表明,心理應激和精神創傷與類風濕性關節炎病因有關,精神受刺激、心情壓抑、過度悲傷等心理異常會誘發類風濕性關節炎。保持心情舒暢對預防該病有重要意義,要以良好的心態面對現實,要學會緩解自己抑鬱、焦慮的心情,樹立戰勝疾病的信心和勇氣,積極配合治療和護理,保證充足的睡眠。

(4)適當運動。對於沒有關節病變的人來說,正確和適當的運動就是保護關節,不要參加過度、過勞、劇烈的運動,同時做好對負重關節的保護措施。對於已經有關節疾病的人來說,要求做無負重運動。正確適當地鍛煉,可以預防、延緩和減慢骨性關節炎的進程,註意,不當鍛煉可加重骨性關節炎。在發病時宜盡量休息,同時配合正確的臨床治療,逐步恢復正常的關節功能。

導致類風濕性關節炎的五大因素

一、環境因素

一般來說,受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等,常為本病的誘發因素。

二、遺傳因素

類風濕性關節炎在某些傢族中發病率較高,在人群調查中,發現人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關。HLA研究發現DW4與RA的發病有關,患者中70%HLA-DW4陽性,患者具有該點的易感基因,因此遺傳可能在發病中起重要作用。

三、免疫因素

有專傢認為類風濕性關節炎起病為先有感染原侵入關節腔,以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞,可以產生特異性免疫球蛋白G抗體。抗原抗體復合物形成後,抗體即轉變為異體,再刺激漿細胞就會產生新的抗體,這就是類風濕因子。

四、內分泌因素

因為類風濕性關節炎多發生於女性,懷孕期間關節炎癥狀常減輕,應用腎上腺皮質激素能抑制本病等,認為內分泌因素和類風濕性關節炎似有一定關系。但根據研究,病人的腎上腺結構及其他內分泌功能多屬正常。

五、細菌因素

RA與病毒,特別是EB病毒的關系是國內外學者註意的問題之一。研究表明,EB病毒感染所致的類風濕性關節炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性。在RA病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

類風濕性關節炎的癥狀類型

1、隱匿型:緩慢起病,常於數周或數月內逐漸起病,類風濕的癥狀表現為掌指關節和腕關節的疼痛、腫脹和僵硬,類風濕患者可伴全身不適和乏力、低熱、食欲不振、體重下降等。

2、急性型:能明確指出類風濕的癥狀出現的具體日期或在某幾天之內,表現鼻子整形價格為對稱性多關節腫脹、疼痛,活動受限,發熱,淋巴結腫大等,類風濕的病情往往較重。

3、中間型:此類類風濕的癥狀常在數日或數周內出現,介於隱匿型和急性型之間,周身癥狀比隱匿型病人要多。

類風濕性關節炎是一種很普遍的疾病,但是對於類風濕性關節炎的常識來說很多人都不是很明白,這就導致瞭很多患者遭受瞭類風濕性關節炎的侵害,所以及早瞭解對我們來說很重要的。