貧血是指人體血液中的紅細胞數量減少或紅細胞中血紅蛋白濃度降低的病理狀態,數據顯示30%以上的老年人有不同程度的貧血,貧血會使血液的攜氧能力降低,常見的癥狀就是頭暈乏力、心慌、氣短、面色蒼白等。那麼,老人貧血該怎麼調養?

老人貧血可能是疾病征兆

老人常見貧血,卻大多重視不夠。尤其是老年男性,睪丸素分泌不足,紅細胞生成素分泌減少,貧血更為明顯。面對貧血,多數老人會將其歸結為偏食或營養不良,而不及時加以重視。殊不知,心臟病、消化道腫瘤、慢性感染等多種疾病都可能以貧血“打先鋒”,若不能及時捕捉並重視,可能導致嚴重的器質病變。

比如,貧血後,血液中紅細胞數量及血紅蛋白含量明顯減少,紅細胞攜氧能力大幅度下降,引起全身組織器官缺氧,會大大加重心臟的負擔。貧血還使心臟自身的供血下降,進一步導致心臟缺氧。這對已患冠心病、冠狀動脈硬化的老年人來說,影響更大。為瞭避免貧血損害心臟,當出現乏力、容易疲勞、活動量大時心悸;體位突然改變時頭暈明顯;面色、手指甲、嘴唇蒼白等早期貧血癥狀時就要引起重視,及時到醫院檢查。

老年人繼發性貧血也十分多見,可見於膽囊炎、慢性支氣管炎、泌尿道感染、肺結核,及類風濕性關節炎等,此外,腎性貧血、肝性貧血也不鮮見。老年人重度貧血,約半數由惡性腫瘤引起,必須引起充分註意。特別是消化道腫瘤,早期即可表現為貧血,且用鐵劑後血紅蛋白可能上升,但短期內便會再貧血。

老年人貧血的特點是緩慢、隱匿,應特別留意其征兆。比如,皮膚黏膜蒼白、頭暈、眼花、耳鳴、乏力、心慌、氣促,以及淡漠、無欲、反應遲鈍等精神變化。一旦出現上述問題,應考慮是否貧血。需要註意的是,老年人貧血除瞭查血色素,還要查大便潛血,長期慢性貧血者還要盡早做全身檢查,包括肺部、胃腸道、血液、泌尿生殖系統等。

當然,也有很多老人屬於缺鐵性貧血,這種情況則不必過於擔心。首先,這可能是老年痔瘡、子宮功能性出血導致的慢性失血;其次,鐵的攝入量不足,也會導致體內儲鐵量下降。這部分老人可以通過飲食調養,含鐵豐富的食物包括動物內臟、海帶、紫菜、黃豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、棗、橘子等。為促進鐵的吸收,還應吃些酸味食物,如西紅柿、酸棗、酸黃瓜、酸菜等。貧血病人往往食欲不佳或消化不良,因此,要特別註意飲食的色、香、味,以提高患者的食欲。

​老人貧血該怎麼調養

而老年人更容易發生的是營養性貧血,也就是由於生成紅細胞的原料,如鐵、葉酸和維生素B12等缺乏導致的貧血。發生這種情況的原因主要有兩點,一是膳食結構不合理,還有就是一些不良生活習慣影響瞭造血原料的吸收利用

首都醫科大學宣武醫院血液科副主任醫師孫婉玲提示老人們註意飲食結構,不能隻吃素。由於老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病,所以日常飲食中往往刻意限制肉類的攝入。但是富含鐵和維生素B12的食物主要是魚、肉、蛋、動物肝臟等的動物性食物,也比較容易在腸道中被吸收,植物性食物雖然也含有少量的鐵,但在腸道內吸收率較低。可以吃一些瘦肉,如果怕塞牙可以吃點帶肉餡的食物,或者肉松、肉泥,量控制在一天一兩即可。

牙齒不太好的老人則往往偏向於把蔬菜煮很爛,方便咀嚼。孫醫生也建議,綠葉菜不要煮太久,因為葉酸廣泛存在於植物性食物中,過久烹飪會導致葉酸破壞過多,影響攝取效果。

同時,要戒掉喝濃茶的習慣。不少老年人喜歡喝濃茶,茶不離手,有時甚至把茶葉嚼碎瞭咽進去。但茶葉中所含的單寧酸會和鐵形成復合物,嚴重影響鐵在腸道中的吸收,如果是缺鐵性貧血者就更不能喝茶,以免加重貧血。喜歡喝茶的人,可以把喝茶的時間調整到兩頓飯之間,並且把茶水泡得淡一些。

預防營養性貧血,老年人應盡量做到勞逸結合,不過分節制飲食,膳食種類豐富不偏食,保證營養物質的均衡攝入,同時避免飯後立即飲茶或咖啡,適當攝入富含維生素C的蔬果。如出現頭暈乏力、心慌、面色蒼白等癥狀要及時去醫院就診,明確是否存在貧血,查明導致貧血的原因。

老年人嚴重貧血怎麼食療

1、含鐵豐富的食物

主要包括動物內臟(肝臟、腎臟、心臟)和瘦肉,多種海產品,如海帶、紫菜、貝類;多種水果,如番茄、杏、棗、柑桔等,以及黃豆、菠菜、芹菜、白菜和油菜等均含有較為豐富的鐵質,老人應適當多食。民間也常用桂圓肉、大棗、花生內衣作為補血食品,實踐證明也有效果。用鐵鍋炒菜和煮飯,以增加飲食中的含鐵量。

2、維生素C的攝取

維生素C呈酸性,在體內能促進鐵質的吸收和利用。因此,可多進食含維生素C豐富的食物,如多種新鮮果蔬,特別是楊梅、柑桔、番茄、檸檬和山楂等。也可適當多食食醋。

3、增加維生素B的攝取量

B族維生素(維生素B12、葉酸)是紅細胞生長發育所必需的物質,動物內臟、海產品和瘦肉及綠葉蔬菜中含量較多,可適當多食用。

4、避免喝濃茶和咖啡

喝濃茶和咖啡容易引起缺鐵性貧血。這是因為濃茶和咖啡中含有很高的鞣酸,它與食物中的鐵絡合生成不溶性的沉淀(鞣酸鐵鹽類),妨礙鐵的吸收,易造成缺鐵性貧血。

首先在飲食的時候一定要多吃一些鐵元素比較豐富的食物,因為鐵是具備一定的補血功能的,並且也要重視維生素的攝入量,可以幫助患者促進腸胃的蠕動,盡量生活當中避免喝一些濃茶喝咖啡的現象出現,以免導致缺鐵二引發出貧血疾病的發生。

老人貧血如何治療

老年貧血的治療要有針對性,首先查明病因,缺鐵性貧血應口服鐵劑,常用琥珀酸亞鐵,鐵劑應忌與茶及其他制酸劑同服,否則影響鐵劑吸收。中藥可選用益中生血片6片,每日三次,益氣維血顆粒劑6克,每日三次,以上中藥有補鐵而不傷胃的特點,可酌情選用。

平時可多食豬肝、菠菜、茄子等含鐵食品,以補充鐵的攝入。巨幼細胞性貧血的病人則要補充葉酸及維生素B12,中藥可選用八珍沖劑、生血寶顆粒劑配合治療。

另外飲食註意營養多樣化。多食大棗及花生、阿膠等補血之品。再生障礙性貧血要認真尋找致病原因,對癥治療,禁用引起骨髓抑制的藥物,中藥以補腎為原則,選用熟地、鹿角膠、山萸肉、生地等補腎陰、腎陽之品。對一些原因不明的貧血,試用基因重組的紅細胞生成素有一定療效。

老人為什麼貧血

造血功能衰退

人的血液成分是在不斷更新的,紅細胞大約能活100多天,白細胞隻能活幾天、十幾天。血細胞更新換代的任務主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退,骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓,到80歲時僅為壯年期的30%。

造血原料不足

由於老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳,造成營養不良,造血所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。

生血因子減少

胃老化,胃分泌的內因子不足,影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少,紅細胞生成素隨之下降,導致血紅蛋白不足,都會導致貧血。

抑制因素增加

老人接受的環境污染增加,特別是老人病多,用藥亦多,而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物,抗菌素特別是氯(合)黴素、解熱鎮痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。

血液破壞加速

免疫器官衰退,免疫功能失調,失去自我識別能力,往往把自身正常的血細胞當成異己,加以破壞,結果造成自身免疫性溶血性貧血。

潛伏隱匿出血

消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血;腎病的隱性血尿;老年女性的子宮、宮頸病變的少量失血等都可能是引起貧血的原因。