心絞痛由冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧引起，臨床中易與急性心肌梗塞混淆，診斷時應註意鑒別。兩者在疼痛性質、發作時間、硝酸甘油緩解情況、伴隨癥狀、檢查等方面均有差異。鑒別心絞痛與急性心肌梗塞的方法有哪些?
心絞痛不經常發作其實更危險
多數人認為，有癥狀的疾病更危險，因為它們會時不時通過疼痛、咳嗽等癥狀反復“提示”你病的存在。但心絞痛患者不一樣，不常發作的心絞痛反而更需要註意。
首先，這些人可能對心絞痛缺乏瞭解。經常發作的患者一般會規律用藥，註意癥狀變化，發現異常會迅速就診。而很少發作的人缺乏經驗，不知道什麼程度應該去醫院。數據顯示，人群中約有40%的猝死者是過去沒有任何心臟病史的人。這時的心絞痛雖然是“初發”，卻可能一擊致命。
其次，發作不頻繁者，心臟的保護性機制不能充分發揮作用。心臟自身有保護性機制，第一個是在反復缺血時，心臟表面就長出瞭一些額外的血管，保證整個心臟的血液循環。即使原有的主幹道堵上瞭，這些血管還可以起作用，不至於在突然一個打擊來臨的時候心臟停跳。第二個是預適應，就是說反復心肌缺血，時間長瞭，心肌細胞習慣瞭，適應瞭，再次缺血對心臟的影響相對小瞭。而突發心肌缺血時，心臟的保護機制還沒來得及啟動，心跳就停瞭。所以突發心絞痛的後果往往更加危險，發生心肌梗死、心律失常、急性循環衰竭或猝死的概率更高。
頻繁心絞痛相當於經常演習，每次發生都要及時、正確地應對;偶發的心絞痛相當於突然襲擊，隻有在平時充分瞭解其原理和急救方法，才能冷靜處理，否則發生心肌梗死、猝死的風險都會大大增加。建議心絞痛患者無論是否經常發作，都應當遵醫囑堅持服藥，一旦出現突發的劇烈胸痛、胸悶等癥狀，應及時撥打120，在傢人的陪伴下到有救治能力的醫院就診。
掌握5點輕松鑒別心絞痛與急性心肌梗塞
(1)疼痛性質：心絞痛患者因勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等因素發病時可出現壓榨性或窒息性疼痛，心肌梗塞的疼痛性質與心絞痛類似，但更為劇烈，可無誘發因素發作。
(2)發作時間：心絞痛發作時間較短，一般不超過15分鐘，急性心肌梗塞發作時間長，可從數小時到1～2天。
(3)硝酸甘油緩解情況：心絞痛發作後服用硝酸甘油有明顯好轉，急性心肌梗塞患者發病後服用硝酸甘油不能緩解。
(4)伴隨癥狀：心絞痛一般無氣喘、肺水腫癥狀，且很少發生心律失常和心力衰竭，血壓變化不大，無休克現象，也無發熱。急性心肌梗塞因有心肌壞死，常伴有氣喘和肺水腫，血壓往往下降而出現休克。
(5)檢查：心絞痛很少會出現白細胞增加、紅細胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情況，，心電圖可無變化或有暫時性改變，急性心肌梗死白細胞計數升高、血沉顯著增快、有血沉清酶學變化，心電圖可呈進行性特殊改變。
心肌缺血患者多吃菌類有益健康
推薦1——金針菇拌海蜇
原料：海蜇皮200克，金針菇50克，蔥、薑、鹽、味精、香油適量
做法：大蔥去根洗凈切成絲;薑洗凈去皮切成絲備用;海蜇用冷水泡發，洗凈後切成短細絲，投入沸水鍋中焯一下，撈出用涼開水浸泡數分鐘，取出瀝幹水分後放入盆中;金針菇摘洗幹凈後切成兩段。鍋置火上，放入花生油燒熱，放入薑絲和蔥絲炒幾下，加入金針菇和精鹽翻炒片刻，倒入碗內，晾涼後，倒入海蜇絲盆中，撒入味精，淋上香油，拌勻即成。
推薦2——清燉香菇木耳
原料：香菇50克，木耳25克，料酒、精鹽、薑片、蔥段、胡椒粉、雞湯適量
做法：將香菇、木耳分別用溫水泡發，去雜洗凈，泡發的水澄清留用。將料酒、精鹽、薑片、蔥段、香菇、木耳放入砂鍋中，加入泡發香菇、木耳的水和雞湯，用武火燒沸，撇去浮沫，改為文火燉20分鐘左右。揀去薑、蔥，加入味精、胡椒粉調味即成。
心絞痛患者能懷孕嗎
心絞痛對懷孕是有一定的影響的，心絞痛患者備孕最好去咨詢一下醫生，做好孕前準備，心絞痛患者往往存在過度勞累，情緒激動等情況。另外，飽食，寒食和吸煙都可能導致心絞痛的發生。年齡40歲的人，心絞痛的發生率明顯的上升。
當發生心絞痛時，病人及傢屬千萬不要慌張，應采取以下幾項應急措施：
1. 立即休息，停止活動。
2. 止痛：如果準備有硝胺甘油，可立刻舌下含服0.5毫克，或含服心痛定10毫克。
3. 鎮靜：發生胸痛時不要緊張，可口服安定1～2片(2.5～5毫克)。
4. 疼痛消失後應去醫院看病，如果證實是冠心病心絞痛，平時應避免強體力勞動，避免激動和吸煙，並隨身攜帶急救保健藥盒備用。
心絞痛的註意事項
心絞痛的註意事項：
一、避免刺激物
例如咖啡及茶，它們均含咖啡因。也避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、軟性飲料、辣食、白面粉產品，例如白面包。勿用甘草植物。這也是心絞痛患者的飲食護理之一。
二、控制飲食
少吃鹽、少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂及高鹽的飲食可引發心絞痛，因為這些食物會突然提高你的血壓。來自脂肪的熱量應減至30%以下。這也就是說應盡量避免含飽和脂肪酸及膽固醇的食物。含飽和脂肪酸的食物即那些在室溫下呈固態的油脂類，例如牛油。每天攝取少於180克的肉類、海產或傢禽肉。
三、確保飲食均衡
多吃生菜、魚。大蒜、洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加品。它們有效地降低血膽固醇的含量。飲食中也別忘瞭加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄欖油、紅鮭魚、鮪魚、鯖魚。這些食物含必需脂肪酸，脂肪含量低，而且含有正常心臟功能所需的營養。