冠心病患者運動有哪些應該註意的呢?在生活中適量的運動對於我們身體是有著很大的幫助的,但是對於冠心病患者而言,在運動上就有很多需要註意的瞭。本文就將為大傢詳細的介紹一下冠心病病人運動註意點。為什麼冠心病患者早晨不適合運動?

冠心病的癥狀

冠心病最常見的癥狀就是心絞痛,一般表現為胸悶,胸痛和有焦慮感,通常持續3-5分鐘左右,也有可能會延伸到身體的上班部分和喉嚨或者是背部,有時會其他部位疼痛而不感覺到胸骨疼痛。

另外一個比較常見的癥狀就是心肌梗塞,在心肌梗塞發生前會有心絞痛的感覺,一般都是在安靜或者是一些比較輕微的體力活的時候發作,同時會有一些不適和疲倦的感覺。梗塞發生時會有持續性的壓迫感和悶塞感,疼痛的部位與心絞痛的部位相同,但持續的時間和疼痛感會更久一些,而且疼痛感也會更重。如果伴有頭暈,呼吸困難和極度乏力的感覺,而且這些感覺持續30分鐘以上的時候就應該立即就診。

無癥狀型心肌缺血:有的患者沒有過心絞痛等癥狀,甚至有的患者在發生心肌梗塞的時候也沒有感覺到有心絞痛。這部分患者一般都是心肌缺血所導致的心律失常所引起的冠心病,這一類的患者比較容易發生心臟性猝死和心肌梗塞,因此應該註意平常的心臟保健。

心力衰竭和心律失常體征:有一部分的患者由於病變的原因,由原來的心絞痛變成心肌廣泛纖維化,導致心絞痛的感覺會逐漸減少甚至消失不見,隨後出現的是心力衰竭,同時會伴有心律失常等癥狀,也有一些患者一直都沒有心絞痛的情況,是直接表現為心力衰竭和心律失常。

為什麼冠心病患者早晨不適合運動

武術是中華民族傳統的健身方式,晨起跑步在相當長的時間也被某些醫者推崇為健身方法。然而,近幾年來自國內外的統計數字表明,冠心病、心肌梗塞病人死亡人數的90%發生在醫院外,而其中的80%以上發生在晨練的人群中。

因此,人們對中老年人的晨練不禁提出瞭質疑,晨起劇烈運動為什麼會誘發急性心梗?醫學研究的結論是這樣的,人們經過一夜的休眠,早晨,機體代謝處於較低水平,血液中腎上腺皮質激素及血糖等物質也處於全天最低水平,在這樣的條件下劇烈運動,無疑是對心臟的催殘,特別在冬季室內外溫差較大,寒冷刺激導致周圍血管收縮,回心血量增加,心臟負擔加大,更增加瞭心梗發作的機遇。國外研究資料證明,展練引起心梗的病人大多數是由冠狀動脈痙孿引起的,因為這類病人冬季發生率較高,由此推斷可能與劇烈運動和寒冷刺激雙重因素有關。

冠心病的治療

冠心病的治療通常都是以藥物控制為主,一般都可以選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類或者是轉換酶抑制劑等進行治療,如果是心跳比較快的患者可以選用β受體阻滯劑,一般都是選用緩釋劑,或者可以加上腸溶阿斯匹林100-325mg 1/d。另外需要留意有沒有會引起冠心病的疾病存在,如高血壓、高脂和糖尿病等,可以通過藥物來緩解這些疾病來減輕冠心病的發生率。同時要戒煙、戒酒等等,同時還可以用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。如果有心衰及心律失常的就需要加用糾正心衰及抗心律失常的治療,如果有必要可以考慮進行外科搭橋手術。

早中老年人當中,患冠心病的機率是比較高的,一些患有高血壓或者是糖尿病的人群都有可能會有隱性冠心病存在。隱形冠心病一般沒有太大的癥狀,很難被人察覺,因此一定要做好預防。對於已經確診為冠心病的患者,一定要時刻的留意著自己的健康,如果有感覺心絞痛或者是心悶等都需要提高警覺,身邊應該常備一些藥物如消心痛、硝酸甘油、保心丸、安定等。如果發作時可以及時的吃藥緩解,同時要保持就地休息,慢慢的呼吸,最好停止一切的活動,防止病情加重。另外一定要戒煙戒酒,煙和酒都是引起冠心病的主要原因,發病到死亡隻有一線之差,如果稍微不註意很容易就會導致死亡。為瞭自己的健康,煙酒都應該遠離。

冠心病的急救護理措施

休息

無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應立即停止一切活動,坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫院。如在室外,應原地蹲下休息。因為靜止可以減少心臟的負荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細胞因缺氧而壞死。同時,精神應放松,不要過分緊張。如在冬季野外發病時應註意保暖。

通暢呼吸

順暢、有效的呼吸對冠心病急性發作的患者尤為重要。應該立即開窗通風,保持室內空氣新鮮。同時解開患者衣領,及時清除其口腔內的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。傢屬還應不斷安慰患者,避免過度緊張造成氣道痙攣,引起窒息。有條件可立即經鼻給氧。

硝酸甘油

有冠心病病史者應常備急救藥物。一旦心絞痛發作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1~2分鐘內就能奏效,作用持續約半小時。或含服消心痛1~2片,一般5分鐘奏效,持續作用2小時。

心絞痛的發作,一般在休息及服用硝酸甘油後幾分鐘即可緩解;如不然,則要考慮心肌梗死的可能。此時硝酸甘油片可增至每3~5分鐘用1次,或口服冠心蘇合丸。一些針對冠心病急性發作的噴霧制劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時間內起效。如患者煩躁不安,可讓其口服1片安定,也可指掐或針刺內關(位於腕橫紋上2寸,相當於其本人3橫指處,在兩筋之間取穴)等穴位。當然,在進行上述處理的同時,應迅速向急救中心呼救。

心肺復蘇

冠心病發作最兇險的一種類型和最常見的死亡原因是心臟驟停,常稱為冠心病猝死。

對一個猝死者來說,在心跳、呼吸停止後的4分鐘是急救的關鍵時間。這時大腦內的能量尚未耗盡,給予及時的現場急救,可能使猝死者起死回生;如果超過4分鐘,則腦細胞可因嚴重缺血、缺氧而壞死,患者幾乎沒有生還的可能,即使存活下來,也大多是植物人。

那麼如何現場搶救猝死者呢?

在請人向急救中心呼救的同時,應立即把患者仰臥在木板上。然後,按以下步驟進行搶救:

A. 打開氣道

由於猝死者舌根向後墜落,不同程度地堵塞瞭氣道入口處,因此首先要給患者通暢氣道。目前國際上通用仰頭舉頦法,方法是急救者位於患者一側,用一隻手置於患者的前額,用力往下壓,另一手的食、中指放置於患者下頦(下巴),用力往上舉,使患者氣道充分打開。

B. 人工呼吸

此時猝死者肺臟已塌陷,故第一次需用力吹兩口氣,觀察到胸腹部有起伏即可。而後每分鐘吹氣12~16次。註意吹氣時應捏閉患者鼻孔,並口對口密封。由於急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧),隻要吹氣正確,可使患者得到充分的氧。

C. 胸外心臟按壓

即用人工的方法使心臟跳動,讓流動的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。急救者可用一手掌根放置於患者的胸骨中下1/3處,另一手掌根重疊於前一手背上,然後兩手臂繃直,用腰部的力量向下按壓,深度為3.5~4.5厘米。頻率為每分鐘80~100次。

以上就是平時所稱的心肺復蘇術。如果單人操作,則以15:2進行,即15次胸外心臟按壓和2次人工呼吸交替進行;

如果是雙人操作,則以5:1比例,即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進行。

心肺復蘇不能隨意停止,一直要堅持到救護車到達,及時把急救的“接力棒”傳給隨車醫生,則可望大大地提高猝死者的生存率。

冠心病什麼情況下容易發作

冠心病癥狀加重的信號最主要的就是表現在,如果心絞痛的癥狀在發作的時候,會比較的加深而且出現相對的非常頻繁,還有一些冠心病患者在心絞痛發作的時候,相對的延長超過15分鐘左右。

患者還表現為會出現惡心嘔吐的現象,感覺全身無力,並且還伴隨著出現想解大小便但是出現失禁的狀況,有些患者會表現為容易出虛汗,會覺得患者的脈搏不齊,感覺心裡會難受並且還發空,有些人表現為面色非常蒼白,說話的時候沒有力氣,感覺憋氣並且會煩躁不安。

如果患者發現以上有12個狀況,首先需要做的就是應該需要呼叫120進行急救。在次同時可以服用速效救心丸等等治療冠心病的用藥。而且冠心病在急性發作的時候,會感覺會有劇烈胸痛的現象、會出現大汗淋漓的現象,還有一部分會突然的心跳停止呼吸停止。如果患者遇到這樣的情況,作為傢屬一定要鎮定,應該對於患者進行及時有效的急救措施,不要做一些錯誤的急救措施反而容易會加速患者的死亡。

無論是心絞痛患者還是心肌梗死的患者,都應該需要即刻的停止所有的活動,患者這個時候可以坐下或者是進行相對的臥床休息,嚴禁進行奔走呼救的措施,或者是患者應該步行的到醫院去。如果是到瞭室外的時候,患者可以在原地進行蹲下的休息。因為適當的靜止活動能夠相對的減少心臟負荷,能夠及時的減少患者心肌的耗氧量,與此同時,患者還應該要相對的放松精神,不要情緒緊張和不安。