腦中風一般來的是很突然的沒有預兆的,所以在這時候掌握一些腦中風的急救常識是非常有用的,有些人對於腦中風的先兆癥狀不是很瞭解,使病人沒有得到及時的救治,病情惡化。中風大多由情緒波動、憂思惱怒、飲酒、精神過度緊張等因素誘發。在中風發生之前常可出現一些典型或不典型的癥狀,即中風預兆。這些竟是腦中風的前兆,我們一起看看吧。

腦中風的傢庭急救措施

1、發現病人突然發病後切忌慌亂緊張,應保持鎮靜,切勿為瞭弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者。此時的病人不僅無法喚醒,而且反復的搖晃隻會加重腦內的出血。這樣隻會使病情迅速惡化。應該讓病人平臥,盡快撥打120。

2、若病人坐在地上尚未倒伏,可搬來椅子將其支撐住,或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地,可將其緩緩撥正到仰臥伉,同時小心地將其頭偏向一側,以防嘔吐物誤入氣管產生窒息。解開病人衣領、取出口內的假牙,以使其呼吸通暢。

一旦病人出現鼾聲比較大的時候,就是說明病人氣道被下墜的舌根堵住,這時候可以將病人的下頜輕輕抬起,讓病人仰頭,另外用毛巾擦拭病人的嘔吐物。

3、掌握正確搬運病人的方法。首先,不要急於從地上把病人扶起,最好2~3人同時把病人平托到床上,頭部略抬高,以避免震動;其次,松開病人衣領,取出假牙,嘔吐病人應將頭部偏向一側,以免嘔吐物堵塞氣管而窒息;第三,如果有抽搐發作,可用筷子或小木條裹上紗佈墊在上下牙間,以防咬破舌頭;第四,病人出現氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,從另一端用口吸出痰液。

4、在送前盡量減少移動患者。轉送病人時要用擔架臥式搬抬。如果從樓上抬下病人,要頭部朝上、腳朝下,這樣可以減少腦部充血。在送醫院途中,傢屬可雙手輕輕托住患者頭部,避免頭部顛簸。

5、對昏迷較深、呼吸不規則的危重病人,盡快撥打120請救護人員進行搶救,待病情穩定後再送往醫院。

6、如果還沒有確診是出血性中風還是缺血性中風的時候,千萬不要給病人亂用藥,這兩種病的治療方法是完全不一樣的。

7、缺血性中風的病人大多數神志清醒,應防止病人過度悲傷和焦慮不安。此時應讓病人靜臥,並可安慰病人。同時做一些肢體按摩,這樣可以促進血液循環,防止血壓進一步下降而使缺血加重。

8、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓。

這些竟是腦中風的前兆

1、眩暈:呈發作性眩暈,自覺天旋地轉,伴有吹風樣耳鳴,聽力暫時喪失,並有惡心嘔吐、眼球震顫,通常歷時數秒或幾十秒,多次反復發作,可一日數次,也可幾周或幾個月發作一次。

2、頭痛:疼痛部位多集中在太陽穴處,突然發生持續數秒或數鐘,發作時常有一陣胸悶、心悸。有些人則表現為整個頭部疼痛或額枕部明顯疼痛、伴有視力模糊神志恍惚等。

3、視力障礙:迅即發生視物不清、復視,一側偏盲;或短時間陣發性視覺喪失,又在瞬間恢復正常。

4、麻木:在面部、唇部、舌部、手足部或上下膠,發生局部或全部、范圍逐漸擴大的間歇性麻木,甚至短時間內失去痛覺或冷熱感覺,但很快又恢復正常。

5、癱瘓:單側肢體短暫無力,活動肢體時感到力不從心、走路不穩似醉酒樣、肢體動作不協調、或突然失去控制數分鐘,同伴有肢體感覺減退和麻木。

6、猝然倒地:在急運轉頭或上肢反復活動時突然出現四肢無力而跌倒,但無意識障礙、神志清醒,可立即自行站立起來。

7、記憶喪失:突然發生逆行性遺忘,無法回想起近日或近10日的事物。

8、失語:說話含糊不清,想說又說不出來,或聲音嘶啞,同時伴有吞咽困難。

9、疼痛:多在閑坐或睡眠時發作,一側手足的肌肉發生間歇性抽筋或疼痛。

10、定向喪失:短暫的定向不清,包括時間、地點、人物不能正常辨認,有的則不認識字或不能進行簡單的計算。

11、精神異常:出現情緒不穩定,易怒或異常興奮、精神緊張,有的表現為神志恍惚、手足無措。

腦中風的並發癥是什麼

1.腦疝

腦血管病患者多數死於急性期,其原因大多是由於大量出血,腦中線結構移位或被破壞,全腦水腫,形成腦疝,使腦幹被擠壓和移位,危及生命中樞所致。

國內報道,腦出血合並腦疝死亡者占44.8%~50.1%,故及時有效地降低顱內壓,減輕腦水腫,預防腦疝形成,是治療成敗的關鍵措施。而當患者出現下列情況:①頭痛劇烈或極度煩躁不安;②頻繁嘔吐或抽搐;③呼吸及心率變慢,血壓升高;④意識障礙逐漸加重;⑤雙側瞳孔不等大,則提示顱內壓明顯增高,可能有腦疝形成,應積極脫水或手術治療。

2.腦心綜合征

當腦出血病變波及植物神經的高級中樞丘腦下部,導致神經體液障礙時,也常引起心腦功能或器質性改變,稱為腦心綜合征。

腦心綜合征常以兩種形式出現:其一是腦——心卒中,即首先以腦出血起病,而後發生心血管病。其二是腦——心同時卒中,即腦出血和心血管病同時或接近同時發生。但由於癥狀相互掩蓋,常易造成誤診而影響治療。故在搶救過程中要高度重視,並應認真詢問病史及仔細觀察病人有無心功能不全的表現。若出現胸悶、氣短、紫紺等,肺底部有濕羅音,心音低鈍及心動過速等異常現象時,應及時作心電圖檢查。一旦出現心律紊亂和心電圖改變,在治療腦出血的同時,應按器質性心臟病處理。

3.膀胱及直腸功能障礙

輕型腦出血病人常因不習慣臥位排便,而出現一時性“體位性尿瀦留”及大便幹結。嚴重病人,當病變波及半球運動中樞時,常出現尿頻及膀胱內壓增高。如第三腦室受到刺激,往往會出現直腸活動性增強,導致高度排便亢進,患者便意頻繁,但每次排便量較少。如灰結節受損,可出現不自主排便。若全腦受損,深度昏迷的病人,常出現二便失禁或尿瀦留。

4.腎功能衰竭及電解質紊亂

腦出血病人因昏迷或失語,不能反應主觀感覺,加之癥狀復雜,治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐、發燒、出汗、脫水劑的應用和補液不足而造成失水、電解質紊亂及腎功能衰竭。有時因缺氧、饑餓、呼吸異常等導致酸中毒,或偶然發生堿中毒。但上述病癥在昏迷或合並感染的情況下,常易被掩蓋而被忽視,使病情日趨加重,故應註意觀察。當發現呼吸加深加快,心動過速,意識障礙加重,血壓下降,尿量減少或無尿,肢體及面部水腫或脫水等現象時,要仔細尋找病因,及時作二氧化碳結合力、非蛋白氮、血氣分析及電解質定量測定等檢查,發現異常時,及時處理。

5.中樞性體溫調節障礙

當腦出血波及到丘腦下部及前部時,散熱機制被破壞,可引起持續性高熱,體溫常達40℃以上,並可伴有無汗、肢冷、心動過速、呼吸增快等癥狀。但白細胞一般多不增高,復方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降,有時用巴比妥加冰枕降溫有效,如不及時處理,數小時可死亡。

6.褥瘡

腦血管病人常因偏癱,長期臥床不起,加之有些病人較胖,不易翻身護理,骶尾部、內外踝、足跟、髖部等骨突出部位,常因長期受壓、血液循環障礙而導致局部營養不良,發生褥瘡。

腦中風患者的飲食註意事項

腦中風病人飲食註意限制吃動物脂肪及含膽固醇較多的食物。如豬油、奶油、肥肉、蛋黃、動物內臟(肝、腎、腦、心等)。

腦中風病人飲食註意最好食用植物油 (如橄欖油、花生油、豆油、麻油、菜籽油等)。因為植物油主要含有不飽和脂肪酸,可促使血清膽固醇降低。

腦中風病人飲食註意應有適當的蛋白質。包括動物蛋白質(如蛋清,瘦的豬、牛、羊肉,魚,雞肉等(和植物蛋白質(如豆腐、豆漿、豆芽)等各種豆制品可降低膽固醇;飲用牛奶時最好將奶皮去掉(脫脂牛奶)。

腦中風病人飲食註意多吃蔬菜和水果。因蔬菜和水果中含豐富的維生素c和鉀、鎂等。維生素c可調節膽固醇的代謝,防止動脈硬化的發展,同時可以增強血管的致密性。

腦中風病人飲食註意少吃甜食。食物中的單糖和雙糖對血甘油三酯有較大的影響,如攝入過多的甜食可使血甘油三酯增高,膽固醇也可增高。(實習編輯:劉媛)

腦中風病人飲食註意每餐食量要適當,不宜過飽,更不能暴飲暴食。因為過飽將加重心臟負擔。

腦中風病人飲食註意飲食以清淡為宜,不宜過咸。因為食鹽中含氯化鈉,而鈉的瀦留對於高血壓病是不利的。

腦中風病人飲食註意不過量飲酒,尤其是烈性酒。因為酒精一方面可促進動脈硬化的發展,另一方面可引起強烈的血管反應,出現血管運動功能障礙,甚至誘發腦中風。

中醫治療腦中風的效果如何

中藥治療腦中風一般是補陽還五湯為主。要註意這個方劑的精髓,不是活血,而是補氣。補益為主。部分醫生認為腦出血不宜使用,而恰恰相反,腦出血後期已不是出血期,也是血淤為主。活血補氣。效果更佳。當然,以中西醫結合的角度來看,使用活血藥物,最好在腦中風病人血壓穩定的基礎上。

針灸治療腦中風包括頭針,體針,艾灸等,以體針,頭針,效果為好。個人經驗是,早期應用頭針,後期主要是體針為主。很多醫生認為急性期,尤其是腦出血的急性期,不宜針灸。但是個人認為,在病人全身情況良好,尤其是血壓穩定的情況下,針灸治療腦中風越早越好。

風痰瘀血,痹阻脈絡型腦中風患者會出現半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇或不語,偏身麻木,頭暈目眩,舌質暗淡,舌苔薄白或白膩,脈弦滑。桃紅四物湯合滌痰湯。方中桃紅四物湯,活血化瘀通絡;滌痰湯滌痰開竅。瘀血癥狀突出,舌質紫暗或有瘀斑,可加重桃仁、紅花等藥物劑量,以增強活血化瘀之力。舌苔黃膩,煩躁不安等有熱象者,加黃芩、山梔以清熱瀉火。頭暈、頭痛加菊花、夏枯草以平肝熄風。若大便不通,可加大黃通腑瀉熱涼血,大黃用量宜輕,以滌除痰熱積滯為度,不可過量。本型也可選用現代經驗方化痰通絡湯,方中半夏、茯苓、白術健脾化濕;膽南星、天竺黃清化痰熱;天麻平肝熄風;香附疏肝理氣,調暢氣機,助脾運化;配丹參活血化瘀;大黃通腑瀉熱涼血。