做羊水穿刺是為瞭篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般來說年齡在35歲以上的高危產婦建議做羊水穿刺。羊水穿刺並不是強制性的,但為瞭下一代的健康醫生建議最好做羊水穿刺。那麼羊水穿刺的參考范圍是什麼,下面來瞭解一下。

羊水穿刺參考范圍

參考項目一:磷脂與鞘磷脂比值(L/S)

正常值范圍:L/S≥2(胎兒肺已成熟)。

磷脂與鞘磷脂比值異常的風險:L/S≤1.9,胎兒肺尚未成熟,新生兒易患有呼吸窘迫綜合癥(RDS)。

參考項目二:甲胎蛋白(AFP)

正常值范圍:20-48μg/ml。

甲胎蛋白異常的風險:比正常值高10倍,會有開放性神經管畸形。

參考項目三:羊水雌三醇(E3)

正常值范圍:≥100μg/ml。

羊水雌三醇異常的風險:<100μg/ml,表示胎兒預後不良,如胎兒為無腦兒,21-三體、甲狀腺功能低下、母兒血型不合等,則羊水E3很低。

羊水穿刺什麼時候做

羊水穿刺檢查對很多孕婦來說還是需要做的,但是羊水穿刺有一定的影響,沒有必要做羊水穿刺的就可以不做瞭。那麼需要做羊水穿刺的,在什麼時候做最好呢?

羊水穿刺是非常有效的排畸方法。不過做羊水穿刺檢查是有時間限制的,一起來瞭解羊水穿刺的最佳時間。

做羊水穿刺的最佳時間是在妊娠17-21周。孕婦在17-21周質檢,羊水量是相對多的,而且這個時候的胎兒也比較小,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,而且抽出20-30毫升的羊水不會對胎兒的發育產生不良影響,最重要的是這個時期羊水中活細胞多(可占30%),細胞培養成功率高。

所以提醒大傢,假如一定要做羊水穿刺,千萬不要超過這個時間段哦。

羊水穿刺是怎麼做

一般羊水檢查不需要空腹,但最好上午就去,因為掛號之後不能馬上做穿刺,需要做一些檢查,比如測體溫、聽胎心、B超等,以確定胎盤位置、胎兒情況、羊水情況等。檢查之後就可以決定是否實施穿刺。羊水穿刺步驟如下:具有適應癥的孕婦先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況、避免誤傷胎盤。選好進針點後,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺人;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感,取出針心;用2毫升註射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內,加蓋;取出針頭,蓋消毒紗佈,壓迫—分鐘,孕婦臥床休息2小時。

羊水穿刺畢竟是介入性診斷,存在著一定風險,但孕婦也沒必要過度擔心。國際上認可的羊水穿刺的風險比率低於0.5%,在沈陽市婦嬰醫院,每年要進行接近400例羊水穿刺診斷,幾乎沒有孕婦因為羊水穿刺而引發流產、感染等危險後果。羊水穿刺基本是沒有痛苦的,因為針頭較細,和普通的肌肉註射疼痛程度相似,甚至更輕些。由於所有的操作都是在超聲的嚴密監視下進行,胎兒的每一個部位都可以看得清清楚楚,不必擔心穿刺針會傷及胎兒。臍血穿刺和羊水穿刺的道理一樣,隻是位置不同。

醫生最擔心的是父母都很健康,但在受孕時,染色體發生突變,造成先天性疾病,如唇腭裂、唐氏綜合征等。在市婦嬰醫院,高度懷疑胎兒染色體異常的孕婦中,隻有六成能夠接受實施抽取羊水檢測染色體。

羊水穿刺可以檢測什麼

1、進行染色體、基因病、代謝病的診斷,確診出先天性呆傻兒、愚型兒等,為後續出生幹預做準備;

2、診斷胎兒是否有開放性神經管缺陷,如無腦兒或脊柱裂;

3、檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度;

4、預測胎兒血型,診斷是否會發生新生兒溶血;

5、檢測宮內感染,如羊水中白細胞介素-6升高,則可能存在亞臨床的宮內感染;

6、協助診斷胎膜早破,胎膜早破時因羊水偏堿性,pH值應大於7。

羊水穿刺疼嗎

羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法,主要是看胎兒有沒有染色體方面的問題,醫生會通過B超確認穿刺的位置,然後在準媽媽的腹部塗上酒精,用帶孔的手術佈蓋住腹部,用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部。針會依次穿過腹壁和子宮壁。多數人在剛剛刺入時隻會感覺輕微疼痛,類似於刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不過不必擔心,在這個過程中,醫生會在B超監控下小心避開胎兒。