一般來說,夫妻婚後同居2~3年,未采用任何避孕措施而不懷孕者稱不孕。不孕的原因中,男方占40%,女方占60%。婚後一直同居未有小孩者,若妻子經檢查沒問題,男方應該及時去醫院檢查,以便查出原因,及早治療。那麼,在臨床醫學上,哪些藥物是讓男人不育的罪魁禍首呢?下面我們就來為大傢詳細介紹一下。

男性不育是怎麼引起的

內分泌疾病(20%) :

下丘腦功能障礙,如Kallmann綜合征,主要是促性腺激素釋放激素缺乏;垂體功能障礙,如選擇性黃體生成素(LH)缺陷癥和尿促性素(FSH)缺陷癥,高泌乳素血癥等,腎上腺皮質增生癥可抑制垂體分泌FSH,LH,導致不育。

藥物因素(30%):

常見的有西咪替丁,柳氮磺吡啶,雷公藤,螺內酯,呋喃妥因,尼立達唑,秋水仙素,各種激素類藥物和癌癥化學治療藥物如某些烷基化合物,常能導致暫時或永久的對精子生成的損害。

手術因素(30%) :

如尿道瓣膜手術,尿道梗阻施行的膀胱頸部切開術,腹膜後淋巴結清除術或較大的腹膜後手術,均可能引起逆行射精或射精障礙,導致不育。

男性不育的自我排查方法

全身檢查:

對身高、體重、血壓、脈搏、體態、外形、有無男性第二性征、男性內分泌功能紊亂體征等進行必要檢測和觀察,同時註意心血管、呼吸系統、消化系統和神經系統有無異常的體征。

生殖系統檢查:

是男性不育檢查的重點,包括陰莖的檢查、陰囊的檢查、睪丸的檢查、精索的檢查、附睪的檢查等。導致男性不育的生殖系統異常主要有尿道下裂、尿道上裂、隱匿陰莖、小陰莖以及可以造成男性不育的尿道炎癥、精囊炎癥、附睪炎癥等。

精液分析和檢查:

是男性不育癥診斷與治療主要的檢查項目,是評價男子生育力的重要依據。為保證檢查的準確可靠,患者應在檢查的前三至五天內沒有過性生活。精液的檢查包括精液外觀、精液酸堿度、精液氣味、精液的凝固與液化、精液量的檢查。

精子的檢查:

也是男性不育癥診斷與治療的重要檢查項目,杭州廣仁醫院引進的精子質量全電腦自動分析設備可以在較短時間內提供準確的檢查結論。精子檢查通常包括:精子形態檢查、畸形精子率檢查、精子活率、精子數量和密度檢查、精子頂體酶測定、精子免疫組織化學分析,必要時還要做精子功能分析(穿透力、運動速度等)。

精液微生物學檢查:

男性泌尿生殖系統感染不但可引起生殖器官的炎癥如睪丸炎、附睪炎、前列腺炎等,還是男性不育的常見原因。引起泌尿生殖系統感染的病原微生物有細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等,檢測的方法有塗片檢查、病原體培養、抗原抗體檢測等。精液的微生物檢查主要內容有細菌檢查、病毒檢測、衣原體支原體檢測等。

前列腺液檢查:

前列腺分泌液是精液的組成部分,但有時需要單獨分析前列腺液,一般包括外觀檢查、顯微鏡檢查、生化分析等。

睪丸組織活檢:

對精液分析為無精子患者,睪丸體積小於12ml且能確定睪丸原發性萎縮者可做此項檢查。對中度少精癥的病人,經一段時間的治療後精子質量不能提高的患者,也可考慮做睪丸活檢。但此項檢查對睪丸有一定的損傷,應嚴格掌握指征。

細胞遺傳學檢查:

主要查明有無先天因素或染色體異常引起的男性不育。染色體異常引起男性不育的發病率約6%-15%,常用的細胞遺傳學檢查內容有:鼓棰小體檢查、染色體核型分析、染色體畸變等。

免疫學檢查:

人類精液含有大量的抗原成分,包括精漿抗原、精子抗原和精漿與精子共有抗原,此外還存在血型抗原成分復雜,較強的抗原性能引起自身、同種或生殖道局部的免疫反應,誘發特異性抗體產生。精液(精子)抗體的產生往往是不孕的一個嚴重原因,因此臨床上重視對抗精子抗體的檢測。

內分泌學檢查:

主要檢測睪丸的雄性激素(主要是睪酮)的分泌狀況,臨床證明,內分泌異常也是男性不育的常見原因之一。內分泌學檢查還包括促卵泡刺激素(FSH)檢查、促黃體生成素(LH)檢測、雌二醇(E2)檢測等。

男性不育的高發人群

1.久坐一族

代表人物:白領、司機、宅男等。

經常保持坐著的姿勢會使男性的外陰部位持續高熱,影響精子的活力,而且久坐容易忽略尿意,對腎臟和膀胱來說負擔比較重,不利於生殖系統的健康。建議這些人在工作之餘要經常起來走動走動,放松一下身體,在通風處休息休息,不要忘記上廁所,勞逸結合對工作對身體都好。

2.縱欲一族

代表人物:控制不瞭情欲的人、沉迷於色情文字、圖片和影像的人等。

這類人體內的激素水平通常比較紊亂,雄性激素分泌過多,很有可能會引起生殖系統的病變,且前列腺反復充血非常容易導致前列腺炎和前列腺增生,等到真的想要孩子時往往力不從心。還有一類人更加危險,他們為瞭宣泄情欲不分對象的與女子發生關系,成瞭性病傳播的“中堅力量”。

3.時尚一族

代表人物:喜歡泡吧的人、經常蒸桑拿的人、愛穿緊身褲的人等。

有的人可能聽過“越時尚的人越容易不育”這樣的說法,雖然偏頗,但是也有一定的道理,有些比較時尚的生活方式對於身體來說卻不是什麼好事。經常泡吧的人需要常熬夜,對內分泌系統的正常工作產生瞭不良影響;愛蒸桑拿的人外陰有機會接觸高溫的環境,不利於精子的生成和發育,還有愛穿緊身褲的人也是一樣的道理。

4.化工一族

代表人物:理發師、化工廠工人、在化工廠附近居住的人等。

化學制劑的危害相信不用過多的強調,但是有的男性因為職業或是傢庭等各方面原因無法避免每天與之接觸,很可能會影響到生殖功能。比如說經常接觸染發燙發制劑的理發師、在化工廠工作的工人、需要經常噴灑農藥的農民伯伯等等,都有可能成為化工制劑下的“犧牲者”。

男性不育患者的日常護理

1、要註意對睪丸等生殖器官的保護。睪丸是一個很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

2、應做好婚前檢查工作,通過體檢,早期發現異常,可以避免婚後的痛苦。結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。

3、要加強自我保護意識,尤其應做好職業。防護如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物,一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業,千萬不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年後再生育。

4、要按時接種疫苗,良好的個人衛生習慣,以預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

5、改變不良的習慣,戒煙戒酒不要吃過於油膩的東西,否則會影響你的性欲另外還要註意避免接觸生活當中的有毒物品,如:從幹洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿,因為幹洗劑會影響男性的性功能。

6、要從青春期開始作好性教育和衛生教育工作,掌握一定的性知識,瞭解男性生理特征和保健知識,如果發現睪丸有不同於平時的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治。

7、在夫妻生活中要互相配合、互相諒解,否則容易發生陽痿、早泄後或射精異常等性功能障礙。

哪些藥物是讓男人不育的罪魁禍首

抑制生精類藥物。如男性服用大劑量的糖皮質激素、雄激素、抗雄激素藥物、雌激素、孕激素及丙酸睪丸酮的藥物,會抑制腦下垂體促性腺激素分泌,從而抑制睪丸的生精功能。通常在藥物停止之後會恢復正常。常見的藥物如二氯二酰二胺類、二硝基吡咯類、硝基呋喃類、抗癌用的烷化劑、從棉籽中提取的棉酚等。

影響精子成熟類藥物。這一類的藥物主要是通過影響精子不能夠成熟而失去受精能力,如抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂,以及氯代甘油類藥物的應用。而利尿藥安體舒通在一些組織中有抗雄激素作用;抗生素呋喃妥英的藥理毒性也直接影響精子質量。

減少射精甚至不射精類藥物。呱乙啶和甲硫達嗪是治理高血壓的藥物,但同時也會減少射精量甚至導致不射精;安寧和氯丙咪能抑制射精反射,使之延遲射精,都對男性有極其不利的影響。