頭痛(headache) 是臨床常見的癥狀，通常將局限於頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。頭痛病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見於青年、中年和老年。
導致頭痛的病因有哪幾種
1、血管被壓迫、牽引，伸展或移位導致的頭痛
常見於：1)顱內占位性病變：如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受壓迫、牽引，伸展或移位。
2)顱內壓增高：如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。
3)顱內低壓：如腰穿或腰麻或手術、外傷後，腦脊液丟失較多，導致顱內低壓。
2、 各種原因引起顱內、外動脈擴張導致的頭痛
如顱內、外急性感染時，病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。
3、腦膜受到化學性刺激
1)細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、佈氏桿菌等。
2)病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。
3)其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。
4)血性腦脊液 如蛛網膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網膜發生炎癥反應。
5)癌性腦膜炎 如癌癥的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。
6)反應性腦膜炎 如繼發於全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。
7)腦室或鞘內註射藥物或造影劑 無論是水深性或非水深性作為化學因素，動物試驗證實均致腦膜炎反應。
4、頭頸部肌肉持久的收縮
如頭頸部肌肉持續收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮，如頸椎骨性關節病、頸部外傷或勁椎間盤病變等。
5、腦神經、頸神經及神經節受壓迫或炎癥
常見三叉神經炎、枕神經炎、腫瘤壓迫等。
6、眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變
頭疼怎麼辦
一、偏頭痛：
發作時口服麥角胺咖啡因0.1～0.2(一日總量≤0.6)，肌註麥角新堿0.2～0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結紮手術。
二、叢集性頭痛：
發作時使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛：
頸椎牽引，服用擴血管藥物尼莫地平20mg 3次/d，西比靈每晚5～10mg，卡馬西平(0.1g 3次/d)，強的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經節，治療並存的頸胸神經根炎。
四、肌收縮性頭痛：
按摩、熱敷及服用安定劑和鎮靜劑，在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2～5ml封閉。頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引。
五、神經炎頭痛：
可在顱表神經部位如風池穴(枕大神經痛)、眶上切跡(眶上神經痛)等處用2%利多卡因2～5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。
頭痛如何預防
一、對功能性頭痛或是顱外疾病引起的頭痛：
1、正確認識疾病，樹立起自信心。在臨床上所遇見的頭痛，還是功能性的占絕大多數。經有關檢查，排除瞭器質性疾患，最好還是相信科學，樹立起能夠占勝疾病的信念，積極配合治療，消除自我的不良暗示;
2、提倡有規律地生活和工作。睡眠充足、飲食結構合理、戒除不良嗜好;積極參加感興趣的文體活動。
3、積極治療原發病;
4、正確作用藥物預防。
二、對於普通的緊張性頭痛，最好的方法是避免緊張的處境和任何可能導致緊張的行為。這說起來容易，做起來卻難。有時連識別一個緊張的處境也很困難;即使認識到，也難以避免，如必須向上司提交報告，被委派做連續三小時的打字工作，傢裡孩子不聽話等等。在某些場合，不妨嘗試采取某些預防措施。
不要長時間保持同一姿勢，例如避免長時間弓著背坐在書桌前，應時而站起來伸展四肢，活動筋骨。和別人談一些與目前的煩惱或困難無關的事情，輕松一下。躺下休息片刻或洗一個溫水浴以松馳自己。如果這種自助療法沒有效果，不妨求醫就診，可考慮當試另外一些預防頭痛的非藥物療法，例如生物反饋法、放松療法和其他使頭部肌肉和血管松馳的療法。
頭痛癥的中藥治療偏方
一、偏頭痛：多見於女性，常於青春期起病，呈周期性發作，更有部分病人的頭痛與月經周期有密切關系。 典型發作前病人常常先有嗜睡、倦怠、憂鬱感，並可能在眼前出現閃光、暗點還可出現面、唇、肢體麻木、失語等。這些先兆癥狀大約經過20-30分鐘後消退，然後出現劇烈頭痛，痛得好像鉆子鉆和針刺一樣。這種頭痛常常偏於一側，常從眼眶或前額部開始，向半側 部擴展，也可遍及整個頭部。頭痛發作持續數小時或數日後逐漸減輕，常常在入睡後完全緩解。可用下列方劑治療：
①葛根片(每片含葛根素100毫克)，每次5片，一日三次，開水吞服，邊服兩個月以上。
②柴胡12克，白芍30克，川芎30克，白芷12克，捍附10克，杏仁10克，細辛6克，水煎服，每日一劑。
③防風通聖丸(成藥)，照說明服用。
④山羊角(刮屑)20克，川芎6克，制川烏3克，白芷6克，水服，每日一劑。
⑤蘿卜汁(加少量冰片)滴鼻。
二、高血壓頭痛：這種頭痛是高血壓病人的常見癥狀。頭痛常為深部搏動樣鈍痛，有時伴有頭部緊壓感。痛的部位常在額部和枕部。頭痛程度常與血壓突然升高有關。對高血壓頭痛可用下列方劑治療：
①六味黃酮茶(成品食用茶，每袋4克)，視血壓情況每日一到三袋，95度開水沖飲。 六味黃酮茶 降血壓、降血脂、降血液粘稠中草藥的茶。對高血壓引起的頭痛、頭暈、頭脹效果明顯。
②天麻鉤藤飲：天麻10克，鉤藤20克，夜交藤30克，石決明30克，炒山梔10克，黃芩10克，牛膝10克，杜仲12克，益母草30克，寄生30克，茯神10克。
三、頭部器官及鄰近組織病變所致的頭痛又分為：眼源性頭痛、耳拳性頭痛、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛、齒源性頭痛、頸錐病引起的頭痛。
1、眼源性頭痛： 青光眼引起的頭痛可用下列方劑治療：
①羌活12克，防風12克黃芩10克，甘草10克，白芷10克，藁本10克，水煎服，每日一劑。
②龍膽草10克，蔓荊子10克，牛膝10克，捍附12克，茺蔚子10克，赤芍10克，水煎服，每日一劑。
③是生石決明30克，白術20克，澤瀉20克，蒼術10克，楮實子10克，桂枝10克，菊花15克，水煎服，每日一劑。
眼部炎癥引起的頭痛可用下列方劑：
①川芎12克，桑葉20克，菊花20克，牛蒡子20克，茺蔚子10克，蒲公英15克，銀花12克，谷精珠10克，車前草30克，水煎服，每日一劑。
②赤芍12克，黃芩10克，青蒿10克，山梔10克，乳香10克，沒藥10克，敗醬草30克，水煎服，每日一劑。
2、耳拳性頭痛：耳 部炎癥引起的頭痛，可用下列方劑治療：葛根30克，菖蒲10克，龍膽草10克，升麻6克，柴胡6克，山梔10克，黃芩10克，木通10克，野菊花20克，蚤休10克，白芍12克，細辛6克，水煎服，每日一劑。
3、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛：用下列方劑治療：辛夷12克，蒼耳子10克，黃柏10克，桑葉15克，菊花15克，蔓荊子10克，露蜂房10克，菖蒲12克，白芷10克。水煎服，每日一劑。
4、齒源性頭痛：牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等引起的頭痛可用下列方劑治療：
①銀花10克，生地15克，玄參30克，砂仁6克，生石膏30克，細辛6克，川芎10克，水煎 服，每日一劑。
②升麻20克，白芷10克，荊芥10克，防風10克，薄荷10克(後下)，蒼耳子12克，乳香10克，沒藥10克。水煎服，每日一劑。
5、頸錐病引起的頭痛：服中藥可以使疼痛緩解：鹿含草30克，仙靈脾30克，蓯蓉12克，骨碎補10克，海桐皮20克，羌活10克，獨活10克，木瓜15克，雞血藤30克，茜草根10克，玄胡10克，鬱金10克。水煎 服，每日一劑。
四、三叉神經痛：多見於40歲以上患者。疼痛部位限於三叉神經痛分部區，疼痛呈突然陣發性閃電樣劇痛，如刀割、鉆刺、火燙一樣。每次疼痛時間短，從數秒鐘到數分鐘，突然作，突然停止。發作時可引起同側肌肉抽搐、眼結膜充血、流淚或流涎等癥狀。三叉神經痛可由說話、吃飯刷牙、洗臉、吹風等誘發，因而患 者不敢說話、洗臉或吃東西。三叉神經痛呈周期性發作，病程初期發作較少、間歇期較長。隨著病程進展，發作頻繁，間歇期短。 三叉神經痛可用下列方劑治療：
①生石膏30克、生地15克、玄參20克、延胡索6克、白芷10克、細辛6克、防風10克、牛膝12克、麥冬12克、三七3克，每日一劑。
②守宮(壁虎)，文火炕幹，研成細末，幹燥消毒，分裝密封備用，每次2克，一日三次，開水吞服，邊服15日為一療程。
③川芎12克，防風10克，桃仁10克，紅花10克，地龍10克，水蛭6克，薑黃10克，水煎服，每日一劑。
五、頭顱外傷後慢性頭痛：患者有頭顱外傷史。這種頭痛多伴有頭暈、乏力、失眠、易激動、思想不集中。在情緒緊張、用力、彎腰的時候，可使頭痛加重。治療方劑：
①黃芪30克，當歸10克，桑枝30克，桃仁10克，紅花10克，地龍10克，全蠍6克，水煎服，每日一劑。
②當歸10克，白芍30克，土鱉蟲10克，蜈蚣6克，磁石30克，夜交藤30克，琥珀粉6克，菖蒲10克，遠志10克，水煎服，每日一劑。
③骨碎補10克，川斷30克，菊花15克，紅花10克，丹參30克，釣藤15克，血竭6克，延胡索6克，水煎服，每日一劑。
以上談的是幾種常見的頭痛病癥的中藥治療，至於急性感染性疾病、顱內炎癥引起的頭痛，應抓緊時機，積極治療原發疾病，隨著原發疾病的治愈或好轉，頭痛癥狀也會消失或減輕。
偏頭痛的食療方法
1.熱水泡雙手：潔凈熱水一盆，把雙手浸入。水量以浸過手腕為宜，並不間斷地加些熱水，以保持 水溫。浸泡半小時後，痛感可減輕，甚至完全消失。
2.蔥薑泥敷痛處：鮮蔥3條，薑皮半酒杯，酒槽1杯，共搗拌勻，敷於痛處。
3.辣椒樹蔸煎水：辣椒樹蔸十個，洗凈，水煎加糖服。
4.白蘿卜汁滴鼻：鮮白蘿卜一個，搗爛擠汁，滴鼻。在滴液中也可溶入冰片1.5克再用。滴後應保 待20分鐘內汁不外流， 1日2次。
5.服絲、苦瓜藤：絲瓜藤、苦瓜藤炒枯碾末， 每次用開水送服10～12克。
6.服“中藥”小方：甘菊花、石膏、川芎各10克，研末，每服3克，清茶送下。
夏季頭痛的預防保健
一、疰夏性頭痛。這是一種典型的季節性頭痛，一到夏天就發作，入秋之後，不治即愈。夏季氣候炎熱，尤其是氣溫突升的初夏和氣溫超過37℃的酷暑時段，有疰夏史的人一般很難適應，於是植物神經功能開始紊亂，食欲減退，睡眠不足，周身乏力，頭痛時常伴有低熱。疰夏性頭痛的主要原因是身體虛弱、氣血不足，應按疰夏治療。夏日裡要改善飲食，多吃蔬菜水果，同時搞好室內降溫，保證一定的睡眠時間。
二、冷飲性頭痛。夏日天氣熱如蒸籠，冰西瓜、冰啤酒、雪糕等冷飲食品自然成瞭人們的“寵物”。但冷飲進口時，會給口腔黏膜很強的刺激，這就可能使得腭部皮膚的神經產生放射性的疼痛。這種疼痛對有些人並不明顯，但卻可能導致某些有頭痛史(例如偏頭痛)的患者急性發作。這些患者進食冷飲後，常常會雙目緊閉，頭痛難忍，甚至會出現耳鳴目眩或輕度的惡心。所以，有頭痛史的人必須少吃或不吃冷飲，頭痛發作時，倘不很嚴重，可用手反復進行局部按摩，以減輕疼痛，如果頭痛得特別厲害，應及時就醫。
三、低顱性頭痛。夏季氣溫常常高於人體體溫，因而汗液蒸發是人體散熱的主要途徑，當汗液蒸發過多，人體就容易脫水;另外，因為氣候的原因，夏季食品容易變質，人吃瞭變質的食品，容易患急性胃腸炎或細菌性痢疾，從而上吐下瀉，造成脫水。人體脫水後，當體位變化，尤其是站立時，會出現頭痛癥狀。發生頭痛時應臥床休息，但不用枕頭，以保持頭的低位。為瞭消除和減輕脫水，可輸入一定量的生理鹽水.