肝臟是人體的重要器官之一,主要承擔著解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫預防功能以及自身的再生功能。孕前進行肝功能檢查,不但能檢查自己的身體是否健康,也是對未來寶寶的健康負責。肝功能檢查項目主要包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨酶、r-谷氨酰轉肽酶等等。

常見的肝功能檢查項目

常用的肝功能檢查項目有:

1、谷-丙轉氨酶(ALT、GPT)參考值0.0-40U/L;

2、谷-草轉氨酶(AST、GOT)參考值0.0-41U/L;

3、γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)參考值5-50U/L;

4、堿性磷酸酶(ALP、AKP)參考值15-121U/L;

5、總膽汁酸 (TBA)參考值0-12umol/L;

6、總蛋白(TP)參考值60-85g/L白蛋白(Alb,A)參考值40-55g/L球蛋白(Glb,G)參考值20-30g/L;

7、總膽紅素(TBil)參考值0-20umol/L直接膽紅素(DBil)參考值0.0-5.6umol/L間接膽紅素(IBil)參考值1.7-17.3umol/L。

別看這麼多數據嚇瞭你一跳,它的上下波動可是各有各的意義,主要臨床意義有:

1-4項為主要的酶類檢查。肝細胞壞死時,肝細胞內的各種酶釋放到血液中,導致酶指標增高。

1、ALT:為肝細胞受損最敏感的指標之一,主要分佈肝細胞內。輕-中度增高見於脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸蟲病、心臟疾病、膽囊疾病、使用某些藥物後、化學藥品中毒等,顯著增高見於急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

2、AST:主要分佈組織細胞內,心肌細胞內最多,其次為肝細胞中。增高見於急性心肌梗死、外傷、肝癌、激烈運動後、使用某些藥物後等。特別要指出的是要註意ALT/AST的比值變化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎輕型;<1提示肝硬化、肝癌、重癥肝炎、肝壞死、心肌梗死;若<3通常為原發性肝癌。

3、GGT:廣泛分佈於肝細胞毛細膽管和膽管系統。輕度增高見於急慢性胰腺炎、膽囊疾病,中度增高見於急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、顯著增高見於胰腺癌等。阻塞性黃疸的患者明顯升高。

4、ALP:大部分來自於肝臟、骨骼、小腸、腎臟等。增高見於阻塞性黃疸、黃疸性肝炎、肝硬化、佝僂病、使用某些藥物後,顯著增高>500U/L者,應警惕惡性病變。

5、TBA:是由膽固醇在肝內分解產生的。增高見於急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,對慢性肝炎尤其是肝硬化的診斷有較高價值。

6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值為1.5-2.5:1,當肝功能受損時,可出現總蛋白降低、A/G比值減小甚至倒置,一般白蛋白降低程度與肝炎的嚴重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白濃度降低,同時球蛋白產生增加,A/G比值倒置。

7、TBil、Dbil、IBil:用於判斷黃疸類型及黃疸程度。

肝功能指標是什麼

在備孕期做好肝功能檢查,不但是對自己負責,更是對未來的寶寶負責。那麼肝功能指標是什麼呢?肝功能指標都有哪些呢?小編讓您提前瞭解,心裡有個譜。

1、肝細胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。

2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。

3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

4、肝臟間質變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代瞭絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。

近期有關部門新增五項肝功能檢查最新項目,具體如下:

1、甘膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發現輕度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。

2、鐵蛋白(SF):在肝內合成並儲存,肝細胞炎癥反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系,但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

3、前白蛋白(PA):對早期發現重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

4、轉鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當肝功能損害時,其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

肝功能指標高的原因

日常生活中引起肝功能指標異常的原因有很多,原因不同,導致的嚴重程度也不同。如果隻是非病理性的肝損傷,患者隻要改掉不良的生活習慣就可以恢復健康;如果是病理性的肝損傷,就要及時去正規醫院醫治,避免延誤病情。

1、過度勞累:過度勞累會破壞人機體相對平衡的免疫狀況,促使肝臟的負擔加重,導致肝功能異常。

2、飲食不節:飲酒或吃油膩、油炸、辛辣食品,會加重胃腸的負擔和肝臟的代謝負擔,引起肝功能異常

3、變更環境:改變原有的生活習慣和生活環境,如出差、旅行等,因生水土條件變更,造成體內環境紊亂肝功異常。

4、各種病毒性肝炎(肝病大、小三陽)、脂肪肝、酒精肝、藥物肝、肝硬化、肝癌等是最常見的肝功能異常的原因。

5、誤服或濫用藥物:一患者亂服用各種自制中藥制劑,長期下去患者出現炎癥或者中毒發生,肝功損害日見加重。

6、患其他疾病:感冒、腹瀉、膽囊炎、大出血、胃腸病、結石、腫瘤、慢性心力衰竭等也可以導致肝功波動。

肝功能指標過高需要怎麼治療

1、如果是肝炎造成肝功能指標上升的話,首先治療就是要吃一些抗乙肝病毒的藥物,還有就是要配合吃一些抗氧化抗纖維化的藥物一起。抗乙肝病毒的藥物主要分為三類一類是恩替卡韋分散片還有一種就是阿德福韋酯,還有一類就是拉米夫定。醫生會根據患者的情況來選擇。

2、脂肪肝患者的治療還是分情況的。如果是藥物導致脂肪肝的話,一般是停止服藥三個月就會有明顯改善的。如果是因為肥胖造成的話,醫生會根據患者的情況來給予治療,可能會吃一些去脂肪的藥物,在配合有氧運動。

3、有一部分人群肝功能受損主要是藥物和一些平時不良的生活習慣造成的,所以這類的肝功能損傷。可以吃一些護肝的藥物,還有就是在生活中要吃一些維生素類和礦物質。所以平時要吃一些新鮮的蔬菜和水果。飲食上面要以高蛋白為主。

肝功能檢查前有什麼註意事項

肝功能檢查前註意事項

除瞭肝功能檢查前要空腹的要求外,還要註意以下問題:

1、禁止劇烈活動

肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。

2、避免用藥

盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢查結果的幹擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

3、禁止喝酒

肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標,使得檢查結果中的轉氨酶升高,影響檢查結果。

4、保證充足的睡眠

肝功能檢查前,註意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果,睡眠不足,會影響轉氨酶結果。

5、飲食要清淡

肝功能檢查前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過於油膩的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正常,這樣也會使檢查結果出現誤差。

6、不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物

肝功能檢查前一天,食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。

7、肝功能檢查前能喝水嗎

肝功能檢查前不能喝水,也不能食用其他食物,空腹時間要達到8-12小時,所以肝功能檢查最好在早上進行。