由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。與肝功能有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉化及排泄有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等;與膽色素代謝有關的試驗,如膽紅素定量及尿三膽試驗等。通過化驗血液來對這些檢查項目做出準確的檢測。那麼肝功能的檢查指標有哪些?下面為大傢詳細的介紹一下。

肝功能檢查指標

(1)對診斷膽汁淤積指示酶(包括同工酶)有幫助的酶指標有:堿性磷酸酶(ALP);r谷氨酸轉肽酶(GGT)、5′-核苷酸酶(5′-NT)等,以AKP及γ-GT應用較多。這些酶在肝內膽管上皮層的濃度較高。當上皮層受損及膽管內壓力增高時,便有這些酶增多進入血清中。

(2)反映肝臟間質成分增生(肝纖維化和肝硬化)的指標:膠原或其末端多肽——Ⅲ型前膠原氨基端肽(PⅢP)、Ⅲ型原膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原C端原肽(Ⅳ/PC);糖蛋白——層黏蛋白(LN);蛋白聚糖——透明質酸(HA)。

(3)反映肝臟膽排泄、分泌及解毒功能的指標:總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、總膽酸(TBA)、血氨(NH3)。肝細胞損害時,其排泄、分泌、運輸及解毒功能出現障礙,造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3濃度升高。

(4)反映肝細胞蛋白合成代謝功能的指標:總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、膽堿酯酶(CHE)、凝血酶原時間(PT)。由於它們都是由肝臟合成的,一旦肝臟合成功能下降,以上指標在血液中濃度隨之降低,其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關。

(5)反映肝細胞有無受損及嚴重程度的指標:谷丙轉氨酶ALT(GPT)、谷草轉氨酶AST(GOT)、腺苷脫氨酶(ADA)、膽堿酯酶(CHE)、乳酸脫氫酶(LDH)等。以上各項酶在肝細胞中均有存在,當肝細胞膜受損或細胞壞死時,這些酶進入血清便增多。通過測定血清或血漿中酶的活性,即可反映肝細胞受損情況及損傷程度。

(6)對肝腫瘤診斷有意義的血清標志物:甲胎蛋白(AFP)。

肝功能不好有什麼危害

肝臟有疾病時引起肝功能異常,可致黃疸;糖代謝障礙,可致血脂含量改變,膽固醇合成及酯化能力降低;脂肪代謝障礙可形成脂肪肝;白蛋白合成障礙,嚴重時導致腹水、胸水等;維生素類代謝障礙,對機體的健康有極大的威脅。

肝功能異常的癥狀主要表現

1.肝功能異常導致凝血因子合成異常,可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向;

2.激素代謝異常,可致性欲減退、男性乳房發育、女性月經失調、皮膚小動脈擴張,出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。

3.脂肪代謝異常可形成脂肪肝。肝臟是進行脂肪代謝、遊離脂肪酸氧化和利用的重要器官,也是脂蛋白、大部分載脂蛋白的主要合成、分泌、降解及轉 運場所。肝臟疾病時可引起血漿總脂肪酸濃度下降和多不飽和脂肪酸缺乏,血漿遊離脂肪酸及甘油三酯增高,過量的甘油三酯則以脂肪小滴形式貯存,從而導致脂肪 肝。可引起肝區疼痛或叩擊痛等;

4.肝功能異常可導致白蛋白合成異常,白蛋白低,血液的膠體濃度下降,血液中的水分透過血管進入組織中,嚴重時導致腹水、胸水等。

5.肝功能異常的癥狀全身表現:乏力易疲勞是最常見的癥狀。多是由於肝細胞損害,致血清轉氨酶等酶類增高,而膽堿脂酶降低所致。也可能是由於食欲下降、飲食減少、營養不良引起的。河南省人民醫院消化內科於靜

6.肝功能異常的癥狀皮膚表現:有些病例可出現肝病面容,表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。

7.肝功能異常的癥狀消化道表現:食欲下降;消化功能異常,致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

8.肝功能異常可引起膽色素代謝異常,可致黃疸,主要癥狀變現為為皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。

9.肝功能異常可引起營養代謝障礙:維生素類代謝異常,各種維生素的缺乏可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質疏松等;糖代謝障 礙,可致血脂含量改變,膽固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能損害要視情況限制糖和其他高熱量食物的攝入,以免形成營養過剩,促使體內脂類物質增多而易發 生高血脂或脂肪肝,加重病情。

肝功能的健康調理方法

1、平時要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力;

2、不吸煙、不飲酒,減少肝臟負擔;

3、少食用和不食用油炸、醃制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜;

4、多食用新鮮蔬菜和水果,增加VC的吸收;

5、多飲水,可補充體液,增強血液循環,促進新陳代謝,多喝水還有利於消化吸收和排除廢物,減少代謝產物和毒素對肝臟的損害,對肝功能不好的人更應該註意;

6、心情舒暢,由於肝喜疏惡鬱,生氣發怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。所以肝功能不好應切忌發怒、抑鬱等,以免導致病情的加重;

肝功能檢查前要註意的事項

1、空腹檢查

肝功能檢查多項測定值與飲食有一定關系。因此肝功能檢查前一天晚餐應避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點後不要再進食,檢查當天不能吃早餐。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。

2、禁止劇烈活動

肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。

3、盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查

如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢查結果的幹擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

4、不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃索的食物

肝功能檢查前一天,食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃索的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食醫學教,育網|搜集整理。