面肌痙攣臨床表現為陣發性半側面肌的不自主抽搐，絕大部分抽搐僅限於一側面部，無神經系統其他陽性體征。因面神經出顱後分為顳支、顴支、頰支和頸支四個分支，當面神經根部受壓迫刺激時，會出現這四個分支控制的肌肉部分的功能障礙。
臨床上面肌痙攣的癥狀
為瞭方便患者理解，我們將面肌痙攣的癥狀歸納為四個典型表現和一個其他表現：
先來瞭解下眼睛是如何睜開閉合的
在醫學上，眼皮稱之為眼瞼。眼瞼有兩種肌肉，一種叫做眼輪匝肌，形狀似車輪，環繞著眼睛，當它收縮時眼瞼就閉合;另一種肌肉叫提上瞼肌，當它收縮時眼睛就睜開。這兩種肌肉不斷收縮、放松，眼睛就能睜開和閉合。
面肌痙攣患者由於面神經受到異常壓迫，產生異常神經沖動引起眼輪匝肌的不正常收縮放松，就導致面肌痙攣臨床上常見的兩種癥狀：
1、頻繁眨眼
因面神經根部受刺激，出顱後顳支控制的眼輪匝肌和提上瞼肌不斷收縮和放松而引起頻繁眨眼。絕大部分患者為單側發生，偶有雙側情況出現。
2、持續的眼睛跳
支配這兩種肌肉的面神經受到血管壓迫的刺激，兩種肌肉同時興奮，就會出現反復收縮，甚至痙攣或顫動，眼皮就會不由自主地跳動。
面神經出顱後的顴支控制面部肌肉運動，頰支控制嘴部的肌肉運動。當面神經受到異常壓迫產生異常神經沖動引起這兩部分肌肉不正常收縮和放松就會引起另外兩種癥狀：
3、面部抽搐
主要是支配面部肌肉運動的顴支面神經異常沖動引起面部頻繁抽動。
4、嘴角抽搐
主要是支配面部肌肉運動的頰支面神經異常沖動引起嘴角頻繁抽動或歪斜，重者可累及頸肩肌肉。
5、其他癥狀
少數病人於抽搐時伴有面部的輕度疼痛(稱為抽搐痛)，個別病人還可伴有頭痛、病側耳鳴、耳聾。部分病人由於長期抽搐可出現病側面肌無力、萎縮及舌前2/3味覺喪失。
面肌痙攣患者可以出現以上四種典型癥狀中的一種或多種，如您有以上癥狀應及時到醫院進行檢查診斷，以免耽誤治療時機。
面肌痙攣很嚴重嗎
面肌抽搐或稱陣攣性面肌痙攣(clonic facial spasm)，以一側面肌抽搐樣收縮為特點。特發性病例多見，或為特發性面神經麻痹暫時或永久性後遺癥。
面肌抽搐是指面神經所支配的肌肉發作性無痛性收縮，首發癥狀常從下瞼眼輪匝肌的輕微顫搐開始，逐漸向上擴展至全部眼輪匝肌，進而向下半部面肌擴展，尤以口角抽搐較多。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣，眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼不能睜開，從而影響行走和工作，並可伴輕度無力和肌萎縮。精神緊張、疲勞、自主運動時加劇，睡眠時消失。面肌抽搐不伴疼痛，面肌隨意性收縮在非面肌抽搐時一般不受影響。
面肌痙攣患者要註意合理飲食
飲食是人們生活中必不可少的重要的一部分，合理健康的飲食給我們的身體帶來能量和必要的營養元素，幫助我們抵禦疾病的入侵，對於疾病患者就更要註意飲食的合理搭配。那麼面肌痙攣患者應怎樣合理飲食呢?對這一問題，我們看看專傢的介紹。
面肌痙攣患者應註意以下合理飲食：
1.面肌痙攣的患者，要多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，魚類。不要吃寒涼的食物，不僅指的是食物溫度的寒涼還有食物性質的寒涼，涼拌的食物也要少吃，瀉氣的蘿卜、山楂、薏苡仁等不吃，不喝啤酒、花茶、綠茶等酒類，茶類，要喝溫開水。
2.患者需要註意補充維生素B族元素,由於維生素B族元素對面神經疾病有很大的幫助。所以，應該多食用一些菠蘿、葡萄、柿子、杏、西瓜、桃、木瓜、冬瓜、香菜、番茄、蘋果、等富含維生素B的食物。
3.鈣元素的補充也必不可少,由於鈣不僅僅是對智力和骨骼有好處，還可以促進神經和肌肉的功能正常的進行，因為患有面神經疾病的病人是由於面神經傳導障礙而引起的肌肉萎縮，因此，補鈣很重要，所以，要多食用一些西瓜、奶制品、胡蘿卜、排骨、深綠色蔬菜、芝麻、蛋黃、水果、海帶等富含鈣質的食物。
瞭解面肌痙攣患者的飲食註意事項，對患者病情的康復是非常有幫助的，無論患者及傢屬在日常生活中一定要借助飲食的輔助治療作用，幫助患者緩解病情的痛苦。
眼皮一直跳小心面肌痙攣
因民間有“左眼跳財，右眼跳災”之稱，往往導致人們忽視瞭潛藏在臉部的疾病信號。49歲的李女士花瞭7年時間才揪出導致她原本姣好面容被摧殘的元兇。
李女士和很多女士一樣，都非常愛美，而且她還是當地唱戲的名角，熱愛她的舞臺和觀眾，但7年的面部抽動給她帶來瞭極大的困擾與自卑。7年前，李女士出現左側眼瞼抽動，應瞭“左眼跳財，右眼跳災”之說，也就沒在意。半年後左側口角開始抽動，一旦進食、微笑或唱戲時，甚至安靜休息時也會出現，與外人交談和情緒緊張時癥狀更加嚴重。在當地醫院診斷為面肌痙攣，一直進行肉毒素註射、打封閉治療，但很快復發，長久的治療導致一側臉部處於歪斜中，面部肌肉萎縮。
打聽到首都醫科大學附屬北京三博腦科醫院通過微創手術可以治這一疾病，李女士選擇手術來祛除魔咒。入院檢查後，診斷李女士患的是特發性面肌痙攣，導致她面部抽動的根源在於壓迫面神經的一根異常血管。任傑副主任醫師應用“微血管減壓術”對她實施瞭手術，術中應用先進的電生理記錄儀保護面神經和聽神經的功能，實時判斷血管減壓是否充分，極大程度地提高瞭手術成功率，縮短瞭手術時間。術後當天李女士就跟抽動的臉說再見瞭。
面肌痙攣多數在中年發病，女性較多，常見病因有血管壓迫、腫瘤、腦血管疾病及炎癥、外傷、粘連等。絕大部分首發的表現是眼瞼的抽動，剛開始的是眼睛跳，逐漸發展到半側面部肌肉，有些還伴有患側耳鳴、眩暈、聽力下降等。面肌痙攣的危害是多方面的，不僅容貌發生改變，一旦口角歪瞭，眼睛也睜不開瞭，對一個人來說是非常痛苦的，產生自卑，出現焦慮、抑鬱，導致社會功能下降。任傑副主任醫師提醒大傢，如果出現眼睛跳動持續時間很長，而且和你的心情、工作都沒有什麼關系，即使休息得再好也是跳，且不受控制，這種情況就要高度懷疑面肌痙攣。一旦診斷明確，找到病因後就得除病根，像針灸、吃藥，臉上貼膏藥，打封閉等辦法治標不治本，有時還會加重病情。目前“微血管減壓術”是根治此病的唯一辦法，手術費用不高，更重要在於能徹底消除病根。
面肌痙攣手術
面肌痙攣的手術治療方法如下：
1.面神經幹壓榨和分支切斷術：在局麻下，於莖乳孔下切口，找出神經主幹，用血管鉗壓榨神經幹，壓榨力量應適當控制，輕則將於短期內復發，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術後仍要發生輕度面癱，1～2年後亦有復發。
2.面神經減壓術：即將面神經出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由proud所采用。在局麻下鑿開乳突，用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經鞘膜，使神經纖維得以減壓。1972年pulec認為，單純乳突內減壓范圍太小，應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象，但手術後確實有些病人得到治愈。1965年cawthorne曾報告13例手術並未發現任何異常。減壓術較復雜，尤其全段減壓術不僅難度大，而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致，並非減壓之效，也值得商榷。
3.面神經垂直段梳理術：依上法將垂直段面神經骨管磨開後，用纖刀將垂直段縱行剖開1cm，並在其間隔以矽膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經纖維，以減少異常沖動傳導，缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。
4.面神經鋼絲絞紮術：為作者設計，用直徑1mm鋼絲將面神經幹絞紮，做永久性壓榨，絞紮程度可以隨意調整，方法簡便可靠，適用於年老體弱、不宜進行開顱探查者，更適用於一般基層醫療單位。
局麻，於耳垂後下，沿下頜角做弧形切口，分離腮腺後緣，找出面神經主幹，取不銹鋼絲貫穿於乳突前方骨衣上，扭緊固定以作為支點，然後繞穿神經幹絞紮之，一面絞紮一面觀察面肌活動，直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1～2mm為宜。鋼絲留置切口外，暫不剪斷，俟次晨觀察痙攣有無復發，再做最後一次壓力調整，剪去多餘的鋼絲，埋入皮下。術後如有復發，可打開切口，找出鋼絲尾段現進行絞紮。如長期面癱不恢復，亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術後肯定要有3～6個月的面癱，復發率較高，達
5.顱內顯微血管減壓術：jannetta於1966年倡用，是目前國際上神經外科常用的方法。
全麻，采用枕下或乙狀竇後徑路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切開腦膜，進入橋小腦角，找出ⅶ、ⅷ顱神經，如發現有占位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解，如有壓迫性血管，可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開，如果分不開，可用silicone或teflon片隔墊開，亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆，是腦幹的主要供血者，手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成，都將引起腦幹缺血水腫，造成嚴重不良後果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成，也可致全聾。臨床上觀察到，1/3的病人動脈穿行在ⅶ、ⅷ神經之間，或絆頂有內聽動脈支進入內聽道，進行血管減壓術操作都會遇到困難，或者根本不可能進行分離和墊隔，還有不少病人查不到可壓迫的血管，因此血管減壓術也無法應用。為此，作者設計出一套新的手術方法，叫顱內段面神經幹梳理術，取得滿意效果。
6.顱內面神經幹梳理術(神經縱行劈裂術)：按血管減壓術操作，進入橋小腦角，找到ⅶ、ⅷ顱神經，遊離出面神經幹，於腦幹根部與內聽道口之間，用纖刀順其長軸進行多層次劈開，按痙攣的程度確定劈開的層次，一般劈開10～20次，多者可劈開數十次，將原來壓迫的血管梳理後，恢復原位。經2～5年隨訪，手術有效率可提高到98%以上，而復發率減低到6%.本法主要優點是適應癥比血管減壓術廣，復發率少而治愈率高，特別是減少瞭耳聾並發癥，現已取代瞭血管減壓術。其所以有效，可能是神經纖維梳理後，破壞瞭神經根區的異常電位蓄積，阻止瞭異常沖動的電位發放。