哮喘表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰,多於發作趨於緩解時痰多,如無合並感染,常為白黏痰,質韌,有時呈米粒狀或黏液柱狀。發作時的嚴重程度和持續時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續數分鐘,重者極度呼吸困難,持續數周或更長時間。那麼哮喘治療中常見的誤解,我們一起來看一下。

引發哮喘病都有哪些原因

1環境因素

1) 室塵:是引發哮喘的重要誘因,主要通過人的呼吸進入氣道,產生過敏反應而引起氣道過敏性炎癥。

塵蟎:是室塵中的主要過敏原。調查發現,70%以上兒童哮喘是由塵蟎引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵蟎皮膚試驗呈強陽性反應。幼兒期是塵蟎致敏的主要時期。塵蟎以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度、以及食物來源最適宜於屋塵蟎的生長,因此床上塵土中含有較多的屋塵蟎,這是塵蟎過敏性哮喘容易在夜間發作的重要原因。

2) 皮毛纖維類:動物皮毛、傢禽羽毛、昆蟲殘皮或脫屑、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等,也容易誘發氣道過敏性炎癥,引起哮喘發作。這類抗原中以皮屑的抗原性最強。另外,有人發現,蟑螂也可誘發哮喘。

3) 花粉類:花粉具有明顯的季節性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

4) 黴菌:黴菌過敏有一定的季節性,一般以6-9月份為發病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的黴菌及其代謝產物,因此黴菌致敏誘發的哮喘多呈常年性發作或常年性發作季節性加重。

5) 感染:病毒、細菌、支原體等感染可誘發哮喘,其中病毒感染是引起氣道過敏性炎癥而誘發哮喘發作的主要因素。細菌感染引起哮喘不如病毒重要。

6) 有害氣體及異味:日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的,煙霧是最常見的一種,尤其是吸煙最為嚴重。冬季門戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發作的誘因之一。

2藥物因素

引起哮喘的藥物有很多,常用藥物如阿司匹林、心得安、消炎痛、青黴素、磺胺類藥物、各種蛋白質制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。

由藥物引起的哮喘有2種類型。一種是對藥物過敏,這是由於病人體質上的因素對藥物產生不耐受或特應性反應;另一種是藥物的反應,正常人也可以出現的藥物作用,但在哮喘患者應用時,可能加重哮喘的發作。

3食物因素

由食物引起哮喘的因素很多,主要是對食物過敏所致。食物包括各種海鮮、如帶魚、海魚、海蝦、海蟹、貝殼類等;動物蛋白,如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,另外部分熱帶水果如獼猴桃、芒果、菠蘿等也常常誘發哮喘。此外,飲食過甜或過咸亦可引發哮喘發作,甚至巧克力、冷飲、西紅柿等也可誘發哮喘。食物過敏誘發的哮喘一般不是終生的,隨著年齡的增長,其發病機會逐漸減少。

另外,還需註意的是,有時食物因素誘發哮喘發作並非食物本身,而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。因此建議哮喘患兒盡量避免食用過多的零食。

哮喘治療中常見的誤解

兒童哮喘會隨著年齡增長而不治自愈?

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病。兒童哮喘如不及時治療,一旦氣道壁結構發生不可逆的損害,即氣道重塑,將會影響其終身的肺功能;有研究表明:

三分之一越來越好,一是免疫學上的改變,另一則是生理構造的變化;

三分之一會惡化,過敏反應極強,無法以生理成長因素來抵消,哮喘可能會終其一生;

三分之一介乎於兩者之間,大多數成人哮喘病患者都是起病於嬰幼兒時期。

用藥後沒有癥狀就表示哮喘治好瞭?

咳嗽和喘息使用緩解藥物後,雖然癥狀消失瞭,但是氣道炎癥仍然可以持續存在。它猶如海面上露出的冰山一角,實際上水面下還隱藏著更大的冰山;還會再發作。應盡早使用治療氣道炎癥的藥物,長期維持治療,預防哮喘發作,避免氣道重塑。

哮喘兒童使用吸入激素會影響身高和發育?

吸入激素對生長速率的影響主要出現在治療第1年,但隻是短暫的,不會影響成年後的身高;相反,若不堅持規范用藥,未控制的嚴重哮喘卻會對身高產生不良影響,還會對患兒肺部造成永久性損害。

哮喘患者的飲食保健原則

1.多吃高蛋白食物如大豆及豆制品等,增加熱量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。

2.多吃含有維生素a、c及鈣質的食物:含維生素a的食物有潤肺、保護氣管之功,如胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等;含維生素c的食物有抗炎、抗癌、防 感冒 的功能,如大棗、柚、 番茄 、青椒等;含鈣食物能增強氣管抗 過敏 能力,如青菜、豆腐、芝麻醬等。

3.忌酒、忌過咸食物。酒和過咸食物的刺激,可以加強支氣管的反應,加重 咳嗽 、氣喘、心悸等 癥狀 ,誘發哮喘。

4.根據自己平日身體狀況,針對性地選擇 食品 。如痰多、食少、舌苔白,宜選食南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實等來補脾;如四肢發冷、小便清長、腰酸,宜選食胡桃來補腎;如有多汗、易感冒,宜選食蜂蜜、銀耳、百合來補肺。

5.常喝咖啡:咖啡因能擴大支氣管通道,減少或防止支氣管哮喘癥狀,喝 咖啡 多的人,哮喘發作的可能性小。l天喝3杯 咖啡 ,產生的擴張支氣管的作用,相當於使用氨茶堿的標準用量,因而 咖啡 對支氣管哮喘患者有益。

哮喘患者的四大護理方法

(1)飲食調養。飲食應既清淡又富有營養,不吃能引起哮喘發作的食物和發物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。

(2)註意補鈣。鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產品補鈣時,要註意防過敏。這在哮喘的護理中也是非常重要的。

(3)適當鍛煉。哮喘患者可進行適當的散步及深呼吸鍛煉。患者取仰臥位,兩手重疊放在臍部,經鼻吸氣後縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內加壓。步行時停下來深吸一口氣,然後再步行,同時緩慢地呼氣。縮唇呼吸,經鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時作吹口哨樣動作,按節律進行,盡量將氣呼凈。每次練習3~5分鐘,每天練習數次。

(4)多飲水。這也是哮喘患者的護理註意事項。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補充瞭水分,而且還可以稀釋痰液。

哮喘到底有哪些危害

1、氣胸和縱隔氣腫:因為喘息性哮喘發作時氣體停留於肺泡,讓肺泡含氣過度,肺內壓突出增加,慢性喘息性哮喘已並發的肺氣腫會誘發肺大泡破裂,帶來自發性氣胸;應用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也容易引發肺泡破裂而帶來氣壓傷,導致氣胸乃至伴有縱隔氣腫。

2、呼吸衰竭或呼吸驟停:嚴重喘息性哮喘發作通氣不夠,感染,診療和用藥不當,並發氣胸,肺不張和肺水腫等,均是喘息性哮喘並發呼吸衰竭的常常誘因,一旦發覺呼吸衰竭,因由嚴重缺氧,二氧化碳停留和酸中毒,哮喘診療愈加困難,要消除和減少誘因,防護察覺,察覺後要按呼吸衰竭搶救。

3、肺氣腫和肺心病:在喘息性哮喘發病時,病人的胸部會發生隆起,雙肩高聳,稍一活動就會發生氣短,胸透時可見透光度增加,病人以為自己已經得瞭肺氣腫,而實事上並非如此。這是因由喘息性哮喘在發病時呼吸非常困難,以至肺內眾多氣呼不出來,構成瞭與肺氣腫類似的臨床現象,可是如若發作減輕,這些現象都是能消失的。