急性膽囊炎是外科的常見病種,僅次於闌尾炎,占第2位。通常女性患者要比男性患者多,尤其是肥胖且多次妊娠的婦女發病率較高。主要癥狀為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇;常伴發熱、惡心嘔吐,但寒戰少見,黃疸輕。如果傢庭中急性膽囊炎突然發作怎麼辦?下面說下急性膽囊炎的傢庭應急註意事項。

急性膽囊炎有哪些並發癥

1.急性膽囊穿孔 如膽囊向周圍組織穿破,則形成局限性膽囊周圍膿腫。如穿破人腹腔.則引起急性彌漫性化膿性(或膽汁性)腹膜炎。如向腹壁穿破,則引起膽汁性膽囊外瘺。

2.結石竊頓膽囊頸、膽囊管或膽總管 可引起膽絞痛。膽總管下端梗阻或反射性肌痙攣時還伴有明塞性黃疽。

3上行性膽管炎與肝膿腫 含有致病菌的膽囊膽汁流人膽總管(特別是有權阻)時,可逆行人肝管與肝內膽管.引起上行性化膿性膽管炎與多發性細菌性肝膿腫。

4急性化膿性胰腺炎 含有致病菌的膽俊膽汁流人膽總管後,可逆行進人胰導管,引起急性化膿性胰腺炎,特別是膽總管下端有狹窄或阻塞時。

雖然急性膽囊炎大多數是由於膽結石所致,但其病理機制尚未完全明瞭。膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽,磷脂,甚至膽固醇可發生變化,從而引起粘膜炎癥。後期可出現動脈阻塞和缺血。除少數病例外,急性膽囊炎並不是由細菌感染引起的,對發病開始幾天內手術取出的膽囊膽汁作培養,其陽性率不到33%。至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結石。

急性膽囊炎的傢庭應急措施

1、不要隨便服用止痛藥

一旦在傢裡突然發生右上腹疼痛時,千萬記住不要隨便使用止痛藥物。因為止痛藥麻痹瞭痛感神經,但並未阻止膽囊炎病情的發展變化,由於疼痛緩解而忽視瞭病情,延誤治療,很可能導致膽囊炎的嚴重化,引起化膿穿孔,甚至出現腹膜炎,以至於危及生命。

2、就近醫診 期間禁食禁水

如果以前體檢有膽囊結石,且確診為急性膽囊炎。此時應盡快到就近的醫院診治,行動不便的,可以撥打120。在此期間,應禁食禁水,可以口服阿托品或是654-2以緩解疼痛,抗生素盡量在醫生的指導下使用,如要使用,應明確是否有藥物過敏史,尤其是對於青黴素類的藥物,如果藥物過敏情況不清楚,應絕對禁用。

3、及早治療原發病 防止炎癥擴散

如果以前沒發現有結石的情況或沒做過體檢,右上腹部疼痛,不僅僅是急性膽囊炎的癥狀,急性膽管炎、十二指腸潰瘍、右腎結石等都有可能出現這種情況。就更應盡早去醫院救治。B超是診斷急膽囊炎最簡便有效的方法,可以看清楚膽囊炎癥程度及膽囊內結石的大小、多少等情況,為醫生對病情的判斷提供參考。

急性膽囊炎患者吃什麼對身體好

1、金蘆飲:即用金錢草30克,鮮蘆根100克(幹者50克),赤豆30克,綠豆30克。先將金錢草、蘆根加水適量。煮30分鐘後,去渣取汁,入赤豆、綠豆煮熟,一日分數次飲湯吃豆。

2、烏梅內金調蜂蜜

配方:雞內金100克,烏梅肉30克,蜂蜜25克。制法:雞內金、烏梅肉共研細,以蜂蜜調勻即可服用。

3、雙花連翹湯:

金銀花60g,連翹l5g,薏苡仁30g。金銀花、連翹水煎去渣取汁,與薏苡仁共煮成粥。調入白糖適量食用。薺菜湯:薺菜、蜜棗各50g。薺菜洗凈切碎,蜜棗去核,加水煎煮,至菜、棗如泥時停火。調味後食用。

4、金錢草飲:

金錢草15~60g(鮮品l50一300g)。金錢草水煎代茶飲。鮮用則搗汁服。

5、陳皮山楂飲:

陳皮、山楂肉、雞內金各10g,烏梅肉6g,蜂蜜少許。陳皮、雞內金研細粉:山楂肉、烏梅肉搗爛如泥。四味與蜂蜜共調均勻。開水沖服。

急性膽囊炎的癥狀常見的有什麼

第一 腹痛:急性膽囊炎的主要表現是右上腹疼痛,一般患病都有以往相似的疼痛經歷,到住院時疼痛遠超以往。患者發病可能相對比較緩慢,不過大多數的反應是右上腹突發性疼痛,異常劇烈,一般是持續性並且伴有陣發性的加劇疼痛,大約一半左右的患者會有右肩部或右腰部和右肩胛骨下角的放射性疼痛。如果患者同時有膽結石癥,那麼疼痛的程度更為嚴重,陣發更加為明顯。

第二 惡心嘔吐: 大約6成的患者會感到惡心,3成的患者會有嘔吐現象,尤其是疼痛加劇時惡心嘔吐會更加明顯;一般說來,單純的急性膽囊炎嘔吐並不劇烈,如果有劇烈嘔吐反應的患者大多也患有膽總管結石病癥。有研究實驗表明:膽囊擴張並不足以引起嘔吐,但是相對的,膽總管擴張則會引起嘔吐,並且是自主的劇烈的。

第三 畏寒、發熱:約有8成患者在急性膽囊炎發作時會有低燒大約在38℃左右;一般患者不會出現寒戰和高熱,如果有的話一般這些患者同時患有膽總管結石和上行性肝管炎。如果同時有比較嚴重的膽囊炎並發,會有持續性高熱不退現象。不過應該引起大傢註意的是,高齡患者可能會出現膽囊炎嚴重異常但是體溫卻不明顯提高的情況。患者一般呈現急性發病的狀態,疼痛加劇時患者會煩躁不安。前面已經說過,病患的體溫並不太高,並且不是病變越嚴重體溫越高。脈搏也是如此,會有稍微加快,隻是隨著陣痛加劇時有陣發性加快。病患發生黃疸的比較少見,但是發病的後期大約有1到2成的患者會出現輕度的黃疸,這是由於肝細胞受損造成的。右上腹膽囊區有明顯的腹肌緊張和腹壁壓痛及反跳痛。

急性膽囊炎的主要病因

急性膽囊炎是一種常見的外科疾病,引起急性膽囊炎的原因主要有三:

1.由膽囊管梗阻引起的。其中80%~90%是由於膽囊結石梗阻引發,也可因膽道蛔蟲、膽囊腫瘤、扭轉、狹窄等非結石原因引起。膽囊管梗阻後,存留在膽囊內的膽汁濃縮,膽汁內的主要成分膽汁酸鹽濃度升高,刺激損傷膽囊黏膜,引起充血、水腫等炎癥改變,如果膽囊內已有細菌感染存在,膽囊的病理改變過程就會加快並加重。

2.由於細菌的入侵。細菌可通過血液循環而來,但主要是由腸道內細菌通過膽道入侵膽囊,其中以大腸桿菌最為常見。

3.嚴重創傷、其他部位的手術及其他嚴重應激反應也可以導致急性膽囊炎的發生。對其治療方式及手術時機的選擇有較高的要求,若對早期診斷和治療判定不當,病情將繼續發展,可導致膽囊壞疽穿孔、膽汁性腹膜炎,甚至發生中毒性休克等危及生命的並發癥。