流行性感冒,簡稱“流感”,是一種由流感病毒入侵人體造成的急性呼吸道傳染病,多見於冬春季節。由於流感病毒通過飛沫傳染,因此若孩子處於人多密集和空氣不流通處,則極易感染流感。防治流感要註意4大誤區?流感是怎麼回事?一起來看下。

流感是怎麼回事

病毒因素(30%):

主要是流感病毒引起的,流感病毒據核蛋白及M蛋白抗原性的不同將人流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型又根據HA及NA抗原性的不同分若幹亞型。

抵抗力下降(20%):

免疫力是人體自身的防禦機制,是人體識別和消滅外來侵入的任何異物;處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細胞以及識別和處理體內突變細胞和病毒感染細胞的能力。

其他因素(20%):

1、血凝素:HA是流感病毒包膜的糖蛋白突起之一,在流感病毒感染和復制過程中起著重要作用。①宿主細胞(包括紅細胞)的表面具有血凝素受體,流感病毒通過血凝素與其結合,使流感病毒得以吸附於宿主細胞膜,由於流感病毒對紅細胞的吸附表現為紅細胞凝集現象,血凝素故此而得名,流感病毒吸附於宿主細胞表面後,啟動瞭病毒包膜與細胞膜的融合過程,病毒對宿主細胞膜實現穿入,然後經胞飲作用,以囊泡形式進入宿主細胞質內。②在囊泡內的低pH值環境中,HA裂解為HA-1和HA-2亞單位,發生構象改變,存在於HA-2的氨基酸末端上的融合序列裸露,激活溶解多肽,使已經以囊泡形式進入宿主細胞質內的病毒核殼體得以破囊釋出。

2、神經氨酸酶(NA):NA是流感病毒包膜的另一類糖蛋白突起,但數量顯著少於血凝素,它可以裂解寡聚多糖與末端神經氨酸殘基(即N-乙酰神經氨酸,又名涎酸)之間的結合鍵,宿主細胞表面的血凝素受體即含有與寡聚多糖偶聯的涎酸,神經氨酸酶對它們所含涎酸的降解作用具有重要的病毒生物學意義:

(1)神經氨酸酶對宿主細胞表面受體所含唾液酸的破壞,可使流感病毒得以從感染細胞內出芽釋放,並使釋放出細胞外的流感病毒解除聚集狀態,彼此分散開來,從而有利於其播散。

(2)呼吸道黏液分子內亦含有涎酸成分,神經氨酸酶對其發揮的裂解活性,使流感病毒突破黏液的阻滯,易於在呼吸道黏膜擴散。

由於神經氨酸酶在流感病毒復制過程中所發揮的重要作用,而且神經氨酸酶的活性位點在甲,乙型流感病毒具有高度保守性,因此,研制中的許多新型抗流感病毒藥物以NA作為藥物效應的靶點。

3、核殼體蛋白(RNP):即與病毒RNA共同構成核殼的病毒結構蛋白,包括核蛋白(NP)及三種聚合酶蛋白(PB-1,PB-2,PA),三種聚合酶蛋白均系在宿主胞質內合成,然後再轉移到細胞核內,在甲,乙型流感病毒所有結構蛋白中,PB-1是同源性最高的一種蛋白,其功能為負責病毒mRNA合成啟動後的延伸,PB-2是依賴於病毒RNA的RNA聚合酶,其功能為識別和結合由宿主細胞聚合酶Ⅱ轉錄的帽狀結構,可從宿主細胞上切下帽狀結構並連接到病毒特異性的mRNA的5端上,帽狀結構是病毒mRNA轉錄的引物,起始RNA的轉錄,在轉錄後的加工過程中,PB-2可能參與切除mRNA 5端帽狀結構,PA在病毒RNA合成中的作用尚未完全闡明,可能是一種激酶或一種解旋蛋白。

4、膜蛋白(MA)是流感病毒包膜的結構成分之一,包括M1,M2,M1含有252個氨基酸,是病毒體中含量最豐富的一種多肽,具有型特異性,是流感病毒分型的主要依據之一,M1可能在子代病毒裝配中起重要作用,同時對核糖核蛋白顆粒起保護作用,M2是一種完整的膜蛋白,含有97個氨基酸,僅見於甲型流感病毒,M2以四聚體形式大量存在於受染宿主細胞表面,而在病毒體中含量很少,其功能為質子通道作用,用以控制HA合成過程中高爾基體腔內的pH值,以及病毒脫囊過程中囊泡內部的酸化。

防治流感要註意4大誤區

錯誤一:

以為涼茶越勁越有效

專傢解析:不少廣東人習慣喝涼茶防治流感,認為能清熱、解毒,其實這是個誤區,過度寒涼容易傷脾。需要提醒的是,在防治流感方面,中醫很強調地域差異、個體差異以及病情差異。與全國其他地方相比,嶺南地區濕氣重,廣東人體質偏脾寒,加上天氣溫暖潮濕,脾虛濕困,再用清熱解毒的涼茶,比如斑痧涼茶等就會傷瞭陽氣,導致抵抗力下降,反而會容易引起感冒發燒和流感。

傳統中醫認為“正氣存內,邪不可幹”,強壯正氣是預防如流感一類疾病的根本手段,因此,張教授提醒,預防流感關鍵是加強身體鍛煉,註意休息,保持正氣不虛,從而預防流感的發生。

錯誤二:

日日煲涼茶全傢喝

專傢解析:即便是用於預防流感的中成藥,也不適合連續喝太長時間。張忠德認為,腸胃虛寒、氣虛體虛的人群,如果喝太多過於寒涼的中藥,很容易出現胃腸道反應。因此,提醒市民,預防用藥沒有必要天天喝,除非你有發熱、咳嗽等跡象,或者傢裡有人患上瞭流感或感冒,可以服用這些藥物進行預防或早期的治療。此外,無論服用何種防感冒中草藥或中成藥,一旦出現拉肚子、口淡納差或作悶作嘔等癥狀,要立即停止服用。

錯誤三:

害怕感染流感,過長時間戴口罩

專傢解析:戴口罩對預防流感是很有作用的。流感病毒的傳播途徑是通過口沫鼻涕的,戴上瞭口罩,可以有效地防治瞭約70%的細菌的接觸,既過濾瞭空氣中的有害物質,又保護瞭鼻子的刺激。時下市面上口罩多種多樣,有醫用防護口罩、醫用一次性口罩、N95口罩、普通脫脂紗佈口罩、普通民用口罩等。一般來說,預防流感應首選醫用防護口罩,這種口罩質量標準要求高,過濾效果好,密合性和抗濕性強,對皮膚無刺激性。其次,可選擇N95口罩,這種口罩密合性和過濾效果好,適用於各種場所。但是長時間戴這樣的口罩不僅不舒服,還會很憋氣,所以,沒有必要在任何地方都戴口罩,當遇到以下情況時則應該佩戴口罩:(1)自己或陪護傢人去醫院的發燒門診就醫。(2)居傢照顧輕癥流感等呼吸道傳染病人。(3)輕癥流感患者外出與他人近距離接觸時。(4)乘坐公共交通工具時。

錯誤四:

以為身體好就不會得流感

專傢解析:《黃帝內經》稱“正氣存內,邪不可幹”,通常抵抗力強的人就不容易患上流感。可是身體好的人,也會得感冒,也會患上流感,這是因為生活起居不慎,比如疲勞、饑餓而機體功能狀態下降,或因汗出衣裹冷濕,或餐涼露宿,冒風淋雨,或不註意倒春寒氣候變化時未及時加減衣服等,正氣失調,腠理不密,邪氣得以乘虛而入而發病。而老人、小兒體質薄弱免疫力低下就是流感的高危人群。所以,在流感流行時期,即便是身體健康的人,也不要以為自己就完全不會患上流感,出現下列情況之一,需要考慮是否為流感:發熱伴咳嗽或咽痛等急性呼吸道癥狀;發熱伴原有慢性肺部疾病急性加重;老年人(年齡≥65歲)新發生呼吸道癥狀,或出現原有呼吸道癥狀加重,伴或未伴發熱。

流感會造成患者哪些不適

【臨床癥狀】

急起畏寒,高熱,頭痛,頭暈,全身酸痛,乏力等中毒癥狀,可伴有咽痛,流涕,流淚,咳嗽等呼吸道癥狀,少數病例有食欲減退,伴有腹痛,腹脹,嘔吐和腹瀉等消化道癥狀,嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型,可見高熱驚厥;部分患兒表現為喉氣管支氣管炎,嚴重者出現氣道梗阻現象;新生兒流感雖少見,一旦發生常呈膿毒癥表現,如嗜睡,拒奶,呼吸暫停等,常伴有肺炎,病死率高。

【分類】

1、典型流感

開始可表現為畏寒,發熱,體溫可高達39-40℃,同時患者感頭痛,全身酸痛,軟弱無力,且常感眼幹,咽幹,輕度咽痛,部分病人可有噴嚏,流涕,鼻塞,有時可見胃腸道癥狀,加惡心,嘔吐,腹瀉等。

發熱與上述癥狀一般於1-2天達高峰,3-4日內熱退,癥狀隨之消失,乏力與咳嗽可持續l-2周。

2、輕型流感

起病急,發病輕,全身癥狀與呼吸道癥狀均很輕。

3、肺炎型流感

即流感病毒性肺炎,24小時內病情迅速加重,表現為高熱,乏力,煩躁,劇咳,呼吸困難,發紺,咳有血痰,雙肺密佈濕性羅音和喘鳴,脈快細弱,病死率較高,此類病人較少見,主要發生於原有心臟病,慢性肺病患者或妊娠婦女。

4、腦炎型流感

患者起病驟急,一開始就非常嚴重,常表現為高熱,神志不清,頸項強直,抽搐等腦炎的癥狀。

流感與普通感冒的區別

需要明確的是,流感和普通感冒有所不同。感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由於病毒是經由空氣傳 播,因此首當其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然後不斷繁殖,引致鼻黏膜發炎,出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等病徵。

一般的感冒是指“鼻感冒”,對人體的影響通常隻限於呼吸系統,具體表現為鼻子出現不適癥狀,如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發燒等。普通感冒不適嚴重病癥,一般數天後便可痊愈。

和普通感冒一樣,流感也是由流感病毒引致。但不同的是,流感會影響患者全身,包括發熱發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,嚴重時會引起肺炎及其他並發癥,可以致命。流感病毒的特性是有不種類型,每十年左右便會出現新的病毒品種。

流感會引起哪些並發癥

肺炎、支氣管炎:這是流感最常見的並發癥。生病的原因是因為感染瞭病毒,由此引起肺炎和支氣管炎。不論是肺炎還是支氣管炎都會伴隨著嚴重的咳嗽癥狀。當咳嗽癥狀嚴重,孩子會感到很痛苦,不肯吃母乳或配方奶,無法入睡,需要馬上就醫。

熱性痙攣:流感和普通感冒一樣,會導致人體發熱。伴著發熱癥狀引起,全身突然變硬,還會有稍微的發抖。這常常會出現在月齡較小的孩子身上,也不用過於擔心,但當出現這類癥狀的時候,媽媽很難將其與腦病區分幵,所以,不要在傢裡盲目臆測’趕緊帶上孩子去醫院吧。

中耳炎:流感影響耳道健康,是因為粘附在喉嚨或鼻子上的病毒會通過連接著鼻部和耳部的耳管進入中耳、從而引起炎癥的疾病。當持續發高熱、孩子不停地摸耳朵、或流出耳膿時需要到小兒耳鼻喉科就診。

腦癥:這是最嚴重的並發癥。孩子患流感突然發熱後,會出現身心疲憊、呼吸困難、意識有障礙等癥狀,有可能會危及生命,所以出現類似癥狀時需要馬上帶孩子去醫院就診。