高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病。原發性高血壓的發病因素主要有兩大類,一類是內因,如遺傳(大約占40%);另一類是外因,如精神緊張、食鹽過多、吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動等。為什麼會得高血壓?高血壓治療最好的方法?一起來看下。

為什麼會得高血壓

高血壓發病和很多因素有關,其中最重要的有以下幾個方面:

(1)遺傳

遺傳因素引起高血壓病發病的作用已被公認,目前普遍認為遺傳是成人高血壓的一個極強的決定因素,但動物研究與流行病學資料均表明遺傳的作用可能是傳遞的,而不是決定性的。與遺傳易感性相互作用的環境因素也是成年人高血壓的重要影響因素。

(2)體重

研究表明,血壓與身體重量之間、高血壓與肥胖之間顯著相關。患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水平呈負相關。研究顯示:減重10Kg可使收縮壓下降5-20mmHg。

(3)飲食電解質的攝入

研究認為,攝入過多的鈉鹽可使血壓升高,而膳食中有充足的鉀、鈣、優質蛋白質可防止血壓升高。在微量元素方面,已知有幾種金屬,如鉛、汞和鎘可升高血壓,其中鎘已被當作人群中影響血壓的一種可能決定因素。

(4)吸煙與飲酒

吸煙是公認的心腦血管疾病發生的重要危險因素,直接或間接影響高血壓患者的生存質量。我國10組隊列人群前瞻性研究表明,吸煙者冠心病發病的相對危險比不吸煙者增高2倍,缺血性卒中危險增高1倍,癌癥死亡危險增高45%,總死亡危險增高21%。據報道,少量飲酒對血壓無急性作用,但收縮壓、舒張壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關,說明酒精是血壓升高的相關因素。

(5)避孕藥物

自從1960年中期以來,口服避孕藥已在全球廣泛應用,實際上所有服用避孕藥的婦女血壓均有升高,並隨服用的時間而趨向增加,其中35歲以上的婦女口服避孕藥的升壓作用較年輕婦女更易出現,但停用後血壓往往會降至正常。

(6)民族與種族

在國內,以拉薩的藏族人患病率最高,其次是內蒙古錫盟蒙族人,而四川的涼山彝族人發病率最低。在種族方面,非洲籍黑種人的血壓和高血壓較生活在相似環境中的白人高而且常見。另據報道,日本人群高血壓發病率也非常高,尤其是生活在北方的Honshu省的人群。

(7)社會心理因素

我國流行病學研究發現,城市高血壓發病率高於農村,從事精神緊張度高的職業及腦力勞動者高血壓發病率高。在發達國傢,經濟收入低和文化水平低的人群高血壓發病率高於經濟收入和文化水平高的人群。說明生活勞動緊張、勞動環境中的有害因素、心理精神因素等在高血壓的發病中起一定的作用。

(8)年齡與性別

高血壓患病率與年齡呈正比,女性更年期前患病率低於男性,更年期後高於男性。

高血壓患者飲食的"5大限制"

限制脂肪過高的食品。

生活中要限制傢畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類制品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內,主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。

限制飲酒。

酒也屬於“辛”類食物,對於嗜酒如命的市民,專傢建議男性每天飲酒精不超過30克,即葡萄酒小於100-150毫升,比如2至3兩;或啤酒小於250-500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小於25-50毫升,約0.5-1兩。女性則減半,孕婦不飲酒,不提倡飲高度烈性酒。

限制吃苦。

苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清熱,適當吃些有苦味的蔬菜是有好處的,可以清肝炎、心火。不過,苦味畢竟寒涼,過食則損傷脾胃,導致食欲不振或腹痛腹瀉等,影響食物的消化吸收。

限鹽。

健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、咸菜、味精等調味品攝入鹽的量。

限糖。

含糖高的食品主要是米、面、糕點等。建議主食要粗細搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。

4種美食幫你輕松吃掉高血壓

1、黑木耳

黑木耳被稱為“素中之葷”,其降壓作用不是直接的,而是通過改善血管間接降壓。適用於各種高血壓病,尤適用於高血壓病伴有動脈粥樣硬化、眼底出血的患者。

2、芹菜

意大利米蘭大學研究人員利用芹菜中含有的一種能促進脂肪加速分解、消失的物質,使受試者通過吃芹菜促其體重在1周內減輕3600~4900克。研究結果表明,經常食用芹菜,不僅有助於降低血脂、血糖,而且兼有防治肥胖癥、脂肪肝及高血壓病的作用。

3、茄子

紫色皮中含有豐富的維生素E、維生素P。維生素P具有增加毛細血管彈性、改善微循環的作用,對高血壓、動脈硬化及壞血病均有一定的預防作用。而茄子纖維中所含的特殊物質,具有降低膽固醇的功效。所以,茄子對於高血壓、動脈硬化患者來說是食療佳品。

4、綠豆

中醫認為綠豆:可消腫通氣,清熱解毒。將生綠豆研碎絞成汁水吞服,可醫治丹毒,煩熱風疹,藥石發動,熱氣奔騰。補腸胃。可作枕頭,使眼睛清亮。可治傷風頭痛,消除嘔吐。經常吃,補益元氣,和調五臟,安神,通行十二經脈,除去皮屑,滋潤皮膚,煮汁湯可解渴,解一切藥草、牛馬、金石之毒。綠豆對高血壓患者有很好的食療作用,不僅有助於降壓,減輕癥狀,而且常吃綠豆還有防止血脂升高的功效。

高血壓治療最好的方法

一、一般治療

1. 減重

2.采用合理膳食

(1)減少鈉鹽

WHO建議每人每日食鹽量不超過6g。限鹽首先要減少烹調用鹽及含鹽高的調料,少食各種咸菜及鹽醃食品。南方居民減少1/3,則基本接近WHO建議。

(2)減少膳食脂肪,補充適量優質蛋白質

每周吃魚四次以上與吃魚最少的相比,冠心病發病率減28%。建議減少食用含脂肪高的豬肉,增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質占總熱量15%左右,動物蛋白占總蛋白質20%。蛋白質質量依次為:奶、蛋;魚、蝦;雞、鴨;豬、牛、羊肉;植物蛋白中豆類最好。

(3)補充鉀和鈣

鉀與血壓呈明顯負相關,中國膳食低鉀、低鈣,應增加含鉀多含鈣高的食物,如綠葉菜,鮮奶,豆類制品等。

(4)多吃蔬菜和水果

增加蔬菜或水果攝入,減少脂肪攝入可使SBP和DBP有所下降。素食者比肉食者有較低的血壓。人類飲食應以素食為主,適當肉量最理想。

(5)限制飲酒

研究表明非常少量飲酒可能減少冠心病發病的危險,但是飲酒和血壓水平及高血壓患病率之間卻呈線性相關,大量飲酒可誘發心腦血管事件發作。因此不提倡用少量飲酒預防冠心病,而且飲酒可增加服用降壓藥物的抗性。

3. 增加體力活動

每個參加運動的人特別是中老年人和高血壓患者在運動前最好瞭解一下自己的身體狀況,以決定自己的運動種類、強度、頻度和持續運動時間。具體項目可選擇快步行、慢跑、太極拳、遊泳等。

運動強度必須因人而異,按科學鍛煉的要求,常用運動強度指標可用運動時最大心率達到180(或170)減去年齡,如50歲的人運動心率為120-130次/分。運動頻度一般要求每周3-5次,每次持續20-60分鐘即可。

4. 減輕精神壓力,保持平衡心理

長期精神壓力和心情抑鬱導致睡眠障礙是引起高血壓和其它一些慢性病的重要原因之一,這種精神狀態常使他們較少采用健康的生活方式,如酗酒、吸煙等,並降低對抗高血壓治療的依從性。

對有精神壓力和心理不平衡的人,應減輕精神壓力和改變心態,要正確對待自己、他人和社會,積極參加社會和集體活動,不要對自己和他人要求過高,更不要斤斤計較。

5.戒煙

吸一支普通的香煙,可使收縮壓升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),長期大量地吸煙,可引起小動脈的持續性收縮,導致動脈硬化的形成。還有研究表明,有吸煙習慣的高血壓患者,由於對降壓藥的敏感性降低,抗高血壓治療不易獲得滿意療效,經常不得不加大劑量。

因此,戒煙是必須的。對於吸煙的高血壓患者,為瞭減少戒煙過程中難受的癥狀和復吸的機會,應積極尋求醫生的幫助,在醫生的指導下結合戒煙藥物早日戒煙成功。

二、降壓藥物治療

(一)血管緊張素轉換酶抑制劑

目前應用巰甲丙脯酸、依那普利。

(二)鈣拮抗劑

是一組化學結構不同,作用機制也不盡相同的藥物。由於抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流,因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

(三)血管擴張劑

直接松弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓。常用藥物有:硝普鈉、長壓定、肼苯達嗪。

(四)作用於交感神經系統的降壓藥

1、中樞性交感神經抑制藥:可樂寧、甲基多巴。

2、交感神經節阻滯劑。常用者有阿方那特,用於高血壓腦病的治療。

3、交感神經節後阻滯劑。使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的,常用藥物有:胍乙啶、利血平。

4、腎上腺素能受體阻滯劑

(1)β受體阻滯劑:柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥、醋丁酰心安。

(2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪。

(五)利尿降壓藥

雙氫克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。

三、藥物治療原則

對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療。

一級:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。

二級:聯合用藥,兩種藥物並用,自小量開始,有效為止,若無效轉入三級。

三級:聯合用藥,三種藥物並用。

四級:三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。

四、高血壓急癥急救法

1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態,口唇發紺,肢體活動失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭,應吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時吸入氧氣,並迅速通知急救中心。

2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現高血壓腦病。傢人要安慰病人別緊張,臥床休息,並及時服用降壓藥, 還可另服利尿劑、鎮靜劑等。

3、病人在勞累或興奮後,發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區疼痛、胸悶,並延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時應叫病人 安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,並吸入氧氣。

4、高血壓病人發病時,會伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識障礙或肢體癱瘓,此時要讓病人平臥,頭偏向一側,以免意識障礙,或劇烈嘔吐時將嘔 吐物吸入氣道,然後通知急救中心。

五、中醫療法

1.降壓枕療法

據明朝李時珍《本草綱目》第九卷記載:石膏亦稱細理石,又名寒水石,其性大寒,主治中風寒熱,有解肌發汗,除口幹舌焦,頭痛雅疼等功能,及袪瘟解熱之良藥。據中醫理論及民間使用證明:高血壓屬熱癥,石膏性大寒,用石膏枕頭,以寒克熱,能自然調節腦神經和人腦正常溫度,使腦血管正常工作,可有效地控制血壓升高,長期堅持使用,能將血壓逐步降低至正常水平。

2.石膏降壓枕氣功療法

一般取內養靜功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐於椅子上,雙腿分開自然踏地,兩手放於大腿上,手心向下,全身放松,心情怡靜,排除雜念,意守丹田,口唇輕閉,雙目微合,調整鼻息。站姿是身體自然站立,雙腳分與肩平,兩膝微屈,兩手抱球放於身前,全身放松意守丹田,調整呼吸。每次10~30分鐘,每日1~2次。

3.足浴療法

中醫學認為,人體五臟六腑在腳上都有相應的投影,腳部是足三陰經的起始點,又是足三陽經的終止點,踝關節以下就有六十多個穴位。如果經常用熱水泡腳,能刺激足部穴位,促進血脈運行,調理臟腑,從而達到強身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時,水的溫度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能沒過腳踝部為好,雙腳放熱水中浸泡5~10分鐘,然後用手按摩腳心。

4.高血壓茶療法

高血壓是中老年人的一種常見病,患者除瞭應堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。

杜仲降壓茶:杜仲具有良好的降血壓、降血脂、抵消藥物副作用、提高機體免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒張血管的同時還可以改善血管的彈性,使硬化的血管恢復原有的彈性,從而恢復血壓的自我調節機制,達到降低血壓的目的。

羅佈麻茶:羅佈麻茶的降壓原理是通過羅佈麻中的天然有效成分,來提高心臟和血管的功能,降低血脂,提高血壓的抗氧化能力從而達到降血壓的目的。

菊花茶:所用的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日三次。也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。

山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經常飲用山楂茶,對於治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數次用鮮嫩山楂果1~2枚泡茶飲用。

5.頭部按摩法

中醫認為:頭為諸陽之會,人體十二經脈和奇經八脈都匯聚於頭部,而且頭部有幾十個穴位。正確的按摩和日常的一些良好習慣對高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。

1)梳頭

可促進頭部血液循環,疏通經脈,流暢氣血,調節大腦神經,刺激皮下腺體分泌,增加發根血流量,減緩頭發的早衰,並有利於頭皮屑和油膩的清除。

梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次,用力適中,頭皮各部全部梳理一遍,每次2~3分鐘。

2)推發

兩手虎口相對分開放在耳上發際,食指在前,拇指在後,由耳上發際推向頭頂, 兩虎口在頭頂上會合時把發上提,反復推發10次,操作時稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩,至後頸時兩掌手指交叉以掌根擠壓後頸有降壓的作用。

6.足部按摩法

中醫經絡學指出,腳心是腎經湧泉穴的部位,手心是心包絡經勞宮穴的部位,經常用手掌摩擦腳心,可健腎、理氣、益智、交通心腎,使水火相濟、心腎相交,能防治失眠、多夢等,對高血壓病也有很好的療效。

足部與全身臟腑經絡關系密切,承擔身體全部重量,故有人稱足是人類的第二心臟。有人觀察到足與整體的關系類似於胎兒平臥在足掌面。頭部向著足跟,臀部朝著足趾,臟腑即分佈在蹠面(腳掌)中部。根據以上原理和規律,刺激足穴可以調整人體全身功能,治療臟腑病變。

足底按摩按摩法,是以刺激原理,按摩病變器官或者腺體的反射區帶,使其恢復原有功能,達到治療效果,保持健康的自然健康法。是第三醫學的一門傳統醫療方法。

足底按摩,能顯著刺激各部位反射區,使得血液循環暢通,排除積聚在體內的廢物和毒素,能夠使得新陳代謝作用正常運作,最終達到治療效果。足部按摩法治療高血壓,建議使用腳踏磁力按摩器。

如何遠離高血壓

使用電腦半小時要休息五分鐘

談到,長時間使用電腦會造成精神緊張,一般建議在電腦前工作半小時,就站起來走一走或向遠處眺望,做一下深呼吸,這些都是舒緩的好方法,對高血壓的預防有幫助。

每周運動3次 每次至少30分鐘

專傢提到,青壯年朋友應該要適當運動,每周最好能達到3次或以上的,每次30分鐘;另外,還有自我調節壓力,包括工作壓力、人際交往壓力等,也是常用高血壓的預防方法。

喝茶可防心血管疾病

“喝茶是中國人自古就有的習慣,也已經成為瞭一種文化,而且喝茶的確有不少的好處。”專傢表示,喝茶對人身體的益處主要決定於茶葉中所含的抗氧化劑例如類黃酮等物質,這些物質對於預防心腦血管疾病有非常大的作用。1杯茶大概含有150~200毫克的類黃酮,紅茶和綠茶中的類黃酮含量差不多高。在抗氧化作用方面,每天喝兩杯茶就相當於吃5份蔬菜或兩隻蘋果的營養價值。