我國是世界上食管癌發病率較高的國傢之一,全世界每年因食管癌死亡的患者中,約有一半是中國人。近些年食管癌有低齡化趨勢,發病年齡較以往平均提前5歲。食管癌獲得治療機會的關鍵在於早發現、早診斷、早治療。因此,如果在日常飲食中遇到以下三大早期信號,就應提高警惕,及時到醫院檢查。

食管癌患者放療的護理

食管癌放療患者的護理如下:

1.心理護理

(1)放療前:護士應加強與患者和傢屬的溝通,介紹有關放療的知識、放療可能出現的不良反應及需要配合的事項。做好安撫工作和營養知識方面的指導,為患者營造安靜舒適的休息環境,爭取社會支持系統在心理和經濟方面的積極支持和配合,解除患者的後顧之憂。

(2)放療期間:放療1~2周後,由於放射性食管炎的產生,可導致吞咽困難加重,使患者心理負擔加重。應耐心向患者做好解釋玉作,鼓勵患者堅持治療,同時遵醫囑給予對癥支持治療減輕癥狀,幫助患者度過反應期。

2.飲食護理

提供高蛋白、高熱量、富含維生素的流質或半流質飲食,少食多餐,保證營養。註意食物的溫度不可過熱,避免粗糙、硬性、過酸或過甜食物,禁煙、酒及辛辣等刺激性食物,口服藥磨成粉狀再服用;指導患者細嚼慢咽,以利於吞咽;進食時保持坐立姿勢,防止食物反流,每次進食後飲半杯溫開水沖洗食管;睡前兩小時避免進食,預防食管炎的發生。放療3~4周後,可采用半臥位,防止胃液反流;對嚴重吞咽困難、食後嘔吐者,遵醫囑靜脈補充足夠的水分和營養。

3.病情觀察

觀察患者有無嗆咳及體溫、脈搏、血壓的變化,吞咽困難的程度,疼痛的性質,是否有脫水及電解質紊亂現象。放療期間應註意觀察患者生命體征的變化,傾聽患者的主訴,食管照射後可出現黏膜炎癥反應,表現為吞咽困難伴吞咽疼痛。密切觀察患者有無嘔血及柏油樣大便,發現異常及時報告醫師協助處理。

4.癥狀護理吞咽疼痛

安慰患者,減輕患者的焦慮與恐懼。註意口腔衛生,保持口腔清潔,遵醫囑予以口服黏膜表面麻醉劑和黏膜保護藥物,減輕咽喉水腫及食管黏膜炎癥,必要時予抗感染及激素治療(以減輕食管的炎性反應和水腫)、靜脈營養支持治療。

三大信號預警食管癌

1.吞咽困難

據臨床統計,70%以上的食管癌患者以吞咽困難為最初表現,即吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感。普通的吞咽不適可以不經治療而好轉,但如果反復多次出現,就應高度重視。在早期,這種癥狀極其輕微,並不妨礙進食,也可不治而愈,但數日或數周後又會重復出現,並逐漸加重。

2. 吞咽疼痛

許多病人在吞咽時會有不同程度的疼痛癥狀,在吞口水或吃東西時,總感覺胸骨後有定位性疼痛。吞咽過後,這種感覺將會逐漸消退,疼痛的部位有時相當模糊。

3. 有異物感

由於食管黏膜皺襞腫脹,局部充血,上皮增厚或粗糙,患者早期會有食管異物感,感覺好像有殘存飯粒、菜屑黏附在食管壁上,有吞咽不完的食物。

飲酒誘發食道癌的6個原因

飲酒為什麼會誘發食道癌呢?臨床歸納總結為以下幾個因素:

1、長期大量飲酒造成營養不良。

2、食物中某些致癌物本來不能吸收而是通過大便排出體外,但酒精卻是這些致癌物的良好溶劑,促進瞭某些致癌物的吸收。

3、酒精可抑制人體免疫功能,造成對腫瘤的監督功能下降。

4、長期大量飲酒,損傷瞭胃粘膜,造成各型胃火,以致胃酸缺乏,細菌得以繁殖,促進瞭致癌物亞硝胺類的合成。

5、酒精不是人體必需的物質,進入體內可導致某些致癌物質的活化。

6、市場上有些烈性酒的質量差,含有致癌物或促進劑,如甲醇可轉化為甲醛,除瞭直接對胃起毒害作用外,還會致癌。

用什麼方法來檢查食道癌最準確

檢查1、食管內鏡超聲檢查

食管內超聲內鏡檢查逐漸應用於臨床。其優點是可以比較精確測定病變在食管壁內浸潤的深度;可以測量出壁外異常腫大淋巴結;可以比較容易地區別病變在食管的壁部位,這是診斷食道癌可運用的方法。

檢查2、食管脫落細胞學檢查

該方法簡便,受檢查痛苦小,假陽性率低,經過實踐證明在食道癌高發區進行大面積普查切實可行,總的陽性率可達90%以上,是食道癌早期診斷的首選方法。

檢查3、X線鋇餐造影

該方法除極早期食道癌不易顯示外,有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影,大多能發現食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發僵;或有鋇滯留等較早癌的征像,對此看來診斷食道癌也可運用這種方法。

檢查4、胸部CT掃描

在診斷食道癌中的作用眾說不一,但對食道癌的分期、切除可能的判斷、預後的估計有幫助。

檢查5、纖維內窺鏡檢查

纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡,由於其可彎曲,照明好,視覺廣,安全準確,已成為檢查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)常規的臨床診斷、術後隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食道癌中,纖維內窺鏡的檢出率可達85%以上。

食道癌患者的飲食禁忌有哪些

食道癌患者在飲食上應該註意的事項如下所示:

註意1、一旦呈現食道癌的疾病,您也要留意恰當的飲水,尤其是留意健康飲水環境。清潔飲用水,與飲用自來水的人群比較,飲用淺層地下水的人群患食道癌的危險性要大(OR=4.18,95%CI,1.30~13.4)。飲用非流動水源的人群患食道癌的危險性是飲用自來水人群的5倍,飲用自來水20年以上,對防止食道癌非常有利。

註意2、面臨日子中發作的疾病,飲食也是也是一種減輕辦法,也是推進康復的要素。呈現疾病的時候,病人的心境是很雜亂的,飲食也會下降,但是,飲食也是醫治疾病的要點。蔬菜和生果,較多的研討表明,添加新鮮蔬菜生果的攝入能夠有用防止食道癌,OR值從0.30~0.62不等。並且蔬菜生果的攝入量與食道癌的危險性呈負相關,天天添加300g蔬菜和生果,患食道癌的危險性下降35%,大蒜也顯現出維護效果。

註意3、維生素,維生素C對食道癌具有維護效果(OR=0.4)。有研討顯現β-胡蘿卜素也對食道癌的發作有維護效果,與β-胡蘿卜素的低攝入量比較,高攝入量和中攝入量組食道癌的相對危險性(RR)為分別為0.5和0.4.但是,有的研討則未顯現出視黃醇的攝入與食道癌的聯系。還有的研討顯現蛋白質、胡蘿卜素、維生素C、維生素E和核黃素能夠削減食道癌的危險性,維生素E、維生素D和磷有獨立的維護效果,都有利於防止食道癌的發作。

註意4、想要趕快的康復身體的健康,也要留意一些飲食的搭配,魚類的飲食也是病人要留意的。新鮮魚,食用新鮮魚對防止食道癌同樣有用,相對危險性(RR)為0.5,即食用新鮮魚多的人群患食道癌的危險性是對照組的一半。在日子中咱們就要留意挑選恰當的飲食,尤其是呈現癌癥以後,就要留意自己的健康日子,隻要日子規則瞭才會有遠離疾病的期望。別的,您在日子中也要留意這麼疾病的防止,盡可能的遠離這麼的疾病呈現。