冬季天氣寒冷，晝夜溫差大，是心衰等心腦血管疾病的高發季節。專傢提醒，心衰是有預警信號的。一旦發現異常，要及時就診。研究發現，不良的生活方式不僅會導致高血壓、高血脂以及冠心病等心血管疾病的發生，而且會加速這些患者心臟功能的惡化，而健康合理的生活方式則有助於保護心臟的功能。那心力衰竭患者應如何護理呢?
心力衰竭患者的護理
一、控制鹽量的攝入：
一般而言，如果是患有高血壓者，飲食上我們應該註意少鹽清淡。但對於心衰病人，尤其是服用利尿藥者，排的尿量較多，所以對鹽的攝入量也要適當增加，倘若鹽的攝入不足，病人容易提不起精神，導致血壓低，食欲差，情緒低落。所以，對於鹽我們要適量攝取。
二、註意補鉀：
鉀是維持人身體酸堿平衡的重要物質,若每日尿量大於 1000毫升和血鉀量正常時不必限制鉀的攝入 ,一般可以隨意選食蔬菜和水果。對於服用利尿藥物的病人一定要保證充分補鉀，防止低血鉀。針對其他病人，應該適當的補鎂，多補充維生素，或可以加一些含有其他離子的藥物;另外，也要適當補充一些微量元素，可幫助病人身體得到全面的恢復。
日常生活中要註意加強運動鍛煉，適度的運動可加強和改善心臟功能;飲食上需註重營養搭配均衡，適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質的清淡食物，且應做到三餐有節，不喝濃茶、咖啡，戒煙戒酒;保證充足的睡眠，避免勞累，對保護心臟功能也大有好處;情緒激動是誘發心衰的一大因素，因此平時應保持愉悅的心情，遇事保持平和的心態，盡量避免情緒波動。
留意心衰的這些預警信號
心衰就是心臟機能極度減弱，它是任何心血管疾病發展到晚期都可能出現的一種臨床綜合征。定期檢測癥狀對於心衰的預防非常重要，心衰其實是有其預警信號的，如頭暈加重，咳嗽加劇，惡心、食欲不振，疲乏，體重迅速增加(例如3天超過2公斤)，腹部腫脹或疼痛持續加重，腿部或腳踝的腫脹增加。出現這些情況時，就該就醫瞭。
一旦出現呼吸急促加劇、活動耐受程度降低;因呼吸困難驚醒;需要墊高枕頭才能舒適入睡;心率加快或心悸惡化等情況，則要盡快去醫院。如果情況嚴重到出現持續的胸痛而且使用硝酸甘油也不能緩解，出現重度持續性的呼吸急促，暈厥，則要立即撥打急救電話瞭。
心力衰竭病因
一、原發性心肌損害
1、缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常見的原因之一。
2、心肌炎和心肌病：各種類型的心肌炎及心肌病均可導致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原發性擴張型心肌病最為常見。
3、心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病心肌病最為常見，其他如繼發於甲狀腺功能亢進或減低的心肌病，心肌淀粉樣變性等。
二、心臟負荷過重
1、壓力負荷(後負荷)過重：見於高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服增高的阻力，心室肌代償性肥厚以保證射血量。持久的負荷過重，心肌必然發生結構和功能改變而終至失代償，心臟排血量下降。
2、容量負荷(前負荷)過重，見於以下兩種情況：
(1)心臟瓣膜關閉不全，血液反流，如主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全等。
(2)左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動脈導管未閉等。
此外，伴有全身血容量增多或循環血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進癥等，心臟的容量負荷也必然增加。容量負荷增加早期，心室腔代償性擴大，心肌收縮功能尚能維持正常，但超過一定限度心肌結構和功能發生改變即出現失代償表現。
心力衰竭檢查診斷
1、年齡 心力衰竭的發生年齡與病因有密切關系。新生兒或嬰幼兒期以先天性血管畸形多見。心內膜彈力纖維增多癥、病毒性心肌 炎、新生兒呼吸窘迫綜合征、嚴重窒息、重癥新生兒溶血癥等亦可在新生兒期出現心力衰竭。重癥肺炎或毛細支氣管炎、感染中毒性心肌炎。補液或輸血過多過快，亦常為嬰幼兒期心衰的原因。5-15歲兒童的心衰多為風濕熱伴風濕性。乙肌炎、病毒性心肌炎、克山病、急性腎小球腎炎，少數則由房室間隔缺損、動脈導管未閉引起。青壯年則以風濕性心瓣病引起。動力衰竭力最常見，年齡越輕合並心肌炎或風濕活動的機會愈多。40歲以上患者大多由局血壓、冠心病或肺源性心臟病引起。
2、性別 風濕性心臟病尤其是二尖瓣狹窄和結締組織疾病並發。乙臟病而引起動力衰竭者女性較多見。冠心病、梅毒性心臟病、心肌病、主動脈瓣狹窄引起的心力衰竭則男性多見。
3、地區 海拔3000 m以上高原地區的心力衰竭應首先警惕高山病。克山病常發生於我國某些地區(東北三省、內蒙、陜甘、川滇等省區)的農村中。
4、病史 常為病因診斷提供重要線索。患病前有鏈球菌感染史可提示急性腎小球腎炎或風濕性心肌炎。以往或近期有關節酸痛、關節炎病史提示風濕性心肌炎或心瓣病。長期慢性咳嗽、伴有進行性呼吸困難多為肺心病的可能。有營養不良特別是維生素B1缺乏或嗜酒者應懷疑腳氣性心臟病或心肌病。出現於妊娠期的心力衰竭應首先考慮風濕性心瓣病，其次是貧血性、先天性、妊娠毒血癥性及產後心臟病。
5、體征 發紺在一般心力衰竭多不明顯。如呈現明顯中樞性發紺和林狀指(趾)，在小兒應考慮先天性發紺類心臟病，如大血管錯位、右室雙出口與永存動脈幹等，其發紺在心力衰以前早已存在。
6、X線檢查 根據心臟增大的形態可分為主動脈瓣型和二尖瓣型心臟，亦有助於心包積液與心肌病的鑒別。根據肺血管和肺野改變以判斷有無肺充血，並可區別為主動性充血抑或被動性淤血。主動性充血是左至右分流的先天性心臟病的重要佐證，而被動性淤血僅反映心力衰竭的改變。
7、心電圖檢查 可查出心肌梗死，心肌缺血、異位。已律、傳導阻滯、房室肥大與勞損等，為心力衰竭的病理或病因提供客觀依據。
8、超聲心動圖與超聲多普勒 對二尖瓣狹窄與關閉不全，主動脈瓣狹窄包括二葉式主動脈瓣月厚型梗阻性心肌病、心包積液、心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的贅生物以及先天性心血管畸形有特異性改變。為心臟病病因診斷的重要手段。超聲多普勒可選擇性觀察心腔或大血管中某一部位的紊亂血流，而藉此診斷瓣膜的病損性質與程度，以及先天性畸形的部位。
心衰患者日常的飲食保健
1、適當控制水的攝入：充血性心衰中水的瀦留主要繼發於納的瀦留。身體內瀦留7克氯化鈉的同時，必須瀦留1升水，才能維持體內滲透壓的平衡，故在采取低鈉飲食時，可不必嚴格限量進水量。事實上，攝入液體反可促進排尿而使皮下水腫減輕。對於嚴重心衰，尤其是伴有腎功能減退的心衰患者，由於排水能力減低，故在采取低鈉飲食的同時，必須適當控制水分的攝入，否則可能引起稀釋性低鈉血癥，這為頑固性心衰的重要誘因之一。一旦發生此種情況，宜將液體攝入量控制為500～1000毫升，並采用藥物治療。
2、平衡鉀的攝入：心衰患者日常的飲食保健有哪些?如前所述，鉀平衡失調是充血性心衰中最常出現的電解質紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀，主要發生於攝入不足(如營養不良、食欲缺少和吸收不良等);額外丟失(如嘔吐、腹瀉、吸收不良綜合征);腎臟丟失(如腎病、腎上腺皮質功能亢進、代謝性堿中毒、利尿劑治療)以及其他情況(如胃腸外營養、透析等)。缺鉀可引起腸麻痹，嚴重心律失常，呼吸麻痹等，並易誘發洋地黃中毒，造成嚴重後果。故對長期使用利尿劑治療的病人應鼓勵其多攝食含鉀量較高的食物和水果，例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。必要時應補鉀治療，或將排鉀與保鉀利尿劑配合應用，或與含鉀量較高的利尿中草藥，如金錢草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米須、魚腥草、茯苓等合用。另一方面，當鉀的排泄低於攝入時，則可產生高鉀血癥，見於嚴重的心衰，或伴有腎功能減損以及不謹慎地應用保鉀利尿劑。輕度患者對控制飲食中鉀和鈉以及停用保鉀利尿劑反應良好，中度或重度高鉀血癥宜立即采用藥物治療。
3、限制熱能和蛋白質攝入：一般說來，對蛋白質的攝入量不必控制過嚴，每天每公斤體重1克，每天50～70克，但當心衰嚴重時，則宜減少蛋白質的供給，每天每公斤體重0.8克。蛋白質的特殊動力學作用可能增加心臟額外的能量要求和增加機體的代謝率，故應給予不同程度的控制。已知肥胖不論對循環或呼吸都是不利的，特別是當心衰發生時，由於它可引起膈肌的抬高，肺容積的減少及心臟位置的變化，因而成為一個更加嚴重的因素。此外，肥胖還將加重心臟本身的負擔，因此宜采用低熱能飲食，以使患者的凈體重維持在正常或略低於正常的水平，而且，低熱量飲食將減少身體的氧消耗，從而也減輕心臟的工作負荷。