乳房檢查是檢查乳房是否發生異變的常規檢查。檢查乳房的最佳時間一般是月經結束後的第7~10天左右,因為此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,乳腺的病變或異常容易被發現。而絕經後的女性則可隨意選擇檢查乳房的時間。乳腺檢查是什麼?女性應該怎樣檢查乳腺呢?一起來看下。

乳腺檢查是什麼

1、正確的乳房檢查觸摸時手掌要平伸四指並攏,用最敏感的食指,中指,無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下,內下,內上區域最後是乳房中間的乳頭及乳暈區。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織,否則會把抓捏到的乳腺組織誤認為腫塊。

2、從坐位開始任何乳頭內翻皮膚凹陷結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象,婦女處於坐位時便於檢查鎖骨上下和腋下淋巴結。最後還需坐著進行觸診,要用並攏的手指觸摸乳頭下的區域。

3、取仰臥位,作更廣泛區域的觸診。同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部使乳房均勻地攤在胸壁上,使手指易觸到深部。應用食指中指無名指的掌面而不是指尖進行觸診,觸診的方式應取轉圓圈的方式從乳頭向外橫向轉動,檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

4、乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況。兩側乳房是否對稱大小,是否相似兩側乳頭是,否在同一水平上乳頭,是否有回縮凹陷;乳頭乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變是否有紅腫等炎性,表現乳腺區淺表靜脈是否怒張等。

每位女性都該這樣查乳腺

1、乳房自檢

優點:簡單、方便、經濟

缺點:極易漏診

這是最基本的檢測方法,雖然漏診率很高,不能僅僅依賴於它。但定期自己做還是有益的。

建議在月經經期後一周左右檢查,檢查時要脫掉上衣,對鏡站好,觀察雙側是否堆成;然後用手觸摸對側乳房,檢查是否有腫塊等問題。

如果發現乳房出現大小、形狀變化;乳頭形狀、位置有所變化,或有液體溢出;乳房皮膚凹陷、糜爛;乳房內部觸摸到腫塊或任何硬的組織;有任何疼痛或不適,都要立刻去醫院就醫。

不過要註意,有些患者會用“捏”而不是“平按觸摸”的方式檢查,結果把腺體誤當腫瘤,引起恐慌。

2、醫生手診

優點:很有必要,而且一般體檢都有

缺點:依然有漏診可能

對於有經驗的醫生來說,手診可以發現許多問題,比如皮膚是否有橘皮征或酒窩征,腫塊到底是有波動感還是硬硬的,這都可能說明問題性質。所以手診和影像學檢查都是很重要的,而且互相不能取代。

3、B超

優點:對致密腺體很敏感,無輻射,方便

缺點:有一定漏診可能

乳腺B超已經能發現很多問題,特別是東方女性乳腺腺體致密,乳腺B超和鉬靶可以形成很好的補充,減少漏診率。加上乳腺沒有輻射,而且檢查時無不適感,所以年輕女性還是很推薦的。

4、乳腺攝片

優點:準確性高

缺點:有些微疼痛和輻射,另外對致密乳腺時建議結合超聲

乳腺攝片仍是至今為止最重要的乳腺癌篩查手段,不過它檢查東方年輕女性的致密腺體時,為瞭減少漏診率,建議配合超聲進行。

另外,它存在一定輻射(但對於女性來說還是安全的),同時比起B超來說稍微有些疼痛和不適(但很輕微在可耐受范圍內)。

5、MRI

優點:敏感

缺點:對乳腺癌的微鈣化灶顯示不敏感,有時與良性病變重疊

考慮到其特性,在B超和乳腺攝片發現可疑病灶後可作為進一步的檢查手段使用。

6、基因檢測

優點:早

缺點:要考慮遺傳因素

如果說傢族中有多位乳腺癌或卵巢癌患者,那麼通過基因檢測來進行篩查,判斷自己是否屬於乳腺癌的高危人群,可以將預防工作提到最早。

但是不是所有的乳腺癌患者都存在明確傢族史,考慮到檢測費用等因素,如果沒有明確遺傳傾向,一般就不必人人都去查一下瞭。

我們曾經根據歷年來共計10萬例的乳腺受檢者數據分析結果,制定過一套“乳腺健康普查線路圖”,其實隻要根據兩張圖的流程來進行篩查,絕大多數女性都可以遠離乳腺癌的風險。

如何看懂乳腺檢查報告

1—3類,常規或定期檢查

4類以上,請予以高度重視

乳腺B超、乳腺鉬靶片和乳腺磁共振這三類檢查報告都會以一個名為“BI-RADS多少類”來顯示結果,BI-RADS的中文意思是“乳腺影像報告和數據系統”。

1類,表明是陰性,健康;

2類,良性,不用太擔憂,常規隨訪即可;

3類,建議每隔6個月左右定期檢查。

4類及以上,需要高度警惕,建議找乳腺腫瘤專科醫師進一步檢查,必要時還需進行病理學活檢。

學會看這些報告瞭,明白自己到底是幾類,也就能決定是否需要進一步檢查瞭。

超聲科楊琛補充,如果當超聲評估BI-RADS為“0類”,但出現以下三種情況的,需要結合其他影像學和臨床檢查,作進一步判斷:1、有乳頭溢液,兩側乳腺不對稱,皮膚及乳頭改變等臨床癥狀,但超聲檢查無征象者。2、臨床觸及腫塊,超聲檢查有可疑征象或無征象。3、術後瘢痕與腫塊待鑒別的。

女性怎麼進行乳腺體檢

最佳時間:檢查乳房的最佳時間一般是月經結束後的第7-10天左右,因為此時雌激素對乳腺的影響較小,乳腺處於相對生理平穩期,乳腺的病變或異常更容易被發現。而絕經後的女性則可自由選擇乳房檢查的時間。

衣著:便於醫生檢查的服飾、避免穿連衣裙或連衣褲。

已婚女性最好半年做次婦檢

婦科生殖系統中可能發生的疾病,除瞭大傢最熟悉的宮頸癌外,還有子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤等,女性生殖系統的健康除瞭關乎衛生外,定期體檢也是非常必要的。

沒有性生活的女性是否就不需要做婦科檢查瞭?曾誠解釋,沒有性生活的女性盆腔內也有出現異常腫物的情況,癥狀會表現為月經異常,或突然腹痛難忍,這種情況應該立即就醫,醫生可為她開具B超檢查,或經肛門的婦科檢查,並不會損傷處女膜。

對於有性生活的女性,最好半年做一次婦科檢查,醫生再根據婦科檢查的情況再補充開具婦科B超,及TCT或LCT檢查(是子宮頸液基薄層細胞檢測的簡稱,隻是對取材後的保存液的處理方法不同,價位也相當),來早期篩查宮頸癌。TCT或LCT檢查的準確性非常高,相比之下宮頸塗片,也就是我們常說的“巴氏塗片”由於檢測的準確率低,在臨床已基本被淘汰,隻有一些單位體檢時才會選擇。

對於已婚已育的女性,醫生會根據情況做上述檢查外,還可能開具HPV檢查。HPV是人乳頭瘤病毒名稱縮寫。HPV檢查主要看是否攜帶有HPV,通常來講,HPV與宮頸癌的發生有密切關系。生育後的女性,特別是陰道分娩的女性,宮頸在生育中產生創傷,沒得到完全恢復的話,更易遭受病毒入侵,出現慢性感染,宮頸的機能也有所下降,所以有增加檢查的必要。

對於更年期女性,曾誠建議仍要堅持半年做一次婦科檢查,醫生會在婦科檢查的基礎上,開具B超、TCT或LCT,以及與婦科腫瘤相關的部分腫瘤標志物的檢查,如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125等。

對於絕經後的女性,如果出現陰道流血或排液,這可不是令人欣喜的“第二春”,相反可能是不好的征兆,應立即就醫。若沒有這些情況,也要堅持每年做一次婦檢,醫生會根據婦檢的結果,必要時開具診斷性刮宮術+病理活檢等檢查項目,以瞭解子宮內膜癌變的可能性。

最後曾誠提醒,女性還要做到有保護的性生活,近期不準備生育的女性朋友,記住采取避孕措施。如果同房時有出血的情況,應立即就醫,不要刻意等到每年的體檢時間才去檢查,以防漏診。

女性乳腺檢查要多久一次

“雖然有近70%的乳腺癌患者是通過自我檢測發現的,但還是有相當數量的病人由於沒能通過自檢發現病情而錯過瞭最佳治療時機。”在18日舉行的“乳腺癌防治月-呵護到永遠”義診活動上,有關專傢建議,35歲以上女性應在自檢基礎上每年進行一次乳腺B超檢查。

很多人認為,乳腺癌的唯一癥狀就是乳房中出現腫塊。對此,北京某醫院乳腺外科主任指出,沒有臨床體征的早期乳腺癌常常不能通過自檢發現。他建議,35歲以上女性應在每月自檢基礎上,每年再到正規醫院進行一次乳腺B超檢查,40歲以上女性還應在檢查時加入鉬鈀X射線檢查項目。

“一旦通過檢查確診乳腺癌,應積極進行治療。目前的治療方法很多,主要以手術切除為主,輔助放、化療。”專傢指出,盡管近年來我國乳腺癌發病率步入快速增長期,且呈現年輕化趨勢,但臨床研究也發現,廣大女性完全可以通過早發現、早治療,有效降低乳腺癌的死亡率。

在乳腺癌患者中,HER2陽性乳腺癌患者的惡化速度往往高於陰性患者。為此,來自某腫瘤化療科的主任醫師進一步建議,已確診乳腺癌的患者,要再進行一項關於HER2基因表達情況的檢測。如果確定HER2為陽性,應及時針對HER2基因進行曲妥珠單抗靶向治療,以降低復發風險。

10月是乳腺癌防治月。18日,來自相關領域的專傢、醫師在北京、上海、廣州等地舉行瞭“乳腺癌防治月-呵護到永遠”義診活動,同時向廣大女性宣傳乳腺癌早發現、早治療的重要性。