生病的時候,醫生常常會給我們開一些藥,那麼牢記服藥時間及何時停藥,有助於取得更好的治療效果,降低不良反應等。在此建議患者用藥期間留意下面四個問題。下面我們一起來看看有問必答網的專傢是怎麼說的吧,希望對你們有所幫助。

常用藥的人的用藥誤區

有的人因為一些特殊情況是需要經常用藥的,時間長瞭就會自己去買藥,但是不能避免會出現一些誤區,那麼常用藥的人的用藥誤區是什麼?

一、用藥成依賴,一停就心慌

“藥罐子”因為長期服藥,因此每當身體不適,就想去開點藥吃。孫春華指出,長期服藥有時會使心理上對藥物產生依賴,即使身體沒事瞭,不吃藥也會不舒服。

二、隨意加減劑量

“這類病人最常見,他們覺得癥狀減輕瞭,就會擅自減藥甚至停藥,當藥物見效慢時,就會增加藥量,還有一些老年人有時會忘記服藥,將兩頓攢在一起吃。”孫春華表示,任意加減劑量會帶來副作用,尤其是加量,可能引發藥物中毒。

三、買藥、換藥憑經驗

老病號一般對自己常吃的藥物比較熟悉,感到不適時,會跑到醫院或者藥店直接要求購買某種藥。有時也會聽旁人介紹某種新藥藥效好,就擅自更換藥物。“服用一種新藥,需要考慮病情、副作用、用藥史等多種因素,如果擅自購買服用,隱藏著很大風險。”孫春華說。

四、補藥亂用無顧忌

病人大多數身體比較虛弱,因此會選擇營養品來進補。有些人迷信人參、鹿茸等,將其與藥品一起吃,這種無針對地服用往往會給健康帶來很多問題。

用藥記住四件事

第一要記住療程。對於緩解癥狀的藥物如退燒藥、止痛藥、止咳藥等,癥狀消失後要及時停藥,否則就有可能增大不良反應或延誤病情。如很多疾病都伴有發 熱的癥狀,發熱時服用退熱藥,一般來說服用後若3天癥狀還不緩解,就應到醫院就診,明確病因,以免延誤病情。但有些藥物最好不要不可擅自停,例如治療感染 性疾病的抗生素,即使是癥狀緩解瞭,但此時體內的細菌仍有殘存,不可著急停藥,以免造成病情反復,同時還有可能造成細菌耐藥。因此,應依照醫生的醫囑,確 保足夠療程。

第二要根據病情。對於某些疾病,例如糖尿病、高血壓、癲癇等,由於病情復雜,患者的個體化差異很大,醫生需根據病情輕重及患者體質隨時調整藥物劑 量。同時此類藥物擅自停用非常容易造成病情的反復或加重,很多患者還面臨著終身服藥,故患者應定期去醫院復查指標,根據醫生建議確定服藥療程及劑量,待病 情減輕或消除,也應逐漸減量直至停藥,不可擅自驟停。

第三要看服藥人群。某些特殊人群如老人、小孩、孕婦等,由於生理機能狀態等,不能僅參照說明書提出的服藥時間和療程服藥,應根據個人體質的不同,采 取個體化給藥。例如老年人,隨著年齡的增長,肝腎功能均有所降低,使得藥物的代謝減慢,故在服用藥物時應延長給藥間隔,停藥後也應考慮藥物的後遺效應。

第四要看藥物。同一藥物可因給藥時間的不同,作用和療效也不同,故按時間規律服藥可減少盲目性,準確及時地將藥物送達病灶。例如哮喘患者一般在夜晚 或清晨氣道阻力增加,呼吸道開放功能下降,在凌晨零點到2點最為敏感,所以多數平喘藥以臨睡前服用為佳;因人體內激素的分泌高峰在早晨7至8點,此時給予 糖皮質激素類藥物可避免藥物激素分泌的反射性抑制作用,減少不良反應;胃酸的分泌在餐後和凌晨2點達到高峰,故中和胃酸的黏膜保護藥應在餐後1至2小時服 用,晚上睡前加服1次,效果更好

老年人用藥≠成人用藥

現在,人們開始關註兒童用藥的劑量問題,很多人呼籲藥廠生產一些專門針對兒童的小劑量藥品。其實大傢都忽視瞭老年人用藥也不同於成年人。由於生理和心理上的變化,老年人用藥有所不同。

老年人用藥有特殊性

①用藥品種多而雜,易發生不良反應和相互作用。

②因所患多為慢性疾病,故用藥時間長,易導致藥物體內蓄積而中毒,並損害肝、腎和造血系統功能。所以老年慢性病患者應定期去醫院檢查,及時根據病情遵照醫囑調整藥物和劑量。

③老年人各器官功能逐漸衰退,且由於生活環境和體質的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應用時,要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應的劑量,比較適合自己的劑量。

老年人用藥五原則

1.受益原則

首先要有明確的用藥適應癥,另外還要保證用藥的受益/風險比大於1。即便有適應癥但用藥的受益/風險比小於1時,就不應給予藥物治療。

2.五種藥物原則

老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標,抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數目。如果病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩定後仍應遵守5種藥物原則。

盡量選擇一箭雙雕的藥物,比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生,可以減少用藥數目。另外,要重視非藥物療法,這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法,輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療,老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等,病情可能得到控制而無需用藥。

3.小劑量原則

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到治療目的的,就沒有必要使用大劑量。

應註意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關。對於需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為瞭確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數藥物來說,小劑量原則主要體現在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為準則,探索每位老年患者的最佳劑量。

4.擇時原則

擇時原則是根據時間生物學和時間藥理學的原理,選擇最合適的用藥時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。

舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

5.暫停用藥原則

當懷疑藥品不良反應時,要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察,一旦發生新的癥狀,包括軀體、認識或情感方面的癥狀,都應考慮藥品不良反應或病情進展。對於服藥的老年人出現新癥狀,停藥受益明顯多於加藥受益。所以暫停用藥原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的幹預措施之一,值得高度重視。

頭痛用藥功效與用藥順序

頭痛的發病群常見於青年、中年和老年,引起頭痛的原因多種多樣,其病因復雜,證候多變,所以用藥難以掌握。因此,摸清掌握頭痛的用藥規律,做到胸中有數,有的放矢,無疑對頭痛證治過程中的立法、組方、選藥大有助益。以下是有關資料與臨床經驗,對頭痛用藥的功效范圍、四性五味、藥用頻率,進行瞭總結,希望對頭痛的施治有所幫助,現歸納如下:

頭痛的用藥范圍較為廣泛,根據藥物的功效分類,頭痛用藥主要涉及的功效范圍有:祛風止痛類,活血化瘀類,平肝熄風類,疏肝理氣類,祛痰化痰類,熄風解痙類,益氣養血類,健脾益腎類,溫中散寒類,以及清熱、利濕、瀉火、涼血等藥物。

根據臨床用藥習慣,頭痛用藥功效與用藥順序如下:

祛風止痛:多用川芎、白芷、細辛、羌活、藁本、荊芥、防風、蓽撥等。

祛風清熱:多用菊花、葛根、蔓荊子、蟬衣、簿荷、桑葉等。

活血化瘀:多用川芎、當歸、丹參、桃仁、紅花、赤芍、牛膝、三七、玄胡、鬱金等。

平肝熄風:多用白芍、鉤藤、天麻、地龍、石決明、夏枯草等。

熄風解痙:多用全蠍、蜈蚣、僵蠶、地龍、地鱉蟲等。

祛痰化痰:多用法夏、白芥子、膽南星、陳皮、白附子等。

疏肝理氣:多用柴胡、香附、鬱金、玄胡、川楝等。

益氣養血:多用黃芪、黨參、熟地、當歸等。

健脾益腎:多用白術、茯苓、枸杞、牛膝等。

安神鎮靜:多用棗仁、夜交藤、五味子、龍骨、琥珀等。

溫經散寒:多用蓽撥、桂枝、川烏、吳萸、附片、幹薑。

清熱瀉火:多用黃芩、石膏、梔子、黃柏、大黃。

清熱利濕:多用澤瀉、土茯苓、茵陳、滑石。

滋養陰液:多用生地、麥冬、石斛、知母。

藥店常見疾病的用藥手冊

一、 呼吸系統類

(一﹚風寒感冒

常識判斷:其起因多是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼,導致身體免疫機能下降,

鼻咽部病毒大量繁殖容易並發細菌感染而發病。風寒感冒通常秋冬季節發生

較多。癥狀有:惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐

稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。

用藥原則:辛溫解表(多發汗)為主。

一般用藥:流感丸、傷風停片、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒. 荊防顆粒,風寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等

聯合用藥:中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥

建議顧客:喝薑糖水、薑粥等,可用熱水泡腳,最好加點酒,需要出汗。

(二﹚風熱感冒

常識判斷:風熱感冒,其起因通常是感受風熱之邪所引發,也有由風寒感冒轉為風熱感

冒的現象,相當於感冒引發急性上呼吸道感染。癥狀有:發熱重、微惡風、

面赤,頭脹痛、有汗、口鼻幹燥,咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃

涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。

一般用藥:治感佳,柴黃片,羚羊感冒片,銀翹片.感冒咳嗽顆粒.板藍根顆粒,桑菊感冒片.精制銀翹解毒片.感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊.、抗感膠囊等

聯合用藥:對癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥

建議顧客:多飲水,飲食易清淡。

(二﹚胃腸感冒

常識判斷:因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發

熱。

用藥原則:抗炎藥+抗病毒+止瀉藥

一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食藥

聯合用藥:

⑴藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用)

建議顧客:可以服用綠豆水、西瓜汁預防中暑,如發生中暑,馬上到陰涼處,及時服用

解暑藥。

(三)急性支氣管炎

常識判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現。

用藥原則:祛痰止咳類+抗生素

聯合用藥:

⑴咳寧膠囊+青黴素 V 鉀

⑵板蘭根沖劑+復方甘草片+頭孢克肟

①發熱時可服用對乙酰胺基酚片

②咳嗽頻繁且無痰時,可服咳必清

③痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平

④伴哮喘時可口服氨茶堿

芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,,鹽酸氨溴索口服液,強力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅黴素,阿奇黴素等。

建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力.平時積極鍛煉身體,預防感冒,註意保暖,少抽煙,少飲酒。

(四﹚慢性支氣管炎

常識判斷:外因:吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內因:呼吸道、防禦及免疫功

能下降,內外因長期反復發作,發展為慢性支氣管炎。伴喘息反復發作為特

點,多見於老年人。一年發作兩次(冬春、秋冬),一次持續三個月。

用藥原則:解痙類+祛痰止咳類+抗生素

一般用藥:返魂草沖劑,百貝益肺膠囊,百令膠囊(按療程服用),復方膽氨片, 蟲草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片

聯合用藥:

⑴百貝益肺膠囊+青黴素 V 鉀

⑵返魂草沖劑+復方甘草片+頭孢克肟

建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情嚴重者應臥床休息。保持室內清潔,經常

用消毒液進行消毒。久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘

膜抵抗力.平時積極鍛煉身體,預防感冒,少抽煙,少飲酒,對有過敏體質的

患者應查明過敏源加以去除。

(五﹚慢性咽炎

常識判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分,常見秋冬與冬

春季節。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,幹燥灼熱,粘稠分泌物不易

咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等。

用藥原則:對癥藥物+抗炎藥+含片

一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類

聯合用藥:咽炎片+阿奇黴素+薄荷喉片

復方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍根顆粒,克拉黴素,羅紅黴素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋黴素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等

建議顧客:註意冷暖,加強鍛煉,增強體制,預防感冒。

(六﹚扁桃體炎

常識判斷:扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發熱,寒戰,咽喉疼痛,

吞咽疼痛。

用藥原則:對癥藥物+抗生素+保健含片

一般用藥:連芝消炎片,蒲地藍消炎片,頭孢,左氧氟沙星,阿齊黴素,蒲公英片,復方雙花片,清開靈

聯合用藥:

⑴蒲地藍消炎片+阿齊黴素+含片

⑵連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片

建議顧客:預防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒。

小編今天詳細為大傢介紹的這些有點長,見到,疾病用藥手冊你都掌握瞭嗎?那麼在生活中掌握瞭這些疾病的,培養手冊我們去藥店就會自己給自己開藥瞭,這樣對我們病情的恢復會有很大的幫助哦。所以大傢把這些藥方都收藏起來吧!