滑膜肉瘤是源於關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤。以四肢的大關節為好發部位，也可發生於前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。主要臨床癥狀為局部腫脹、腫塊、疼痛，活動受限為主。以手術治療為主。那麼，滑膜肉瘤到底是怎樣一種病?一起來看看下面的介紹吧。
滑膜肉瘤應該做哪些檢查
1.X線表現 約30%的病變中可以見到模糊散在的鈣化，有時可見骨膜反應，甚至侵蝕骨或侵入骨內。開始僅表現為軟組織腫塊，以後腫塊內可出現鈣化。對於病變內有點狀鈣化者應考慮與軟骨瘤或血管瘤相鑒別。
2.骨掃描 在掃描的晚期，可見病變內礦化活躍區的周圍有局限的攝取量增加。由於病變的新生血管豐富，在掃描的早期可見病變區攝取量高於鄰近軟組織。
3.CT CT掃描可見質地均勻的軟組織腫塊，密度與骨骼肌類似。病變內鈣化高度提示滑膜肉瘤。使用造影劑可使病變組織顯著增強。
註射造影劑後腫物邊緣強化。
4.MRI 病變常鄰近重要的神經血管束。在MRI圖像上，呈高信號。較大的病變信號強度不均勻，提示有出血和壞死區。
因此這些結構有可能被移位或者被包裹在病變之中。
5.血管造影 在早期動脈相可見病變周圍的反應區內有明顯的新生血管。在晚期靜脈相，則可見明顯的染色。由於病變經常鄰近主要的神經血管束。
胚胎性橫紋肌肉瘤是屬於中胚層的惡性腫瘤，而且這種胚胎型一般來說占所有的種類中的70%，他有可能會發生在人體的任何一個部位，而且是以發生在頭部會比較常見有可能會出現頸部的位置，而橫紋肌肉瘤變成橫紋肌肉癌會有66%的可能。而且這些通常會在五官比方說耳朵喉嚨，還有眼睛，這些地方會比較的常見。所以一旦知道自己有橫紋肌肉瘤就要盡快的進行治療。
滑膜肉瘤是怎樣一種病
滑膜肉瘤是一種源於身體軟組織的惡性腫瘤。除瞭長在四肢，還可能發生在腹壁或腹腔內。發生的部位不一樣，癥狀表現也不一樣。滑膜肉瘤如果長在四肢上，是可以看到或者摸到的。如果長在腹腔中，就很隱蔽，早期一般也沒有癥狀。滑膜肉瘤是一種罕見病，患病概率很小。
滑膜肉瘤是肉瘤中非常“小眾”的一種腫瘤，患病率大概隻有2.5/10萬，多數患者是年輕人。肉瘤分為多種類型，能細分出200多種。肉瘤中更多見的是脂肪肉瘤，在肉瘤疾病中發病率占20%—30%。脂肪肉瘤，就是來源於脂肪細胞的惡性腫瘤。脂肪瘤是良性腫瘤，相對較小，身體富含脂肪的部位均為脂肪瘤的好發部位。而脂肪肉瘤卻是惡性腫瘤，一字之差，性質完全不同。人為什麼會長滑膜肉瘤或是脂肪肉瘤，目前醫學界沒有定論。
滑膜肉瘤好發於四肢，而脂肪肉瘤更“偏愛”腹腔臟器，尤其是喜歡“藏匿”在身體的角落裡，大多長在腹膜後面。普通人平時覺得肚子大、肚子脹，一般都會認為是消化問題，甚至隻是覺得自己變胖瞭，很少有人會想到有可能是身體裡長瞭一個腫瘤。雖然有人每年都做一次常規體檢，甚至是專門的防癌體檢，但這種腫瘤很難通過普通體檢早期發現。由於腹膜後方的脂肪肉瘤位置很深，通常長在腸子後方，腸子裡有氣體，而B超檢查最怕氣體幹擾，所以做B超時腸子後方的東西很難看到，容易遺漏此類病變。如果持續腹脹或者摸到腹部包塊，建議做個CT排除。
據統計，美國每年腹膜後肉瘤新發病例大概在9000—10000人。因為此類疾病不易早期發現，且治療難度大。臨床研究發現，對於肉瘤類疾病而言，多學科協作共同診療、擴大切除是最佳治療方案。接受規范的手術治療，術後5年復發率可以從50%降低到20%，5年生存率能達到70%以上。
滑膜肉瘤的病因
本病病因不明，可能與遺傳，外傷，其他疾病轉移等因素有關。
其病理改變為：
1.肉眼所見 腫瘤呈結節狀或分葉狀，境界清楚，但無真包膜，一般質地較軟，少數因鈣化或骨化而出現砂礫樣斑點。切面灰白色，魚肉樣，常雜有灰黃色和暗紅色的壞死出血區。
2.鏡下所見 組織學上一般分為雙相型和單相型，雙相型一般上皮樣細胞和梭型細胞的數量相當，均勻分佈，有的上皮樣細胞條索可形成脈管樣的不典型的假腺腔或小的血竇樣裂隙。
單相型以上皮細胞為主型，或梭型細胞為主型。
在某一些病例中，在雙相型細胞中，可見到瘤組織由未分化的小圓形或卵圓形瘤細胞組成，此型也叫未分化型。惡性度高。
滑膜肉瘤的預防措施
一、化學預防
化學預防包括使用可以預防或逆轉癌前病變的天然物質或藥物，抑制腫瘤起始或抑制已經存在的病變。
類維生素A，包括所有視黃醇類似物或維生素A，對上皮細胞的分化有作用。類維生素A的作用已在動物試驗中進行瞭研究，但與在人群中的研究結果不一致。
他莫西芬和雷洛昔芬，是選擇性的雌激素受體(ER)調控劑(SERMs)，即根據靶組織不同，他們有雌激素樣和抗雌激素樣作用。在一個包括1.3萬名健康的乳腺癌高危婦女參加的他莫西芬和安慰劑的雙盲、隨機試驗中，他莫西芬可使侵襲性乳腺癌的發生率下降44%，但是在試驗的參加者中出現副作用。
如子宮內膜癌發病危險性增高，肺栓塞、深靜脈血栓、卒中和白內障(Fisher等，1998)。現在正在進行的對他莫西芬和雷洛昔芬(STAR)試驗，目的在於評價這兩種藥物對預防乳腺癌的作用，並嚴密觀察其他臨床結果，如心臟病、子宮內膜癌、骨質疏松、骨折以及白內障。
在一個隨機、雙盲、以安慰劑為對照探討維生素E、維生素A作用的試驗中，發現前列腺癌的發病率下降32%，死亡率下降41%(Heinonen等，1998)。維生素E在減少肺癌和胃腸道癌癥中也有作用。
基於對硒和維生素E的研究成果，NCI建立瞭硒和維生素E化學預防試驗基金(SELECT)，此試驗包括3.2萬名健康男性，時間長達5年，實驗設計為雙盲以安慰劑為對照，2×2方陣設計。
現在已有數個評估化學預防藥物的前瞻性流行病學研究正在進行中。醫生健康研究(the physician’s health study)開始於1982年，2×2方陣設計，隨機選擇2.2萬人，給予β-胡蘿卜素、阿司匹林或同時給予兩種藥物。女性健康研究(the women’s health study)以護士為研究對象，研究β-胡蘿卜素、阿司匹林和維生素E對腫瘤發病率的作用(Buring和Hennekens，1992)。
該研究最近已完成募集參加者的工作，將繼續進行長期的隨診觀察。現數個化療預防藥物的Ⅱ期和Ⅲ期臨床試驗正在進行，期望能夠從中得到某些確切的結果，如食用某些特殊食物或補充某種成分可以預防或逆轉腫瘤。
二、健康人群腫瘤的預防
流行病學研究顯示，在美國每年的50萬癌癥死亡病例中，約有1/3與飲食因素有關，另1/3與吸煙有關。因此，對大多數不吸煙的美國人來說，飲食和體育鍛煉就成為保持健康和減少腫瘤發病危險的重要調節因素。
減少癌癥發生危險性的生活方式，包括充足的營養、身體鍛煉、戒煙、避免接觸職業致癌物，飲食方面要每天食用水果蔬菜，適當控制脂肪含量高的食物，限量飲酒。註意營養的同時還應每周數天進行有氧運動，避免過胖。
滑膜肉瘤是一種惡性軟組織肉瘤，早發現，早診斷，早治療是提高本病成活率的關鍵。
滑膜肉瘤的癥狀有哪些
1、臨床表現：以青少年及中年患者多見，男性多於女性，好發部位為大關節附近，主要在膝部，其次在踝、髖及肩關節附近。有半數以上病倒發生於下肢，四分之一的病例發生於上肢。頸及軀幹較少，腫瘤浸潤性生長，切除後易復發，病程不一，起初為無痛性腫塊，長大並出現不同程度疼痛，一般腫瘤可侵犯周圍骨組織。瘤塊較大時影響關節活動。滑膜肉瘤表現癥狀輕微、位於深筋膜深層的軟組織腫塊。緩慢增大的無痛性，鄰關節腫塊是主要的臨床表現。體檢可見腫塊質地堅硬，並與深部結構固定。它是手足附近最常見的軟組織肉瘤，此部位的滑膜肉瘤常被誤認為是腱鞘囊腫。
2、自然病程：原發腫塊生長緩慢，起初推擠鄰近軟組織和骨，隨後侵入其中。與發生於手足背部的病變相比，那些發生於肢體肌肉豐富部位的腫塊通常生長更迅速。局部淋巴結受累的發生率明顯高於其他軟組織肉瘤，遠隔部位轉移主要到肺(病變通常表現為ⅡB期肉瘤)。與發生於肢體近端和軀幹部位的病變相比，手足部的病變進展較慢且無痛。
3、發病部位：此病發生於肢體的關節旁組織以及手和足的腱周組織內。好發於小腿和膝關節周圍，腫瘤可以侵犯肌腱的腱鞘和滑囊。常鄰近於關節，但發生於關節內者罕見。位於上肢的病變，較常見於掌側。滑膜細胞肉瘤也好發於足部。