多關節受累呈對稱性多關節炎。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。關節畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有蹠骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、蹠趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。那麼類風濕關節炎的癥狀,我們一起來看一下。

風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

發病情況不同:風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節炎以中年女性多見。

病因不同:風濕性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風濕關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性

癥狀不同:風濕性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風濕關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

實驗室檢查不同:風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因子高,CCP、AKA會出現陽性。

治療不同:風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主,同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等癥狀。出現內臟並發癥時進行相關治療。

類風濕性關節炎的癥狀

臨床表現

1.受累關節晨僵、疼痛、壓痛、腫脹及活動受限,初呈遊走性,以後固定。由單個至多個關節受累。且呈對稱性。手足小關節先受累,近端指間關節、掌指關節及腕關節受累多見。最多見的畸形有近端指間關節梭形腫大、爪形手、手指“天鵝頸”畸形、尺側偏斜、掌指關節半脫位及腕關節固定等。

2.關節周圍可發生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎縮等。

3.皮下結節,多見於關節突起部及經常受壓處,質韌如橡皮,無明顯壓痛,存在時間較長。

4.血管炎。

5.慢性纖維性肺炎。

6.彌漫性肺間質纖維化。

7.結節性肺病。

8.類風濕性塵肺。

9.胸膜炎。

10.心臟類風濕性肉芽腫。

11.局源性心肌炎。

12.冠狀動脈炎。

13.慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化。

14.類風濕性心包炎。

15.其他:肌炎、周圍神經炎、鞏膜炎等。

類風濕性關節炎患者飲食禁忌

一、日常類:牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、幹酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,要少食。--新·泰·洪·強·yi·院--。因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。

二、肉食類:少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎癥介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節破壞。

三、甜品類:少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。

四、飲品類:少飲酒和咖啡、茶等飲料,註意避免被動吸煙,不吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。

五、適量多食動物血、蛋、魚、蝦、蛇肉、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腰子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。

類風濕性關節炎護理的五大要點

1、做好飲食護理。飲食護理也是類風濕性關節炎的護理中不可缺少的一項,患者盡量多食用魚油、夜櫻草等不飽和的長鏈脂肪酸和硒等微量元素,可有效緩解關節疼痛和腫脹,減少晨僵、緩解疲勞。患者盡量少食用谷物、小麥、燕麥、黑麥、牛奶、咖啡等,以免產生不良影響,加重類風濕的癥狀。

2、避免風、濕、寒的侵襲。類風濕和風濕有一定的相似性,那就是都怕關節受涼,所以大傢在日常生活做好類風濕性關節炎的護理一定要註意關節保暖。不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候幹燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨,註意保暖是最重要的。

3、進行一定的體育鍛煉。參加一定的體育鍛煉,如太極拳、氣功、廣播體操等,可以增強人體抵抗力,抗病能力也會有所增強,長期參加體育鍛煉的人抗禦風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。

4、註意勞逸結合。合理飲食、勞逸結合是身體強壯的前提,很多患者都是由於過度勞累而導致類風濕反復發作的,所以患者做好類風濕性關節炎的護理一定要勞逸結合,活動與休息要適度。

5、防止精神緊張和受到過度刺激,盡量保持愉快樂觀的情緒。類風濕的註意事項有很多,但是日常護理主要從以上幾個方面進行,做好日常生活的護理,可有效減少類風濕的反復發作,患者不僅減少瞭財力的支出,而且也少受到病痛的折磨。

類風濕性關節炎對身體造成什麼危害

1、引發腎病;類風濕關節炎出現腎功能障礙,多與長期使用抗類風濕藥和非甾體消炎鎮痛藥有關。停止用藥後,即可逐漸改善。長期使用非甾體消炎鎮痛藥,也有可能引起間質性腎炎,雖然進展緩慢,但可導致腎功能衰竭,因此老年人和有腎病患者應慎重使用。

2、引發皮膚病;具有代表性的為類風濕結節。另外,惡性類風濕性關節炎可引起壞死性脈管炎,出現一種紫癜、潰瘍和壞疽混合存在的皮膚病變,多見下肢下13部位。

3、引發呼吸道疾病;多見胸膜炎和間質性肺炎,特別是長期患病的老年人。

4、引發眼病;類風濕也能累及眼睛,約15%患者可出現幹燥綜合征,從而引起角膜和結膜幹燥不適,少數患者可並發鞏膜炎、虹膜炎,多發生在角膜邊緣2~3毫米處。

5、引發心臟病;類風濕關節炎並發心包炎可高達20%~50%,少數還形成類風濕結節,多數無癥狀,往往在心臟超聲檢查時發現。但也有引起左心衰竭的可能。