肩關節活動范圍大,運動靈活,經常容易受到外力所致的損傷。根據臨床觀察及病理分析認為,外力損傷也是引發肩周炎的一個主要原因。所謂外力損傷,包括超強度外力損傷、無備過載外力損傷和慢性累積性疲勞損傷等。為何肩關節損傷會惹上肩周炎?

肩周炎患者怎樣護理有利於病情恢復

一、對癥護理肩周炎患者

生活護理協助肩周炎病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關心、體貼肩周炎病人,協助肩周炎病人解決生活中的困難。鼓勵肩周炎病人主動進行鍛煉,盡快恢復生活自理能力。肌肉萎縮、關節粘連的護理定期為病人按摩上肢及肩部肌肉,主動加強上肢各關節活動。鼓勵肩周炎病人做手指關節的各種活動,捏橡皮球或健身球,並做主動性的肩關節功能鍛煉,以防止肌肉萎縮及關節粘連。

二、心理護理肩周炎患者

肩周炎病人有時會表現出焦慮、緊張,為疾病的預後擔憂。應對肩周炎病人進行衛生知識的宣傳,提高肩周炎病人對疾病的認識,從心理上配合治療與護理。向肩周炎病人介紹治療成功的病例,消除因治療怕疼痛而引起的緊張心理。

三、日常護理肩周炎患者

對肩周炎來說,特別要註重關節的運動,可經常打太極拳、太極劍、門球,或在傢裡進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要註意運動量,以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。由於自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產生較多的代謝產物,如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種癥狀。因此,在日常生活中註意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對於預防肩周炎十分重要。糾正不良姿勢。對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人,應註意調整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。

為何肩關節損傷會惹上肩周炎

肩關節活動范圍大,運動靈活,能做內旋、外旋、內收、外展、前舉、後伸和環轉等動作,但這些功能的實現,必須依靠韌帶、肌腱和骨骼肌的支持。由於肌肉、韌帶的結構復雜,功能多種多樣,導致受損傷的機會多。肩關節活動時,同一塊肌肉,往往同時受到幾個不同方式作用力的疊加,使肌力矢量變化頻繁,更成為軟組織容易損傷的條件。

研究發現,肩部關節的某一軟組織出現外力損傷後,整個肩關節保持功能態的平衡能力就出現薄弱環節,影響著平衡的穩定,因此損傷也有可能繼續增大。由於肩關節肌肉、韌帶、肌腱等軟組織損傷,就會出現充血、水腫、滲出等組織學炎癥改變。

50多歲的老年人、尤其是當存在著生理的一過性自主神經、內分泌系統紊亂時,有新陳代謝障礙和軟組織退行性變,對於損傷反應不易修復,進一步發展,可致肩部某些肌肉疼痛性痙攣,廢用性萎縮。特別是炎性組織的異常修復、粘連等,最終可導致肩關節功能障礙,形成典型的肩周炎。

肩周炎吃什麼好

肩周炎的患者盡量少吃鐵鍋燒的飯菜,因為關節中過多的鐵,會導致鐵蛋白飽和,能促進關節的發作。另外,忌吃含有尿酸的海味、忌飲酒及大量飲咖啡、濃茶。

以下介紹幾款肩周炎適合吃的藥膳:

1、烏蛇燉湯:烏蛇肉、胡椒、生薑、食鹽各適量,燉湯,肉湯同食,每日2次。

療效:具有補虛、祛風、散寒之效。適用於肩周炎晚期而體虛、風濕阻絡者。

2、白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。

做法:先將白芍水煎取液,約500ml;再把桃仁去皮尖,搗爛如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮為稀粥,即可食用。

療效:具有養血化瘀、通絡止痛之效。適用於肩周炎晚期瘀血阻絡者。

3、桂豬蹄湯:附片10克,桂枝10克,桑枝30克,羌活15克,豬蹄1對,調料適量。

做法:將豬蹄去毛雜洗凈剁塊,諸藥佈包,加水同燉至豬蹄熟後,去藥包,加食鹽、味精、胡椒等調味,煮沸服食。

4、川烏苡米粥:生川烏末12克、薏苡米30克。

做法:將苡米和川烏一同加水煮粥,先用大火煮沸,再改用小火慢慢煨成稀粥,加入薑汁5毫升,蜂蜜10克,攪勻,空腹溫熱服下,每日1劑。

5、蓮黨杞子粥:蓮子50克、生黨參50克、粳米50克、枸杞子15克、冰糖適量。

做法:蓮子用溫水浸泡,剝去皮,粳米、生黨參、枸杞淘洗凈,全部原料放鍋中,加水適量,用武火燒沸,改文火煮熟,加入冰糖融化即可。

肩周炎檢查

肩周炎如何確診?醫生一般會根據病史和臨床癥狀來診斷,檢查方法如下:

1、X線檢查

對於病情較長者,通過X線檢查可發現肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化癥狀。

2.肩關節MRI檢查

肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎癥,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

肩周炎的診斷標準有以下幾點:

1、40~50歲以上中老年,常有風濕寒邪侵襲史或外傷史。

2、肩部疼痛及活動痛,夜間加重,可放射到手,但無感覺異常。

3、肩關節活動尤以上舉、外展、內、外旋受限。

4、肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝。

5、肩周肌肉痙攣或肌萎縮。

6、x線及化驗檢查一般無異常發現。

肩周炎的表現癥狀你瞭解嗎

(1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

(2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

(4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處

(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。

(6)X線及化驗室檢查:常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。