肝癌是一種惡性腫瘤疾病,主要發病位置是患者的肝功能被損害,所以對於肝癌患者的飲食,我們要盡量的選擇清淡的少油易消化的。肝癌患者的飲食要禁用一切有刺激性和有毒性的食物。那麼肝癌患者具體的飲食上需要註意哪些呢?

8個方法緩解肝癌癥狀

一、保持良好的精神狀態是肝癌康復的重點。肝癌患者傢屬及護理人員應幫助病人解除悲觀恐懼情緒,病患者正確對待疾病,樹立戰勝病魔的信心,保持身心愉快,安心休養。

二、肝癌飲食應以清淡為主,要吃新鮮蔬菜,適量的優質蛋白,少食高脂肪食品。禁食粗纖維食物,以防止刺破曲張的食管靜脈而引起嘔血。

三、肝癌有肝昏迷先兆者,應限制蛋白攝入;有浮腫、腹水者則應嚴格控制鈉鹽及液體入量,進無鹽或低鹽飲食。

四、避免用重力壓肝癌肝臟,以防肝臟破裂而引起肝臟大量出血。

五、護理人員應細心觀察病人的大小便的顏色、性質和量。如大便呈黑色,應警惕肝癌消化道出血;小便量較平時減少,可能有腹水形成,應及時通知醫生,進行檢查和治療。

六、基礎護理應做到“六潔”(口腔、臉、頭發、手足皮膚、會陰、床單位清潔)、“五防”(防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三無 ” ( 無糞、無墜床、無燙傷 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。

七、居住環境保持清潔舒適,房間對流通風。

八、健康教育,指導病人自我護理,糾正不良的生活習慣,不吸煙,不喝酒,提高自我護理能力,避免有害的應激源造成的不良影響,協助其維持心身平衡。

肝癌的飲食要註意

一、維生素

維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在於新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進入人體後可轉化為維生素A,所以肝癌病人者應多含vc多的蔬菜和水果。

二、脂肪與蛋白質

高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易於消化吸收的粗脂肪,肝癌病人應多吃富含植物蛋白質的食物,尤其是優質植物蛋白質。

三、無機鹽

即礦物質。營養學傢把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣、鈉、鉀等;微量元素,如硒、鋅、碘等。科學傢發現,硒、鐵等礦物質具有抗癌作用。

四、平衡飲食

肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養。衡量病人的營養狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體 重。而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜。

肝癌患者的飲食禁忌

(1)、肝鬱脾虛癥。禁食肥甘厚味,如牛肉、羊肉、狗肉、肥肉、奶類、油炸類、豆制品、南瓜、紅棗、花生、栗子等;辛辣刺激食物,如韭菜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、芥末、生薑等;禁食涼性果蔬食物,如生黃瓜、生蘿卜、生西紅柿、西瓜、梨、生荸薺、香蕉、柿子等;絕對禁飲各種冷飲、啤酒、綠茶、咖啡。

(2)、濕熱蘊毒癥。嚴禁溫熱性食物,如辣椒、蔥、蒜、薑、韭菜、香菜、榨菜、南瓜、刀豆、熟花生、桂圓、椰子、楊梅、荔枝、杏、桃、櫻桃、核桃、石榴等;禁食腥味油膩食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、蝦、蟹、鵪鶉肉、蛇肉、帶魚、鱔魚、鯉魚、草魚、鰱魚等;禁飲酒類,不宜飲紅茶、咖啡。

(3)、血瘀毒結癥。禁食腥膻礙胃之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、鴨肉、鵪鶉肉、豬肉、羊奶、奶酪、甲魚、鱖魚、海參、海蟹、海蛤、海螺、海蜇、鮮貝、龍蝦、對蝦、河蝦、河蟹、蛇肉等;禁食石榴、柿子、栗子等;絕對禁忌酒類、濃茶。

(4)、肝腎陰虧癥。禁忌溫熱辛辣之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、兔肉、公雞肉、蝦、蟹、羊奶、牛奶、海蛤、海螺、海蠣子、蝸牛肉、黑魚、蛇肉、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、辣椒、花椒、胡椒、熟花生等;忌食或少食米醋,食糖、葡萄、甘蔗、香蕉、柿子、石榴、烏梅、核桃等;嚴禁各種冷飲、啤酒、酒類、濃茶、咖啡。

肝癌的檢查項目有哪些

檢查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟影像學檢查。甲胎蛋白是目前常用的,也最簡單實用。我國60%以上肝癌病例的血清 AFP>400 μg/L,95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,還有部分患者HBV和HCV 重疊感染,因此如果在病毒性肝病基礎上合並AFP> 400 μg/L應該高度懷疑肝癌可能,盡早完善影像學相關檢查,做到早發現、早診斷、早治療。

(一)影像學檢查:

現代醫學影像學手段也為肝癌的診斷提供瞭很大的幫助,為肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治療方案提供瞭可靠的依據。

1、最常用的是肝臟超聲檢查,超聲檢查為非侵入性檢查,對人體組織無任何不良影響,其操作簡單、直觀準確、費用低廉、方便無創、廣泛普及,可用於肝癌的普查和治療後隨訪。

2、 CT已經成為肝癌診斷的重要常規手段。腹部CT增強掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數目、形態、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內管道的關系,對於進一步明確診斷,與其他良性肝臟占位相鑒別,同時明確肝癌的分期分級,對於指導治療及判斷預後有重要意義。通過影像分析軟件還可以對肝臟內各管道進行重建,可以精確到各肝段血管的走行,腫瘤與血管的關系,模擬手術切除平面,測算預切除腫瘤的體積和剩餘肝體積,極大的提高手術安全性。

3、肝臟特異性MRI能夠提高小肝癌檢出率,同時對肝癌與肝臟局灶性增生結節、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助,可以作為CT檢查的重要補充。

4、PET(正電子發射計算機斷層掃描)-CT全身掃描可以瞭解整體狀況和評估腫瘤轉移情況,更能全面判斷腫瘤分期及預後,但是價格較為昂貴,一般不作為首選檢查。

5、選擇性肝動脈造影是侵入性檢查,因肝癌富含血供,以肝動脈供血為主,因此選擇肝動脈造影可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況,在明確診斷後還可以通過註射碘油來堵塞腫瘤供養血管達到治療目的,適用於其他檢查後仍未能確診的患者。有乙肝、丙肝的病人應定期復查,如有可能應每年查體,肝臟B超是最基礎的檢查。

(二)實驗室檢查:

1.化驗檢查血清甲胎蛋白(AFP)是肝癌特異性較強的標志物,已廣泛應用於診斷、普查、及預後監測。約70%肝癌患者表現為AFP陽性(>200ng/ml),多數患者在400ng/ml以上。血清鐵蛋白(SF)原發性肝癌時,陽性率高達80%以上,尤其對AFP陰性者,有 84.72%SF增高,故目前主張作AFP一SF檢測,提高對肝癌的診斷率。其它酶學檢查如堿性磷酸酶(AKP)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)也可增高。 2.腹腔鏡檢查對獲取病理確診有一定幫助,但因此法為損傷性檢查,且肝癌檢查手段較多,目前較少應用。

(三)血液檢查:

(1)血清學檢查:AFP是當前診斷肝細胞肝癌最特異的標志物。AFP的檢測方法有多種,其中定性法有雙向瓊脂擴散法和對流免疫電泳法。前者低限值為1 — 10μg/ml,後者為200—500ng/ml。定量法有放射免疫測定法、放射火箭自顯影術以及酶聯免疫吸附法等;半定量法中的反向間接血凝法,由於方法簡便、迅速,故常用於肝癌的普查初篩,其低限值為50ng/ml,陽性率約90%。一般認為,對流免疫電泳法血清AFP陽性或定雖≥500ng/ml者可考慮原發性肝癌的診斷,但不同患者AFP濃度相差懸殊,故應作動態觀察。研究發現,不伴轉氨酶升高的AFP濃度上升者常是早期肝癌的重要特征;當轉氨酶正常並能排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,且符合以下標準者可考慮肝癌之診斷:對流法AFP陽性持續1個月;或>200ng/ml持續8周。近年來發現血清 AFP 陰性的原發性肝癌有增多趨勢,故臨床學傢們盡力研究尋找新的更為敏感、更具特異性的肝癌標志物。據國內外報道對肝癌診斷具有較高價值的有:γ-GT同工酶、甲胎蛋白異質體(Fuc AFP)、異常凝血酶原、血清巖藻糖苷酶(AFu)、同工鐵蛋白(AIF)、醛縮酶同工酶A(ALD-.A)、α1抗胰蛋白酶分子異質體和丙酮酸激酶同工酶(M2PyK)等。上述肝癌標志物對原發性肝癌尤其是AFP陰性病例的診斷有輔助意義,但仍不能取代AFP在肝癌診斷中的地位。如果血清AFP檢測聯合1—2項肝癌標志物檢測則可明顯提高原發性肝癌的陽性檢出率。

肝癌的治療方法有哪些

西醫治療:

肝癌的治療以手術切除為首選,對不能切除的肝癌可采用多模式的綜合治療。

(1)手術治療:手術適應證:①診斷明確,估計病變局限於一葉或半肝者。②無明顯黃疸、腹水或遠處轉移者。③肝功能代償尚好,凝血酶原時間不低於50%者。④心、肝、腎功能能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%;或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除。由於根治切除術後仍有相當高的復發率,故術後宜定期復查血清AFP及超聲顯象以監察復發。

肝癌較大或散在分佈或靠近大血管區而無法切除者,可采用肝動脈結紮和(或)肝動脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,或術中肝動脈栓寒治療、無水乙醇瘤內註射等姑息性外科治療,有時可使腫瘤縮小,血清AFP下降,爭取作兩步切除術。

(2)放射治療:適用於中晚期肝癌伴嚴重肝硬化而不宜切除者。由於直線加速器的應用,以由單野照射改為移動條野照射和超分割照射法的應用等技術改進,放射治療在肝癌治療中的地位有所提高,療效亦有所提高。一般認為放射總劑量超過40Gy(4000rad空氣量)合並中藥治療,其一年生存率達72.7%,五年生存率達10%。與手術、化療綜合治療可起殺滅殘癌及癌栓的作用。

(3)化學治療:中晚期肝癌無手術指征,且門靜脈主幹癌栓阻塞不宜作肝動脈介入治療者和某些姑息性手術後患者,可采用聯合或序貫化療,常用的聯合方案為順鉑20mg十Fu 750—1000mg靜滴,共5d,每月1次,3—4次為一療程。阿黴素40—60mg第一日,繼以Fu500—750mg靜滴,連續5d,每月1次,連續3—4次為一療程。上述治療方案的效果評價不一。

(4)免疫學治療:可起配合手術、化療、放射以減輕對免疫的抑制,消滅殘餘腫痛細胞的作用。目前應用重組淋巴因十和細胞因子等生物反應調節因子(BRM) 對腫瘤治療已引起醫學界的普遍關註,並已被認為是第四種抗腫瘤治療。目前臨床已普遍應用α和γ幹擾素治療。淋巴因子激活的殺傷細胞-LAK細胞亦已開始試用;腫瘤浸潤淋巴細胞方法亦已建立,這些具有良好的抗腫瘤效應而不損傷正常組織細胞的治療方法將為肝癌的治療開辟新的途徑。

(5)導向治療:應溝特異性抗體和單克隆抗體或親腫瘤的化學藥物作載體,標記核素或與化療藥物或免疫毒素交聯進行特異性導向治療,是目前最有希望的治療之一。臨床已采用的抗體有人肝癌鐵蛋白抗體、人肝癌單克隆抗體、甲胎蛋白單克隆抗體等,其“彈頭”有131I、125I、90 Y和211AT等,此外,毒蛋白和化療藥物與抗體的交聯正在研究中。

(6J中醫藥治療:中醫藥扶正抗癌適用瞭晚期肝癌患者和肝功能嚴重失代償無法耐受其他治療者,可改善機體全身狀況和自覺癥狀,以延長生命;亦可配合手術、放療和化療以減少不良反應,提高療效。

(7)綜合治療:主要應用於中期大肝癌,經綜合治療使之成為可切除的較小肝癌。通常多以肝動脈結紮加肝動脈插管化療的二聯方式為基礎,加上超分割外放射治療或放射性核素標記特異性抗體(或單克隆抗體)或碘化油(131I- liPiodol)等內放射治療為三聯,加再合並免疫治療為四聯。以三聯以上治療效果最佳。經多模式綜合治療後腫瘤縮小率達3l%,兩步切除率達38%,二次手術間隔約5個月。兩步切除術後五年生存率可達62%。原發性肝癌的病因不明,故目前尚無針對性預防措施。積極防治病毒性肝炎、中毒性肝炎和肝硬化,以及對慢性肝炎、肝硬化進行嚴密的跟蹤隨訪,對降低肝癌發病率有重要意義。乙型肝炎病毒滅活疫苗預防註射對防治肝炎有一定療效。因而對降低肝癌的發病率也能起一定的作用。此外,糧食防黴、飲水防污染等對預防本病也有效。

中醫治療:

由於絕大多數病人無手術指征而有賴於藥物治療,中藥治療的特點是改善癥狀,減輕毒副反應,提高機體免疫功能,延緩病情發展,少數病人腫瘤亦可縮小或帶瘤長期生存。

1.辨證施治

(1)肝氣鬱結型:辨證為肝氣鬱結,脾運失司。方以柴胡舒肝散加減。方中柴胡、白芍、鬱金、枳殼疏肝理氣,白術、茯苓、黨參、焦三仙健脾和胃。

(2)脾虛濕困型:辨證為脾虛失運,水濕內困。方以六君子湯加減。方中黨參、白術、陳皮、甘草健脾和胃,茯苓、半夏、山藥、扁豆理中化濕。

(3)氣滯血瘀型:辨證為氣滯血瘀,阻滯肝絡。方以桃仁四物湯加化癥丸加減。方中桃仁、紅花、川芎、三棱、莪術活血化瘀,鬱金、白芍、當歸、元胡疏肝理氣。

(4)肝膽濕熱型:辨證為肝膽濕熱,氣機不利。方以茵陳五苓散加減。方中茵陳、梔子利膽退黃、制大黃、虎杖、豬苓、茯苓、黃芩、車前草、大腹皮、漢防己清熱利濕。此型散在於文獻報道之中,有一定療效。

(5)肝腎陰虛型:辨證為肝腎陰虛,脈絡失養,方以知柏地黃湯加減。方中短母、黃柏、生地、龜板、鱉甲、青蒿滋陰清熱;茯苓、澤瀉清熱利濕。

肝癌晚期還能活多久

肝癌的治療屬於一個系統過程,存活時間主要取決於癌組織的擴散范圍、患者身體機能、自身心理素質等。另外,不同的治療方法患者的存活期也是不同的。對於肝癌晚期患者而言,體內癌腫已經發生轉移擴散,大部分專傢給患者所估測的時間一般也會在幾個月左右,但仍有很多的患者堅持治療,生存期得到瞭3-5年的延長。

對於肝癌晚期患者而言,找到延長生命的方法是患者的心願。臨床上,肝癌晚期的治療方法有多種,但很多的方法存在一的的弊病,因此在選擇治療方法時一定要謹慎,切勿因為治療而治療,一定要根據自身實踐情況選擇合適治療,這才是至關重要的。

臨床上,放射治療年老體弱及有嚴重內科合並癥不能耐手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術者,包括腔內及體外照射,醫生通常采用給服一定的抗癌藥物進行疾病的抑制,臨床上還是有一定的效果的。輔以患者細胞免疫治療,以提高患者的自身抵抗力,幫助殺死癌細胞。

治療是已經得到肯定的,而且副作用小,因為腫瘤是一個全身性的疾病,手術,放化療都不能完全清除體內的癌細胞,此時可以配合上細胞免疫治療調理,抗癌消瘤,殺死體內殘存的癌細胞,提高機體的免疫力,預防復發和轉移,提高治愈率。

另外,現在有些肝癌晚期患者一旦知道自己得瞭病以後,就會四處求醫,這個心理是可以理解的,但是求來的藥往往實際上對有些成分不清楚的,對肝臟功能損害很大的,在亂治療的過程中,就會造成肝臟功能進一步的損害瞭。所以患者在確診是肝癌晚期之後,不應過於擔心自己還能活多久這個問題,應抓緊時間及時治療,找一個合理的治療方案,保持良好的心態,加強護理和保養,這對於肝癌晚期的治療效果也有一定的影響。