由於糖尿病本身及神經病變的病因及發病機理不明,因此糖尿病神經病變至今缺乏特異性病因療法。日常生活中如何護理糖尿病神經病變?糖尿病患者一旦出現神經病變的癥狀,必須及時進行治療,並在生活上進行積極護理。那麼,糖尿病神經病變的日常護理有哪些呢?

糖尿病神經病變日常護理

1、糖尿病患者要堅持測血糖,尤其是糖化血紅蛋白測試,可以檢查你整體血糖的控制情況,並幫助醫生給你設定一個合理的血糖水平目標。

2、糖尿病患者要每年至少量一次血壓並記錄下來,設定個人血壓控制目標。

3、糖尿病患者要每年測一次膽固醇,同時也設定一個適合自己、並可以達到的目標值。

4、糖尿病患者要每年查次眼睛。眼科醫生可以用一種專用儀器,給雙眼各拍一張照片,然後尋找視網膜上是否有病變痕跡。

5、糖尿病患者要每年檢查腿腳的皮膚狀況、循環情況和神經狀況,以及時發現是否存在足部疾病,或者對疾病發展程度做到心中有數。

6、服藥

一定要監督患者及時服藥,事先向患者交代清楚,使患者配合治療。

7、皮膚清潔

尿病患者容易生癤癰等軟組織感染,故保持皮膚清潔非常重要。勤洗頭、洗澡,勤換內衣,保持床鋪清潔平展。一旦發生癤癰等。要及時處理。

8、飲食護理

糖尿病患者飲食護理極為重要,需長期控制。作為傢屬一定要多加註意,及時控制糖尿病患者的飲食,少食糖果、水果等。遵照醫生的囑咐合理安排患者的飲食問題。

9、測尿糖

教會患者測尿糖,並告訴患者正確采集標本。20滴班氏試劑加2滴尿煮沸後:藍色不變為(-),綠色為(+),黃綠色為(++),橘紅色為(+++),磚紅色為(++++)也可使用尿糖試紙。通過測尿糖,掌握自己的病情、加強自我控制。

糖尿病神經病變患者怎麼運動

體育運動是糖尿病患者有益的康復方法,合理的運動,有利於糖尿病患者的康復。但若運動量過小,則達不到降低血糖的效果,過大又不利於血糖的控制,還可能加重病情,甚至出現嚴重的後果。因此,在進行運動時應掌握適度的運動量。

運動量一般可根據脈搏或心率來決定,以練習即將結束時的脈搏數不超過170減年齡後的數為限度,或以一般青年人心率每分鐘130~140次,老年人每分鐘不超過120次為宜。

除瞭用脈搏、心率、血壓作定量指標外,還應在每次運動時留意運動中出現的自我感覺,如有疲勞感、出汗和呼吸急促等。還可應用檢查尿酮體、尿糖來判定運動後的效果,在運動康復一段時間後觀察血糖、尿糖、酮體來調整運動量。

鑒於45歲以上的糖尿病病人,無癥狀的心血管並發癥增加,為更好地確定運動量,運動之前最好檢查心電圖,作運動試驗,然後根據安靜時心率與實測最高心率計算,使負荷量控制在不引起心肌缺血的范圍內。對於年老體弱、有心血管並發癥者或對定量的準確性無把握時,可以從小運動量開始逐步增加。

糖尿病人吃醋可以降血糖嗎

1、吃醋能降血糖嗎?

大部分人都知道:少油能減少熱量攝入;多鹽會促進食欲、增加維生素的損失。但是很少有人知道,醋可以延緩餐後的血糖反應。早在上世紀90年代就有研究發現,和吃不含醋食物的糖尿病人相比,吃浸醋面包者,餐後30分鐘的血糖明顯降低,而且不容易感到饑餓。

最新研究發現,餐前5分鐘喝30ml醋酸含量為6%的醋,不僅能降低血中葡萄糖和甘油三酯水平,還能夠提升2型糖尿病患者上臂肌肉的葡萄糖攝取速度。糖尿病的一個重要特點,就是肌肉的葡萄糖攝取速度變慢。而肌肉是消耗葡萄糖潛力最大的組織,如果肌肉不能高效率地攝取葡萄糖,即便吃瞭很多食物,身體仍然軟弱無力,同時血液中的葡萄糖卻無法充分得到利用。

2、醋蛋能根治糖尿病?

有人說醋蛋能根治糖尿病,這是真的嗎?事實上,糖尿病是種慢性病,隻能控制,無法根治。一般的糖尿病患者,少吃高糖、高油脂、高熱量的食物,多吃蔬菜,就能控制血糖平穩。吃醋蛋跟治療糖尿病沒什麼關系,相反由於雞蛋中含有豐富的蛋白質、脂肪,反而會增加患者進食的總熱量。

另外,不要因為味道酸爽再額外多吃半碗飯,不然就前功盡棄瞭。值得註意的是,目前市場上出現瞭很多無糖蘋果醋,某些商傢打著蘋果醋可以降糖、恢復胰島功能、根治糖尿病等旗號來誤導消費者,這些說法是缺乏科學根據的,糖尿病患者要謹慎。

3、糖友怎麼吃醋,更健康?

一口喝掉30ml老陳醋似乎有點難,但如果把醋用在調味當中,加起來吃掉30ml就不難瞭。比如醋蘸餃子、醋拌涼菜、酸辣湯、胡辣湯、酸湯面、酸湯餃子之類,都是很傳統的美食。或者味道淡的菜直接蘸著醋吃,這種方法特別適合那些胃酸過少、胃脹胃堵的胖人和糖尿病患者。總之,糖友吃醋有講究:

所喝的醋至少要含6%的醋酸才有效;

糖尿病患者不宜攝入過量糖分,因此飲用蘋果醋不能過量,一次飲用10~20毫升為宜,盡量選擇無糖的果醋;患有消化性潰瘍,或正在服碳酸氫鈉、胃舒平等堿性藥的糖友不宜食醋;對醋過敏及患低血壓的糖友應忌用,後者吃醋可能出現頭痛頭昏、全身乏力等低血壓表現,切記醋不是藥,充其量隻能算輔助治療的保健食品,不能替代正規降糖藥。

兒童糖尿病檢查

1、血液檢查:

血糖測定:血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標準:

正常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1-6.9mmol/L為空腹血糖受損;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖值>11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。

血漿C肽測定:C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能,不受外來胰島素註射影響。有助於糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時C肽值明顯低下。

糖化血紅蛋白(HBAlc):是代表血糖的真糖部分,可反映近2個月血糖平均濃度,是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標,與糖尿病微血管及神經並發癥有一定的相關性。正常人HBAlc<6%,HBAlc維持在6%-7%,表示控制良好,糖尿病並發癥不發生或已發生但不進展,HBAlc8%-9%時為控制尚可;HBA1c11%-13%為控制較差,糖尿病並發癥顯著增加。因此,美國糖尿病學會要求糖尿病的患兒HBAlc控制在7%以內。

2、尿液檢查:

糖尿:重癥病例治前經常有糖尿,但早期輕癥僅見於餐後或有感染等應激情況下,不少久病者由於腎糖閾升高,雖有高血糖而無糖尿。尿糖可自微量至10g%以上,一般在0.5%-5g%左右,偶可達15g%以上,每日失糖可自微量至數百克。一般而論,在定量飲食條件下失糖量與病情輕重成正比,與血糖高度亦有關系。

決定有無糖尿及尿糖量的因素有三:血糖濃度,腎小球濾過率和腎小管回吸收葡萄糖率。正常人腎糖閾為160-180mg/dl;如菊糖清除率為125ml/min,腎小管能回吸收腎小球濾液中葡萄糖250-300mg/min,故血糖正常時尿中無糖。但不少晚期病者由於腎小動脈硬化、腎小球硬化癥等病變,腎血流量減少,腎小球濾過率減低而腎小管回吸收糖的功能相對尚好時,則血糖濃度雖高而無糖尿,臨床上稱為腎糖閾增高。反之如腎小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下,則血糖濃度雖在100mg/dl左右仍可有糖尿,臨床上稱為腎糖閾降低,見於腎性糖尿,為本病重要鑒別診斷之一。

蛋白尿:一般無並發癥病者陰性或偶有白蛋白尿,低於29mg/d或20μg/min,白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d,時稱微量白蛋白尿,表明患兒已有早期糖尿病腎病,白蛋白尿排泄率>300mg/d時,稱臨床或大量白蛋白尿,常規尿檢可出現蛋白尿,此時病變已非早期,隨病變發展尿蛋白量較多,可達0.5g%(約相當於4+),每日丟失蛋白質在3g以上(正常人<30mg/d),常引起嚴重低蛋白血癥和腎病綜合征。高血壓、腎小動脈硬化癥、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿,有時於酮癥酸中毒、高滲昏迷伴循環衰竭者或休克失水嚴重影響腎循環時亦可出現蛋白尿。

酮尿:見於重癥或飲食失調伴酮癥酸中毒時,也可因感染、高熱等進食很少(饑餓性酮癥)。

管型尿:往往與大量蛋白尿同時發現,多見於彌漫型腎小球硬化癥,大都屬透明管型及顆粒管型。

鏡下血尿及其他:偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎,往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織,為診斷該病的有力佐證。

3、其它檢查:

胰島細胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體測定:糖尿病發病早期,有89.5%病兒ICA,GAD抗體陽性,晚期隻有54.3%陽性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗體大多可呈陽性,隨著病程進展,胰島細胞破壞日益加重,滴度可逐漸下降,待β細胞全部破壞,抗體消失。

物理檢查:可做胸片、B超、心電圖等檢查。

建議傢長帶孩子到正規醫院進行糖尿病檢查。一旦確診病情,則需咨詢醫生意見,選擇合適的治療方案,並和營養師協商制定患兒的飲食計劃。

糖尿病人吃什麼好

要控制小兒糖尿病病情,傢長需要安排好患兒的飲食,要在限制糖分攝入的基礎上,極可能為孩子提供充足豐富的營養,滿足孩子的生長發育需求。

小兒糖尿病飲食原則:

1、限制攝入隻含有糖分的食物:糖果和糖飲料。

2、堅持一個完整的進食正餐和副餐的時間表。

3、準確計算孩子攝入的營養量。

小兒處於生長發育的關鍵時期,不能像成人一樣嚴格控制總熱量的攝入,要將熱量尺度適當放寬。可以限制食品種類,比如甜食、脂肪過多的食物不要吃。一般來說,身體較瘦的孩子一天可以攝入的熱卡量為1000+(年齡-1)×100,較胖的孩子為1000+(年齡-1)×80。不同食物的熱量有參照數據,傢長可以根據數據選擇。

小兒糖尿病飲食宜忌:

宜:微量元素鋅和鉻有刺激胰島素分泌的作用。因此,多吃一點鮮酵母、蘑菇和糙米等富含鋅和鉻的食物,對糖尿病患兒也很有益。烹調多采用清蒸、水煮、涼拌等方式。

忌:易於使血糖迅速升高的食物不宜多吃:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅幹、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。含淀粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用,不可隨意吃,以免過量吸取。

糖尿病患兒的飲食應隨孩子身體變化而不斷調整。傢長可以定期帶孩子檢查身體,並根據具體情況和醫生協商,制定出適合孩子生長發育以及能控制病情的飲食計劃。傢長還需教導孩子正確認識自己的病情,不要因一時口快而進食瞭不利於身體健康的食物。